体象 牢在沉分,大而弦实;浮中二候,了不可得。 深居在内之象也。故树本以根深为牢,盖深入于下者也;监狱以禁囚为牢,深藏于内者也。仲景曰∶“寒则牢固。”又有坚固之义也。 主病 牢主坚积,病在乎内。左寸牢者,伏梁为病。牢在左关,肝家血积。左尺得牢,奔豚为患。 右寸牢者,息贲可定。牢在右关,阴寒痞癖。右尺得牢,疝瘕痛甚。 牢脉 所主之证,以其在沉分也,故悉属阴寒;
小序 望闻问切,古所谓四诊也。知切矣而略于三者,犹欲入户而阖门,其可得哉!扁鹊称圣医,见齐桓而却步,先得于望也。予本于经而条晰之,附以仲景之说,四诊之法始全。学人尤当熟玩而深味焉。
(监化权弱) 谓己卯、己酉、己巳、己亥四年也。岁土不及,风气妄行,脾反受邪,雨水愆期,大风数举,肝木受制民病胁痛。
体象 洪脉 极大,状如洪水;来盛去衰,滔滔满指。 洪脉,即大脉也。如洪水之洪,喻其盛满之象也。 主病 洪为盛满,气壅火亢。左寸洪者,心烦舌破。洪在左关,肝脉太过。左尺得洪,水枯便难。 右寸洪者,胸满气逆。洪在右关,脾土胀热。右尺得洪,龙火燔灼。 按洪脉在卦为离,在时为夏,在人为心,时当朱夏,天地之气,酣满畅遂,脉者得气之先,故应之以洪。洪者,大也,以水喻也;
体象 弦如琴弦,轻虚而滑;端直以长,指下挺然。 弦之为义,如琴弦之挺直而略带长也。 弦脉 与 长脉 皆主春令,但弦为初春之象,阳中之阴,天气犹寒,故如琴弦之端直,而挺然稍带一分之紧急也。长为暮春之象,纯属于阳,绝无寒意,故如木干之迢直以长,纯是发生气象也。 主病 弦为肝风,主痛主疟,主痰主饮。左寸弦者, 头痛 心劳。弦在左关,痰疟 瘕。左尺得弦,饮在下焦。右
善诊察色,变化相移;得失在望,断之不疑。 《素问·阴阳应象大论》曰∶“善诊者,察色按脉。”《素问·移精变气论》曰∶“理色脉而通神明,变化相移,以观其妙。”《素问·玉机真藏论》曰∶“凡治病察其形气色泽。形气相得,谓之可治;色泽已浮,谓之易已;形气相失。谓之难治;色夭不泽,谓之难已。”大都气盛形盛,气虚形虚,是相得也,故可治。气色明润,血气相营,故易已。若形与气
体象 疾为疾急,数之至极;七至八至,脉流薄疾。 六至以上,脉有两称,或名曰疾,或名曰极。总是急速之形,数之甚者也。 主病 疾为阳极,阴气欲竭。脉号离经,虚魂将绝。渐进渐疾,旦夕殒灭。毋论寸尺,短期已决。 阴阳相等,脉至停均。若脉来过数而至于疾,有阳无阴,其何以生!是惟 伤寒 热极,方见此脉,非他疾所恒有也。若 痨瘵 虚惫之人,亦或见之,则阴髓下竭,阳光上亢,
尸臭舌卷,囊缩肝绝。口闭脾绝。肌肉不滑,唇 反胃 绝。发直齿枯, 遗尿 肾绝。毛焦面黑,直视目瞑,阴气已绝。眶陷系倾,汗出如珠,阳气已绝。病后喘泻,脾脉将绝。目若正圆,手撒戴眼,太阳已绝。声如鼾睡,吐沫面赤,面黑唇青,人中肿满,唇反出外,发眉冲起, 爪甲 肉黑,手掌无纹,脐凸跗肿,面青欲眠,目视不见, 汗出如油 ,肝绝之期,在于八日。眉倾胆死,手足甲青,或渐
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