...漫性血管内凝血 )、 血管畸形 ( 遗传性出血性毛细血管扩张症 )、 血管炎 症(Henoch—Schonlein 紫癜 症)和 结缔组织 疾病(弹力假 黄瘤 )皆可引起上消化道或 下消化道 的出血。 胃肠道出血的诊断 急诊 胃镜检查 近10a,急诊胃镜检查已被列为急性 上消化道出血 的首选诊断方法,其诊断正确率高达85-94%[1,8],并可根据 出血 表...
预防:针对蛋白质丢失性胃肠病的病因性疾病进行有效的治疗是预防的关键。
淀粉样变病 (amyloidosis)是指一种以β结构的 纤维蛋白 为主的 淀粉 样物质在 器官组织 细胞 外沉积所引起的 疾病 。 淀粉样变病的胃肠道表现的病因 (一)发病原因 淀粉 样物质在 器官组织 细胞 外进行性沉积,引起身体多脏器 功能障碍 。过去按引起 淀粉样变病 的原因一般分为: 原发性 ;合并 骨髓瘤 ; 继发性 ;局灶性;遗传性以及其他少见...
1.出血、梗死、穿孔 淀粉样蛋白向毛细血管沉积可因血管障碍引起缺血、糜烂,乃至 溃疡 ,溃疡出血可出现 呕血 、 便血 。亦有引起乙状结肠的梗死和回肠的穿孔。 2. 肠梗阻 大量淀粉样蛋白在胃肠平滑肌沉积,进而自主神经障碍引起运动功能障碍,引起消化道梗阻症状。
胃肠道外瘘是胃肠外科严重并发症之一。由于 创伤 、手术损伤、 严重腹腔感染 、慢性肠道炎症及肿瘤等原因所致。临床分为高位瘘及低位瘘;高流量瘘及低流量瘘;管状瘘及唇状瘘等。
(一)普通检查普通检查对 胃肠道 疾病 的诊断价值有限。 (二)造影检查胃肠道造影所用的 造影剂 是 硫酸钡 (barinm sulfate)。钡的原子量高,不易被 X线 穿透,在胃肠道内与周围组织形成鲜明对比。硫酸钡为白色粉末,不溶于水,不被 胃肠道吸收 ,不引起 中毒 或 过敏反应 。应强调的是医用硫酸钡不得混有可溶性钡化物如硫化钡、 氯化钡 等。应用前...
1、及早充分引流,控制 腹腔感染 在胃肠术后及 腹部创伤 的患者出现 腹膜炎 征象,疑有瘘发生时应行剖腹探查,证实有胃肠道瘘时,应彻底冲洗腹腔,安置引流管充分引流,必要时进行多处引流或安置双套管持续负压吸引。依据细菌培养的结果,选用抗生素控制感染。 2、维持营养 对高流量瘘患者,不能恢复胃肠道进饮食时,可由深静脉插管进行全胃肠道外营养治疗,每日每公斤体重供给...
胃肠道癌(gastrointestinal carcinoma),结肠和 直肠癌 为第二个最常见原发性肿瘤,而且也是最常转移到皮肤上的内脏肿瘤。大多发生于直肠,占男性 皮肤转移 癌的11%~19%,女性的1.3%~9%。 大肠癌 通常在皮肤转移癌之前发现。来自胆囊和胆管的皮肤转移癌可见于原发肿瘤被发现时,也可晚至原发肿瘤切除后的40年。来自胃及胰腺的皮肤转移...
诊断 CT、超声内镜、消化道造影可协助GISTs大小、局部浸润、转移、位置等的判断。 根据病人 消化道出血 或不时的临床表现,结合内镜检查如胃镜、肠镜检查的非粘膜发生肿瘤结果,CT或内镜超声显示的发生于胃肠道壁的肿瘤,可作出初步的诊断。消化道造影可帮助诊断肿瘤在胃肠道的确切位置及大致范围。但临床诊断不足以确诊GISTs。GISTs的确诊最终需病理切片及免疫组...
胃肠道功能紊乱,一组胃肠综合征的总称,多有精神因素的背景,以胃肠道运动功能紊乱为主,而在病理解剖方面无器质性病变基础,因此也不包括其他系统疾病引起的胃 肠道功能紊乱 。临床表现主要在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常,也常伴有 失眠 、 焦虑 、注意力涣散、 健忘 、神经过敏、 头痛 等其他功能性症状。胃肠道功能紊乱相当常见,目前国内尚缺乏有关发病率的精确统...
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