(一)治疗 1.非手术治疗 (1)溶栓与抗凝：急性 肠系膜静脉血栓形成 一旦诊断确立，应立即给予抗凝治疗。发病时间少于1周的同时给予溶栓治疗，超过1周则以抗凝为主。 血栓形成 早期做保守治疗，肝素(2.5～4.0)×104U/d，经静脉或皮下给予;尿激酶(60～120)×104U/d或去纤酶10U/d静脉滴注，可取得良好效果。对保守治疗者，抗凝治疗时间应控制...
肠系膜上动脉栓塞是指他处脱落的各种栓子经血液循环至肠系膜上动脉并滞留其末端，导致该动脉供血障碍，供血肠管发生急性 缺血性坏死 。肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，栓子易于进入，故临床上本病较多见，约占急性肠系膜血管缺血的40%～50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓，故多见于风心病， 冠心病 ， 感染性心内膜炎 及近期心梗患者。此外，栓子来自 动脉...
(一)治疗 一般治疗包括禁食、胃肠减压、静脉补液、维持水和电解质平衡。 休克 病人应予以及时纠正。输血，应用广谱抗生素有利于减少肠缺血并减轻 内毒素血症 。积极治疗原发病，如纠正 心律失常 。 充血性心力衰竭 。 对高度怀疑肠系膜动脉缺血的病人，排除其他 急腹症 后，无论外科是否决定行剖腹探查术，均应尽早做选择性肠系膜动脉造影，一旦诊断明确，首先予肠系膜动脉...
急性肠系膜上静脉血栓形成 (acute superior mesenteric venous thrombosis)起病隐匿，早期无特异 症状 和 体征 ，常规检查不易明确诊断，多数患者在出现 腹膜炎 甚至剖腹后始作出诊断，往往失去最佳治疗时机。手术取栓、切除 坏死 肠管的同时，积极的抗凝治疗是提高患者的 生存率 ，减少 血栓 再发的有效措施。 急性肠系膜上...
肠系膜上动脉血栓形成 (superior mesenteric arterial thrombosis)多发生于老年人，其形成是在严重 动脉硬化 性闭塞的基础上逐渐发生的，故起病隐匿。因长期慢性 肠系膜 动脉 缺血 导致侧支循环的建立，所以临床上急性缺血 症状 较轻。但随病情恶化可逐渐出现 少尿 和 代谢性酸中毒 。当出现 腹膜炎 症状和 体征 时，患者多已...
急性肠系膜上动脉梗死 (acute obstruction of the superior mesenteric artery)的原因多为心源性 栓子 脱落阻塞 动脉 ，或 动脉硬化 继发 血栓 阻塞管腔，最终导致相应组织 梗死 ，其严重程度取决于动脉基础病变、梗死的快慢、程度和侧支循环等情况。 急性肠系膜上动脉梗死的病因 (一)发病原因 血管 本身的病变和...
肠系膜上动脉综合征 (superior mesentery artery syndrome)亦称良性 十二指肠 淤滞 症，是 肠系膜上动脉 或其分支压迫 十二指肠水平部 或升部引起十二指肠间歇性发作慢性 肠梗阻 。 肠系膜上动脉综合征的病因 (一)发病原因 由于先天性 解剖 变异 和(或)后天性因素引起局部解剖的改变，使 肠系膜上动脉 压迫 十二指肠水平部 ...
肠系膜上动脉综合征 (superior mesentery artery syndrome)亦称良性 十二指肠 淤滞 症，是 肠系膜上动脉 或其分支压迫 十二指肠水平部 或升部引起十二指肠间歇性发作慢性 肠梗阻 。 肠系膜上动脉综合征的病因 (一)发病原因 由于先天性 解剖 变异 和(或)后天性因素引起局部解剖的改变，使 肠系膜上动脉 压迫 十二指肠水平部 ...
门静脉portal vein 是一个短而粗的静脉干，长约6厘米，直径约1.5厘米，由脾静脉和肠系膜上静脉在胰颈后方汇成，斜向右上行，进入肝十二指肠韧带的游离缘内，居于胆总管和肝固有动脉的后方，上行至第一肝门，分为左、右二支入肝。在肝内反复分支，最后形成小叶间静脉，与肝动脉的分支小叶间动脉共同汇入肝血窦，门静脉是肝脏血液的主要来源（约占70％）。门静脉起|源于...
1．切口及翻皮瓣 尽量将臂部外展，便于解剖。在臂内侧自腋前线向下做一切口至肘上部，在肘上部做一横切口，将腋区连同臂部的皮瓣向外侧翻起（图5－4），注意保护经腋窝底部行向臂内侧的肋间臂神经。剔除浅筋膜，显露深筋膜（腋筋膜）。 2．打开腋腔前壁 在胸小肌近起点处切断该肌，与胸大肌一并翻向外上方，切断进入胸大、小肌的神经血管。注意穿锁胸筋膜的结构和紧邻腋静脉近段排...
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