充血性心力衰竭 50%~70%的患者死于 充血 性 心力衰竭 。 栓塞 多见于 钙化 性 主动脉瓣狭窄 。以 脑栓塞 最常见,亦可发生于视网膜,四肢,肠,肾和脾等脏器。 亚急性感染性心内膜炎 可见于二叶式主动脉瓣狭窄。
先天性 主动脉瓣狭窄 (congenital aortic stenosis,CAS),约占 先天性心脏病 发病率的第6位,是胚胎期主动脉瓣互相融合呈多种畸形,如单叶瓣、双叶瓣、 三叶 瓣或四叶瓣,以双叶瓣最多见。瓣叶增厚,瓣环发育不良,造成瓣口狭窄。
升主动脉 (ascending aorta)发自 左心室 ,位于 肺动脉干 与 上腔静脉 之间,向右前上方至右侧第2 胸肋关节 后方移行为 主动脉弓 , 升主动脉 根部发出左、 右冠状动脉 。 参看 主动脉
主动脉结 就是 主动脉弓 由右转向左处突出于 胸骨 左缘的地方,它平对左胸第二肋 软骨 。 肺动脉 段位于主动脉结下方,对判断 肺动脉高压 很有意义。
主动脉夹层 超声波 图 主动脉夹层 (aortic dissection)指 主动脉 腔内的 血液 通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的 血肿 ,并非主动脉壁的扩张,有别于 主动脉瘤 ,过去此种情况被称为 主动脉夹层动脉瘤 (aortic dissecting aneurysm),现多改称为 主动脉夹层血肿 (aortic dissectin ghemat...
主动脉夹层 超声波 图 主动脉夹层 (aortic dissection)指 主动脉 腔内的 血液 通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的 血肿 ,并非主动脉壁的扩张,有别于 主动脉瘤 ,过去此种情况被称为 主动脉夹层动脉瘤 (aortic dissecting aneurysm),现多改称为 主动脉夹层血肿 (aortic dissectin ghemat...
...状和诊断】 由于心室总是试图通过狭窄的主动脉泵出足够的血液以满足身体的需要,因而主动脉瓣狭窄患者的左心室肌壁逐渐肥厚;肥大的心肌细胞需要冠状动脉供给更多的血液,最后变得血液供给不足,导致运动性 胸痛 ( 心绞痛 )。这种血液供给不足进一步加重心肌的损害,出现心功能降低,心脏排血量不足以维持正常的身体需要,引起心衰出现运动时 乏力 和 呼吸困难 。严重狭窄时,...
...排血量减低及左心室肥厚, 心肌耗氧量增加 ,活动后,可有心肌缺血、 心绞痛 及各种 心律失常 。 【临床表现】 一、症状 轻者可多年无症状。严重狭窄者可有 晕厥 ,心绞痛或心衰,少部分病例可发生 猝死 ,系因心肌缺血引起的 室颤 及心搏骤停。 二、体征 左心室肥厚明显时,出现心尖搏动向左下移位。主动脉瓣区有4-5级喷射性 收缩期杂音 ,向颈部传导;伴有收缩期...
...断 先天性主动脉瓣上狭窄 :有⑴ 升主动脉根部环状缩窄 ⑵ 主动脉瓣上膈膜型狭窄 ⑶ 长段升主动脉发育不全 。大多数病例在 童年期 才呈现 主动脉 出口狭窄 症状 。由于 冠状动脉 粥样硬化病变发生较早, 心绞痛 较为多见,有的病人有家族史。 主动脉瓣 上狭窄,特别是并有 智力发育迟缓 ,特殊面容和 肺动脉 广泛狭窄的病例。常在早年因 左心室 流出道严重梗阻...
关于本病的病因并不十分明确,但主要有以下说法:主动脉瓣下狭窄占左室流出道阻塞性病变的20%~25%,可由先天因素或心肌异常肥厚(原发或继发)引起。 先天性主动脉瓣下狭窄是1种少见的先天畸形,约占 先天性心脏病 的0·5%。在正常发育情况下,心球大部退化,其左侧部分则融入右室漏斗部,如果因任何原因导致心球未能退化则产生瓣下阻塞,1965年Edwards[4]对...
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