诊断则主要依靠辅助检查。B超检查能正确诊断 胆囊结石 ,显示胆囊内光团及其后方的声影,诊断正确率可达95%。口服胆囊造影可示胆囊内结石影。在十二指肠引流术中所取得的胆囊 胆汁 中(即β胆汁),发现胆砂或胆固醇结晶,有助于诊断。
...象,与胰头癌很难鉴别。此类患者胆道探查时往往可见巨大的结石嵌顿在壶腹部;或有多量之泥沙样结石壅塞在胆总管或肝管内。少数情况术中胆总管内见不到结石,其结石大多系胆管内压力过大而自行排入肠内或由于麻醉后括约肌松弛而有利于结石排出。然而,在结石移动的过程中,患者多有反复的胆绞痛发作史,发作时除阻塞外常并有胆道感染症状,胆囊不肿大,一般仍可与胰头部癌区别。 患者发作...
【概述】 系指胆囊内或胆囊颈部发生结石的疾病。其临床表现取决于结石的部位、大小、是否引起感染、梗阻以及梗阻的部位和程度。 【诊断】 病史提问 1、胆囊内结石一般不产生 胆绞痛 的症状,称为 静止性结石 ,可有右上腹隐痛、反酸、 嗳气 、 腹胀 等 消化不良 的症状,在摄取油腻食物后明显,如伴有感染时可有急性的症状。2、胆囊管内结石可有胆绞痛的表现,突发性右上...
陶瓷样胆囊的病人因临床症状无特异性,因此当疾病发作时,其临床出现的并发症与胆囊炎、 胆结石 病并发症相同。
...可作经皮胆囊镜 息肉 摘除。此类息肉往往<10mm(82%),以多发性为主(75%)。外观呈 桑葚 状,蒂细如线,质脆易落,因而很易摘除。如胆囊功能不良,则可作腹腔镜胆囊切除(LC)。 良性非胆固醇性PLG占35%,包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉、腺瘤样增生及罕见的间叶组织肿瘤等。其中炎症性息肉虽无恶变报道,但与胆囊炎症相伴,多数有临床症状。其余类型则均有恶...
谈到 胆囊结石 大家并不陌生,但提起 胆囊癌 就不是人人皆知了,胆囊也会得癌? 的确,胆囊较其他腹腔脏器发生癌的几率要低一点,所以大家对它并不熟悉,可实际上,随着胆囊结石发病率的上升,胆囊癌的发病率也在逐渐增加。 胆囊结石是一种常见的外科病,在人群中有很高的发病率,在欧洲为12%,在美国为13.3%-17.9%,在我国是5.6%。而在无锡地区,发病率可能高于...
...腹痛 时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)临床症状重,不易缓解,胆 囊肿 大,且张力较大有穿孔可能者。 (2) 腹部压痛 明显, 腹肌强直 ,腹膜刺激症状明显,或在观察治疗过程中,腹部体征加重者。 (3)化脓性胆囊炎有 寒战 、 高热 、白细胞明显升高者。 (4)一...
谈到 胆囊结石 大家并不陌生,但提起 胆囊癌 就不是人人皆知了,胆囊也会得癌? 的确,胆囊较其他腹腔脏器发生癌的几率要低一点,所以大家对它并不熟悉,可实际上,随着胆囊结石发病率的上升,胆囊癌的发病率也在逐渐增加。 胆囊结石是一种常见的外科病,在人群中有很高的发病率,在欧洲为12%,在美国为13.3%-17.9%,在我国是5.6%。而在本地区,发病率可能高于国...
虽然仅很少数病人会咳出结石,但多数支气管结石病人有症状,是由于结石对支气管黏膜的机械刺激和结石对支 气管梗阻 引起。最常见症状是迁延性、严重的 咳嗽 ,通常持续数年,常用治疗不能缓解,如果有 肺部感染 ,会伴有大量 脓痰 , 咯血 是由于病变直接侵蚀血管,或侵蚀支气管受侵部位形成的肉芽组织所致,不像 支气管扩张 所见的那样,咯血罕见致命。支气管结石阻塞后可闻...
女性多见,好发年龄为50~60岁。早期无临床症状,晚期病人有 乏力 、 厌食 、 腹胀 、 恶心 、 呕吐 、体重下降,症状与以往明显不同(如果患者以往有胆囊炎、 胆结石 )。右上腹 钝痛 ,放射到背部、右下腹及右下腰背部。如出现 阻塞性黄疸 ,提示有胆总管浸润或肝外胆管周围的 淋巴结肿大 压迫。体检可能在右上腹触及肿块,有时已出现 腹水 。患者大多伴有结石...
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