...X线钡餐检查可见到龛影。后者胃镜检查有助于诊断。 本症多见于30~60岁男性。轻症患者可无症状,或仅有 腹胀 、 嗳气 等非特异性症状。部分胃粘膜脱入幽门而不能立即复位者,可有中上腹隐痛、烧 灼痛 甚至绞痛,并可向后背部放射,常伴 恶心 、 呕吐 。症状的出现常与患者体位有关。如右侧卧位时容易发生,左侧卧位时则较少,甚至不发生。因进食可促进胃的蠕动,有利于 ...
病因:胃镜下表现出广泛黏膜红斑是患上了 门静脉高压性胃病 。(一)发病原因 1.黏膜循环障碍 正常胃黏膜能将H 浓缩100万倍,使胃腔内和胃壁之间维持很高的H 浓度梯度,胃黏膜依靠丰富的血流以清除进入胃壁的H ,门脉压升高后血流动力学变化,黏膜下血管扩张,动-静脉交通,静脉和毛细血管曲张,静脉淤血,黏膜下血流增加,黏膜血供却减少造成缺 血缺氧 。 2.肝功能...
诊断: 主要依靠胃镜作出诊断, 肝硬化 门静脉高压 患者胃镜下表现出广泛黏膜红斑、马赛克征,胃黏膜特别是胃底部出现散在红点或多发的重染红点及自发性出血,多能确诊。胃镜活检因取材小且表浅,除有一定程度的 充血 外,多无明显异常,无助于PHG的诊断,亦有报道有50%的内镜活检标本病理见有 毛细血管扩张 。
鉴别诊断: 1. 胃窦血管扩张症 (gastric antral vascular ectasias,GAVE) 在内镜下表现为胃窦部点状或条纹状出血 红斑 ,因而较易与PHG 混淆。但以下几点可供鉴别参考:GAVE不一定伴有 门静脉高压 ;在内镜下表现为胃窦黏膜较密集点状或纵行红斑,从胃窦开始向幽门区集中,不同于PHG主要表现为胃底、胃体的马赛克征和 猩红...
...、药物 多种药物,常见的有非甾醇类抗炎药如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等以及肾上腺皮质激素类。阿斯匹林在酸性环境中呈非离子型及相对脂溶性,能破坏胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层,削弱粘膜屏障引起氢离子逆渗至粘膜内,引起炎症渗出、 水肿 、糜烂、出血或浅溃疡。肾上腺皮质激素可引起“类固醇性溃疡”甚至穿孔,与胃酸、蛋白酶分泌增加,胃粘液分泌减少,削弱粘膜屏障、抑制胃上皮细胞...
注意饮食,食清洁易消化食物,戒烟、酒。对胃粘膜有刺激作用的药物最好在饭后服用。
胃粘膜脱垂症(prolapse of gastric mucosa)是由于异常松弛的胃粘膜逆行突入食管或向前通过幽门管脱入十二指肠球部所致,临床上以后者多见。
...Os的形态学 胃粘膜活检标本直拉涂片可见直径为0.3μm~0.5μmt和长达1.5μm~5.0μm的革兰染色阴性、弧形、“S”形、或微弯稍直的杆菌。大多大小均一,形态典型。绝大多数的形态与空肠弯曲菌相似,少数与胎儿弯曲菌胎儿亚种相似。在空腹采取的胃粘膜活检标中非常容易识别。在直接涂片中多数CLOs存在于粘液层中,常呈鱼贯状排列。有些菌株革兰染色下菌体周围有明...
急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅 溃疡 和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎;以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为 应激性溃疡 。本病是 上消化道出血 的常见病因之一,约占20-30%。
...Os的形态学 胃粘膜活检标本直拉涂片可见直径为0.3μm~0.5μmt和长达1.5μm~5.0μm的革兰染色阴性、弧形、“S”形、或微弯稍直的杆菌。大多大小均一,形态典型。绝大多数的形态与空肠弯曲菌相似,少数与胎儿弯曲菌胎儿亚种相似。在空腹采取的胃粘膜活检标中非常容易识别。在直接涂片中多数CLOs存在于粘液层中,常呈鱼贯状排列。有些菌株革兰染色下菌体周围有明...
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