囊腺癌是 胰腺癌 的一种罕见类型,其预后要比胰腺腺癌好得多。在行手术治疗时,仅20%的癌肿有扩散。如果癌肿没有扩散时行全胰腺切除术,65%的病人有存活至少5年的机会。
胰腺囊腺瘤 生长缓慢 ,一般病史较长,有报道最长可达30年。囊腺癌常由囊腺瘤恶变而来,即使是原发性囊腺癌其病程也比 胰腺癌 长。上腹 胀痛 或隐痛、上 腹部肿块 是胰腺囊性肿瘤的主要临床表现。其次有 体重减轻 , 黄疸 、 消化道出血 、各种 胃肠道症状 和 肝转移 。 1. 腹痛 是早期出现的症状,可为隐痛、胀痛或闷胀不适。腹痛原因可能是肿瘤逐渐增大,囊内...
...瘤主要的构成成分多起源于胰腺结缔组织、血管、神经组织。淋巴 肉瘤 是否来源于胰腺,是否真属于胰腺肉瘤,各家意见不一致。按一般病理分类有 纤维肉瘤 、 平滑肌肉瘤 、 神经纤维肉瘤 、淋巴肉瘤、 脂肪肉瘤 、恶性 神经鞘瘤 、网状肉瘤、 血管肉瘤 、骨髓外 浆细胞瘤 和 横纹肌肉瘤 ,其中以纤维肉瘤最多见。肉瘤可发生于胰腺的任何部位,其恶性程度较 胰腺癌 低。
胰腺囊性肿瘤包括胰腺囊腺瘤和 胰腺囊腺癌 ,比较少见。1830年,Becourt首次报告了囊腺瘤,1911年,Kaufman报告了囊腺癌。近年来,由于对本病的认识不断提高和影像学检查方法的广泛开展,特别是腹部B超和CT的广泛采用,使胰腺疾病的诊断水平有很大提高,胰腺囊性肿瘤的报告也逐渐增多。
...见:镜下可见胰腺小叶结构,具有腺泡和导管,甚至胰岛。有将其分为3型:①由胰泡和导管构建,该型少见胰岛;②由胰导管及平滑肌组成,又命名为腺肌瘤或肌上皮错构瘤,多数发生于胃、胆囊;③系以上两类的混合型,为较多见的一种类型。 胰腺异位组织像正常胰腺一样,胰腺的任何病变均可以出现,例如急性、慢性炎症或溃疡的病变,以及 囊肿 、腺瘤、胰岛细胞、 胰腺癌 等病理学改变。
胰腺外分泌功能不足(PEI)的病因多样,包括 慢性胰腺炎 (CP)、遗传性胰腺炎、 自身免疫性胰腺炎 、 胰腺癌 、 急性胰腺炎 (AP)、 囊性纤维化 、 乳糜泻 、 糖尿病 及医源性所致PEI(如胃切除术)等。
西医治疗 胰腺囊性肿瘤对化疗、放疗均不敏感,手术是惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜,且好发于胰腺体尾部,小的囊腺瘤可予以摘除,大多数病人需行包括脾脏在内的胰体尾切除。囊腺癌其恶性程度较低,发展缓慢,早中期病人其 病灶 界限相对清楚,即使与邻近脏器有粘连和浸润,也应积极行根治性切除。胰腺头部囊性肿瘤可行胰头十二指肠切除术,当病灶累及全胰时可行根治性全胰切除...
凡有原因不明的、长时期上腹闷胀、疼痛和不适,发作多次者应作B超检查,若B超检查有怀疑时应作CT扫描,早期发现,早期手术,力争切除 病灶 ,积极的治疗可以提高本病的治愈率。
...程进展缓慢,肿瘤外观常似良性病变,病理上常因其结构特殊而不能准确定性,因此常常导致误诊误治。当遇到有上述临床表现时,应进一步检查肿块是否位于胰腺且为囊性,常用诊断胰腺疾病的生化检查及影像学检查对诊断有一定价值。 鉴别 1. 胰腺假性囊肿 假性 囊肿 特别是 非典 型者,因其内含有凝血块、坏死组织或周边 钙化 加之囊壁厚度不均,很难与黏液性囊腺瘤相互区别。但假...
(一)发病原因 胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化, 继发感染 而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。 (二)发病机制 为了明确感染和 脓肿 的差异,Rainer Isenmann等鉴别了胰腺脓肿和感染性胰腺坏死。1982~1993年有1300例胰腺炎患者入院,...
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