... 酸制剂疗效常迅速而显著。 2、结核性关节炎类风湿关节炎限于单关节或少数关节时应与本病鉴别。本病可伴有其他部位结核病变,如 脊椎结核 常有椎旁 脓肿 ,二个以上关节同时发病者较少见。X线检查早期不易区别,若有骨质局限性破坏或有椎旁脓肿阴影,有助诊断。关节腔渗液作结核菌培养常阳性。抗结核治疗有效。 3、其它结缔组织疾病:系统性 红斑 狼、 硬皮病 皮肌炎 等。
关节型 骨折 视其形态及受损程度等又可分为以下: (1)舌型(tonguetype)骨折:多系垂直暴力所致。 (2)压缩型(depressiontype)骨折:亦因纵向垂直外力所引起。 (3)残株型(stumptype)骨折:即波及距骰及跟距关节的纵(斜)向骨折。 (4)粉碎型(crushtype)骨折:多由强烈的压缩暴力所致。
(1)有腰部外伤或劳损史。 (2)第三腰椎横突尖部有敏感压痛,触及 结节 。 (3)臀中肌后缘摸到 紧张 的条索合并股内收肌紧张。 (4)x-线检查可见第三腰椎横突过长,左右部对称,或向后倾斜。 (5)本病需与腰椎间旁突出症、急性骶卡 关节扭伤 、梨状肌损伤相鉴别。
...。 内收型骨折 与外展型骨折相反,跌倒时手或肘部着地,上肢内收,骨折近端外展、远端内收,形成向外成角畸形。较少见。 【治疗措施】 1.无移位骨折 线形或嵌插无移位的骨折,用三角巾悬吊患肢 3 周,早期进行功能锻炼。 2.外展型骨折 轻度畸形或嵌入及年老体弱者,不需复位,腋下安放棉垫,患肢贴胸固定 3 周后,进行肩关节摆动活动。 畸形大或移位明显者,需手法复位...
(1)本病患者多为40岁以上的中老年人,伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状,查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛。 (2)腰椎x线片的改变(正位、侧位、左右斜位),如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。 (3)腰椎 骨质增生 症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别,如症、椎体...
...显减轻或消失者,谓之阳性;无明显改变者属于阴性。这不仅可用于对腰背部扭伤的诊断,也是与 腰椎间盘突出 症鉴别的要点之一。腰椎间盘突出症所引起的 下肢放射痛 系沿坐骨神经放射,经封闭后多无改变。而在腰背肌扭伤者,有部分病例亦可出现类似的下肢放射痛,但属反射性,范围较小,无坐骨神经受牵拉的体征,且经封闭后即消失。 4.影像学检查 X线平片上主要显示下胸及腰椎生理...
本病根据其外伤病史、临床表现和X线检查,一般能够做出诊断,但对于一些特殊的情况,则仍然需要仔细的鉴别。尤其是要与肱骨内上髁骨骺相鉴别,肱骨内上髁骨骺约在6~10岁时出现,18岁左右闭合,但有时可能有不闭合者,应注意与 骨折 鉴别。
1、颅盖 骨折 按骨折形式分为线性骨折、凹陷骨折。 治疗原则是手术复位。 手术指征:(1)骨折片陷入颅腔的深度在1cm以上;(2)大面积的骨折片陷入颅腔,因骨性压迫或并发出血等引起 颅内压增高 者;(3)因骨折片压迫脑组织,引起神经系统体征或 癫痫 者。位于大静脉窦部的凹陷骨折如引起神经系统体征或颅内压增高者也应手术,反之则无需手术。术前必须作好充分的输血设...
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