炎症性腹主动脉瘤几乎都有症状,多为腹部、腰背部疼痛,有时误诊为 腹主动脉瘤 破裂。病人可有 体重减轻 和 血沉增快 ,输尿管受累可引起 输尿管梗阻 ,出现 肾积水 ,长期可导致肾功能受损,出现血中尿素氮和肌苷值升高,甚至演变为 尿毒症 。十二指肠受累可出现 肠梗阻 ,并且有 贫血 、 食欲不振 等表现。腹部触诊可触及搏动性肿块。有人将腹 主动脉瘤 、 输尿管...
...时,再加作经腹部途径手术。下面以腹主动脉分叉处血栓摘除术为例加以介绍。 [术前准备] 1.定位 从病肢的颜色、温度、感觉、脉搏等(或必要时作动脉造影)判定血栓阻塞的部位。 2.皮肤准备 腹部和双侧下肢均应准备。 3.出血、凝血和 凝血酶 原时间的测定 以备术中和术后可能需要的抗凝治疗。 4.抗凝剂 手术前可以开始使用抗凝剂,通常静脉注射 肝素 50~100m...
动脉瘤 应注意与腹膜后肿块和胰腺肿瘤相鉴别,后两者有传导性搏动感,但没有膨 胀感 , 腹主动脉瘤 有特殊的膨胀感。通过腹部彩色多普勒检查一般可以区分开来。
腹主动脉 血栓形成 可能由于 动脉瘤 、 创伤 、肿瘤或异物损害壁而形成血栓,主动 脉缓 慢闭塞,可能有机会建立侧枝循环,一般只引起下肢动脉血运不良。
西医治疗 感染性腹主动脉瘤是一种暴发性感染过程,必须积极早期治疗以免破裂,单纯的抗生素治疗并不能减少破裂的发生,应在积极手术的同时使用有效的抗生素。手术方式是切除感染性 动脉瘤 ,彻底清除邻近的感染坏死组织,采取解剖或非解剖途径的人工血管移植术。 1.手术方法 采用腹部正中切开,切开后腹膜,可见囊状 腹主动脉瘤 ,有时可见瘤周积脓。阻断瘤颈部近端腹主动脉,因...
腹 主动脉瘤 (abdominal aortic aneurysm)为老年性疾病之一,常发生于男性,发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在 动脉硬化 基础上发生,为威胁老年人生命的疾病之一,诊疗上应强调早期发现,早期治疗,并应长期随诊。
...达75%。加速主动脉壁剥离过程,加剧疼痛并促使病人因夹层破裂引致血心包、 血胸 或纵隔积血而早期死亡,对病情起不良作用。因此拟诊为主动脉夹层动脉瘤的病例在未经主动脉造影确定诊断之前,即应进行治疗。给予药物降 低血压 ,降低周围血管阻力和减少左心室收缩力,使主动脉壁剥离范围不再扩大。最常用的药物是阿方那特(arfonad)或硝普钠。严密监测心电图、血压、中心静...
主动脉 分类 分类“主动脉”的页面 此分类包含下列5个页面,共有5个页面。 先 先天性主动脉瓣上狭窄 先天性主动脉瓣下狭窄 先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂 先天性主动脉缩窄 腹 腹主动脉瘤
(一)发病原因 老年患者 腹主动脉瘤 发生的原因绝大多数来自 动脉粥样硬化 ,约占95%。其他原因很少见,包括 创伤 、感染、动脉中层退行性变、先天性、非感染性主动脉炎及 梅毒 等。其中95%的腹 主动脉瘤 位于肾动脉水平以下,因而有利于手术治疗。 (二)发病机制 腹主 动脉瘤 多在 动脉硬化 基础上发生,这是由于动脉 硬化 的退行性变引起动脉中层弹力纤维变...
...一般不受影响,但主动脉根部夹层血块对冠状动脉开口处可有压迫作用。多数夹层的起源有内膜的横行裂口,常位于主动脉瓣的上方,裂口也可有两处,夹层与主动脉腔相通。少数夹层的内膜完整无裂口。部分病例 外膜 破裂而引起大出血,破裂处都在升主动脉, 出血 容易进入 心包腔 内,破裂部位较低者亦可进入 纵隔 、 胸腔 易进入心包腔内,破裂部位较低者亦可进入纵隔、胸腔或 腹膜...
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