硬膜下血肿是指位于硬脑膜和蛛网膜之间有完整包膜的血肿,伤后3周以后出现症状者称为慢性硬膜下血肿(CSDH);由于其表现不典型,临床上常与脑肿瘤、脑血管病等相混淆。因此,正确认识其特点有重要意义。
....病情发展到晚期出现嗜睡或 昏迷 , 四肢瘫痪 ,去皮质强直发作,癫痫大发作,查体一侧或双侧Babinski征阳性。 国外有人将慢性硬脑膜下血肿的临床表现分为四级:Ⅰ级:意识清楚,轻微头疼,有轻度神经功能缺失或无;Ⅱ级:定向力差或 意识模糊 ,有轻偏瘫等神经功能缺失;Ⅲ级: 木僵 ,对痛刺激适当反应,有偏瘫等严重神经功能障碍;Ⅳ级:昏迷,对痛刺激无反应,去皮...
...究中,40对有性焦虑的夫妇经过性咨询后,32例得到解除,对性有更大的乐趣,其中18例受孕。我们在医院门诊中经常看到,有些妇女结婚多年不孕,膝下犹虚,闷闷不乐,多方治疗豪无效果。但一旦收养一个孩子在身边,思想包袱一除,精神愉快,不久却就怀孕了。这种现象在日常生活中屡见不鲜。 这是什么原因呢?这些妇女因为不孕,日思夜想,盼子心切,精神过度紧张和焦虑,可对丘脑下部...
概述: 慢性硬脑膜下血肿 系属头伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于小儿及老年人,占颅内血肿的10%,为 硬脑膜下血肿 的25%,其中双侧血肿的发生率高达14.8%。本病头伤轻微,起病隐袭,临床表现无明显特征,容易误诊。从受伤到发病的时间,一般在1~3个月,文献中报告有长达34年之久者。 并发症: 1.伴有不同程度 意识障碍...
硬脑膜下血肿 是指头部受外来伤害,而存积在硬脑膜和蛛网膜之间的血块、血水及积水。它主要出血点为脑皮质至硬脑膜静脉窦间的桥静脉。 虽然儿童的硬脑膜下血肿并不常见,仅占头部外伤住院病童的5%,或占急诊室头部外伤病童的5‰,但是身为父母的您,仍不可忽视它。 一、1岁以下婴儿应多注意 因为新生儿及婴儿的颅骨尚未稳固,致使桥静脉较易受到伤害,因此硬脑膜下血肿常发生于新...
慢性硬膜下血肿为临床常见病,是指头部外伤后3周以上开始出现症状,其位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于老年人。 慢性硬膜下血肿(csdh)是临床上的常见病之一,目前对于血肿的出血来源和发病机制尚无统一的认识。有文献报道约50%~84%的患者有明确的头部外伤史,认为剪切力作用可能与发病机制密切相关。由于脑与颅骨产生相对运动,引起桥静脉的撕裂或造成皮质...
诊断 根据病史,临床表现和辅助检查可确诊。 鉴别 与 颅内出血 和其他颅脑损伤症相鉴别,主要依据脑CT检查确诊。
血肿 ,病证名。因 血瘀 所致 水肿 。《 丹溪心法 .水肿》:“其皮间有红缕赤痕者,此血肿也。”多因 瘀血 留滞,血化为水所致。证见四肢 浮肿 ,皮肉间有红丝血痕,或妇女经水先断,后见水肿, 少腹胀 痛 拒按 , 小便 清长等。治宜 活血祛瘀 ,用 续断 饮、 桃红四物汤 、代抵当汤、小调经散等方。四肢肿甚,则兼治水,用 五皮饮 加 当归 、 白芍 、 蒲...
...,纠正,心肺复苏,为后续治疗创造条件,避免“二重损伤”。此外急诊室的急救必须包括正确合并伤的诊治。 2急诊室的诊断 包括两个方面:急性硬膜下血肿是复合性还是单纯性和合并性的诊断。急性硬膜下血肿的诊断须在最短的时间内明确,确定有无需要立即手术的指征。为伤员的伤情用gcs分类,决定是否收入院或留观察。 二、正确、及时和合理的手术 1手术指征: 一旦发现血肿有占位...
急性者大多为复合型 硬脑膜下血肿 ,故临床表现酷似 脑挫裂伤 ,所不同的是进行性 颅内压增高 更加显着,超过了一般脑损伤后 脑水肿 反应的程度和速度。病人伤后 意识障碍 较为突出,常表现为持续性 昏迷 ,并有进行性恶化,较少出现中间清醒期,即使意识障碍程度曾一度好转,也为时短暂,随着 脑疝 形成迅又陷入 深昏迷 。亚急性者,由于原发性脑挫裂伤较轻,出血速度稍...
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