正常胸膜表面光滑,胸膜腔内并有微量液体存在,因此,呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动并无音响发生。然而,当胸膜面由于炎症,纤维素渗出而变得粗糙时,则随着呼吸便可出现胸膜摩擦音。
由于 胸水 没及时发现和抽水治疗,胸水在胸膜腔内停留时间长了,胸水刺激胸膜,加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上,故使胸膜增生增厚。因此,患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗,否则就易产生胸膜肥厚。
(一)胸廓骨骼病变 如脊柱后侧凸、多发性 肋骨骨折 等。 (二)呼吸肌活动障碍如 重症肌无力 症、 有机磷中毒 、 多发性肌炎 、肌 营养不良 、 低钾血症 以及腹压增大或过度 肥胖 膈肌活动受限等。 (三)胸膜病变如胸膜纤维化、胸腔大量积液、 张力性气胸 等。
...不同。 胸膜炎 可产生 渗出液 ; 化脓性炎症 则为脓液;心肾疾病、 充血性心力衰竭 或 血浆蛋白 过低,可产生 漏出液 ; 胸部外伤 及 胸膜恶性肿瘤 可为血性 积液 ;颈 胸部 手术伤及 淋巴 引流 通道、 恶性肿瘤 侵及 胸导管 及 左锁骨下静脉 ,均可产生 乳糜 性积液。 X线 检查能明确积液的存在,但难以区别液体的性质。胸腔积液因液量的多少和所在部...
...于胸骨体上、下端的胸骨心包韧带切断。 检查胸廓内血管、胸横肌、验证肋间内肌、肋间血管及神经。清理胸廓内血管,寻认在胸骨外缘肋间隙内的肋间前支和穿支。向下清理其终支腹壁上动脉和肌膈动脉。 2.探查胸膜、胸膜腔及隐窝 沿锁骨中线纵行剪开壁胸膜,即可见肺及紧贴于肺表面的脏胸膜。手探入胸膜腔,检查壁胸膜的中部、范围及各部间相互移行的反折线。向上探查胸膜顶伸入颈部的情...
...。滋养体释放 水解蛋白酶 引起 组织溶解 坏死 ,同时对 补体 有抵抗作用,黏附参与机体应答的 中性粒细胞 ,释放更多的酶,加重组织 炎症 和破坏,形成 脓肿 。 肺、胸腹阿米巴病90%为肝源性。可由 肝脓肿 穿破到 胸膜 和肺;经肝、膈、肺粘连处组织间隙、 血管 侵入肺;经 肝静脉 入 下腔静脉 至肺和胸膜。肠源性则滋养体从肠壁病灶经 肠道 淋巴管 、 胸...
胸膜炎是胸膜壁层和脏层的炎性病变。有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜灸和结核性脓胸。起病一般较为急剧,但也有缓慢的,症状轻重不一,以胸痛为主要症状,一般尚有中、高度不等的发热、畏寒、干咳、胸痛为剧烈尖锐针刺样,咳嗽、深呼吸时疼痛加重。部分病人有时表现为容易出汗,身体虚弱,全身不适,或胸腔积液突增而有胸闷气急,紫绀,端坐呼吸等。也有的可咳出大量脓痰或血性痰,...
肺、胸膜阿米巴病 是 溶组织阿米巴 原虫 感染 所致的肺及 胸膜 化脓性炎 症,肝原性病变多发生在 右下肺 , 血源 性则多为两肺 多发病 变。常有 腹泻 或脓血便史, 急性期 有 发热 、 乏力 、 盗汗 、 食欲不振 等 症状 , 可有 咳嗽 、 喀痰 、 胸痛 ,部分病人可有血痰、 咯血 或喀巧克力色痰,如 脓肿 破入胸腔,则发生剧烈胸痛和 呼吸困难 ...
...成症状突出,那就施以手术以松解粘连。长期以来的实践表明,这两种方法的效果都不能令医患双方满意,尤其是手术疗法,不但病人痛苦大,又容易造成新的胸膜粘连和 胸膜钙化 。 所谓胸膜粘连就是相对两层的胸膜粘着了。这种病变是由 肺结核 、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,如...
...间 呼吸道 传播是本 病传 染的主要方式。引起结核性胸膜炎的途径有: ① 肺门 淋巴 结核 的 细菌 经 淋巴管 逆流至 胸膜 ; ② 邻近胸膜的 肺结核病 灶破溃,使结核杆菌或结核 感染 的产物直接进入 胸膜腔 内; ③ 急性或 亚急性 血行播散性结核引致 胸膜炎 ; ④ 机体的变应性较高,胸膜对结核 毒素 出现高度反应引起 渗出 ; ⑤ 胸椎结核 和 肋...
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