（一）发病原因 直疝与 腹股沟斜疝 一样，都发生于腹股沟区域，两者的发生、发展在解剖生理学上有着密切关系。目前认为解剖缺陷、自身嵌闭机制障碍以及组织胶原结构的改变都是腹股沟疝发病的可能原因。另外还与年龄的增长，缺少运动， 肥胖 ，多次妊娠，长期卧床致使体重丢失、健康水平下降，以及使用过低和过长的横切口或行腹部“美容手术”切口，从而切断了腹横肌腱膜弓的下缘纤维...
...生活习惯，培养健康的生活方式 (1)戒烟：吸烟不仅可引起 慢性咳嗽 ，导致 腹内压升高 ，而且可抑制胶原纤维的合成，促进腹肌退行性变，是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一。因此老年人最好不吸烟或减少吸烟量。 (2)保持大便通畅： 便秘 是导致腹压增加的重要原因之一，故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法。老年人应多食蔬菜、水果，定量饮水，养成定时排便的习惯等。 ...
西医治疗 1.原则 腹股沟直疝的治疗同斜疝：①年老体弱或伴有其他脏器严重病变不能耐受手术者，可用疝带保守治疗；②疝修补术；③疝成形术；④支持对症治疗。 2.疝修补手术要求 现代外科技术要求疝修补手术达到5个基本要求，即： 术后疼痛 轻，病人康复时间短，疝的复发率低，手术并发症少，能预防原发疝区域下的腹股沟底部再形成疝。 3.手术方案的选择 手术方案应根据患者...
根据腹腔脏器疝出的部位，临床有 腹股沟斜疝 或直疝的症状和体征。 病史及术后腹股沟区的症状和体征是诊断复发性腹股沟疝的主要依据。对腹股沟区仅有模糊症状，并无体征的可以通过疝造影术发现，其阳性率可达40%。腹股沟区有症状而无体征的病人中，行疝造影术后88.6%的病人可确诊。近期资料表明，腹股沟疝手术后局部残留症状，或症状再现而无体征者，疝造影阳性率达60%。
腹股沟疝修补术 后的复发率一般仍较高， 斜疝 术后复发率约在4％左右，但也有高达10％的报告， 直疝 术后复发率，约比斜疝高4～ 6倍，多在术后1年内复发。 造成复发的原因很多，除了患者全身和局部因素外，手术宜做到：①准确可靠的 疝囊 高位缝扎；②妥善修补内环；③合理选择术式；④修补术的间隔不太宽，避免修补处张力过大；⑤防止术中损伤 神经 和术后并发 血肿 ...
近年来大多数学者认为，腹股沟疝术后复发率在4% ～10%左右。最易复发的时间在术后6～12个月以内， 腹股沟直疝 术后复发是斜疝的4倍，复发疝修补术后再次复发率更高。
该病多发生于年老体弱者，主要原因为腹壁薄弱及腹内压增高。因而积极防治引起腹内压增高之疾病，如 慢性支气管炎 、尿潴留、慢性 便秘 等，是预防直疝发生和复发的有效方法。
腹股沟滑动性疝是指自腹股沟管突出的脏器和/或其系膜构成部分疝囊的疝。
...高位结扎。仔细游离盲肠到内环水平，避免误伤系膜血管和精索血管。至此，可回纳滑出的盲肠，把腹膜弧形切缘的两端对合靠拢作纵行缝合，构成一个完整的疝囊以作高位结扎(图1)。 (2)La Roque法：适用较大的滑动性疝，如乙状结肠滑出。 操作步骤：切开疝囊前壁，游离肠管的后侧直达内环处，游离时须注意不可误伤其系膜血管。再在内环上方3cm处按肌纤维方向分开腹内斜肌和...
...均可自行回纳，如不能回纳，脱出的内脏被轧住，局部有疼痛，触之疼痛加剧，称嵌顿性，需提前急诊手术，否则脏器血供受压障碍，要发生坏死。 在女性的腹股沟管只有子宫圆韧带通过，内脏在大阴唇外上方隆起，也称斜疝，比男性少见，处理原则与男性斜疝相同。 股疝 在大腿根部即腹股沟区下方有一个狭长的漏斗形间隙，位于股血管的内侧，叫股管。在腹内压增高时，腹腔内脏通过股管在大腿根...
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