胸膜内胸廓成形术 是将一组 肋骨 连同局部增厚的 胸膜 切除，使胸壁软组织更好地塌陷。根据 脓胸 腔的部位和大小，可以选用不同的手术切口。 适应症 主要用于不适合作胸膜剥脱或胸膜 肺切除术 的 慢性脓胸 （包括 结核性脓胸 和有 支气管胸膜瘘 的病人）。对于这类病人，只有用胸膜内胸廓成形术才能使胸壁塌陷，与 脏层 胸膜相贴，从而消灭脓腔，治愈脓胸。由于慢性脓...
...可找到 致病菌 。 〔 临床表现 〕 起病往往较急， 症状 轻重不一。起病时常有 畏寒 ，轻、中度发热，干咳。主要症状为胸痛，由于壁层和脏层胸膜摩擦所引起。胸痛多发生于 胸廓 扩张度最大的部位，如胸侧腋下部。如病变在膈肌的中心部、可放射至同侧肩部；如在膈肌的周缘部，可放射至上腹壁和心窝部。疼痛性质为剧烈尖锐的针刺样痛， 深呼吸 及咳嗽时更甚。浅吸气、平卧或卧...
肺结核 、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致 胸膜增厚 ，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
...胸膜也可以出现较广泛的层样增原和粘连，不但会引起肋间隙缩小，纵膈向患侧移位，脊柱向对侧侧凸，横膈上升，而且会使肺门 上提，气管向患侧移位， 胸膜粘连 除膜状的外，还有一种索状的，主要发生在胸壁与一处肺表面之间。这种粘连是由肺的上部病变造成的。 局限性的胸膜增厚和粘连，常见于肋膈角处，使肋膈角变钝、变浅或变平。透视下可见该处横膈运动减弱。 胸膜亦可有较广泛的层...
其临床症状表现各有所异，但是，普遍会有胸部疼痛或 呼吸困难 等症状。 胸膜粘连 也是一种顽疾。对待这种病变的办法是：以防为主，使用抗菌消炎药控制炎症的发展，如果粘连已经形成症状突出，那就施以手术以松解粘连。长期以来的实践表明，这两种方法的效果都不能令医患双方满意，尤其是手术疗法，不但病人痛苦大，又容易造成新的胸膜粘连和 胸膜钙化 。 所谓胸膜粘连就是相对两层...
多种疾患可累及 胸膜 产生 胸腔积液 ，病因不同，液体的性质也不同。产生胸腔积液最常见的原因为 结核 、 炎症 、 外伤 、 恶性肿瘤 、心肾 疾病 等。无论是 渗出液 、 漏出液 、脓液和 血液 积聚在 胸腔 中， X线 均难以区别液体的性质，但能明确 积液 的诊断。胸腔积液因液量的多少和所在部位的不同，而有不同的X线表现。积液可以在胸腔中自由流动称为游离...
...的手术。 (一)改进引流：部分病人可随引流的改进而获得治愈。 (二) 胸膜纤维板剥脱术 ：手术时机的选择至关重要。该手术适用肺内无明显改变、胸膜增厚明显的慢性脓胸，早期进行，效果最好。 (三)胸膜内胸廓改形术：本方法适用于胸膜增厚比较严重的病例。 (四)胸膜外胸廓改形术：适用于胸膜增厚不太严重而肺内又有病变的病例。 (五)胸膜 肺切除术 ：如慢性脓胸同时合并...
... -γ>3.7μ/ml。 癌胚抗原 (CEA)<20μg/L，流式细胞术 细胞 呈 多倍体 。 3.. 胸膜 活检 针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。 壁层 胸膜 肉芽肿 改变提示结核性胸膜炎的诊断，虽然其他的 疾病 如 真菌 性疾病、 结节病 、 土拉菌病 (tuaremia)和风湿性 胸膜炎 均可有 肉芽肿病 变，但95%以上的胸膜肉芽肿病变系结...
...感染 ，形成脓液的积聚。依病程的长短，分为 急性脓胸 和 慢性脓胸 两大类。按病原致病菌的不同，分为化脓性、结核性及其他特异病原性脓胸。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性（包囊性）脓胸和全脓胸。 病因 急性脓胸主要是由于胸膜腔的 继发性感染 所致。常见的原因有以下几种： （一） 肺部感染 ：约50％的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。 肺脓肿 可直接侵及 胸膜 ...
胸膜摩擦音见于：①胸膜炎症：如 结核性胸膜炎 、化脓性胸膜炎以及其他原因引起的胸膜炎症;②原发性或继发性胸膜肿瘤;③肺部病变累及胸膜：如 肺炎 、肺梗死等;④胸膜高度干燥：如严重 脱水 等;⑤其他：如 尿毒症 等。
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