1.活动期 溃疡 所致幽门痉挛和 水肿 患者常有溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性, 呕吐 虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。 2. 胃癌 所致的 幽门梗阻 患者病程较短, 胃扩张 程度较轻,胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X 线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检能确诊。 3.十二指肠壶腹部以下的梗阻性病变 如...
诊断: 胃 轻瘫 的动力障碍常表现为: 1. 胃窦动力低下 , 胃排空延缓 。 2.胃近端顺应性降低,使胃容纳性减弱。 3.胃近端压力减低,使胃液体排空延缓。 4.胃、幽门、十二指肠运动不协调。因此,本病主要表现为胃排空延缓。常有 早饱 、餐后上腹饱胀以及进食后 上腹不适 等症状。
幽门是消化道最狭窄的部位,正常的直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚,胃腔扩大及胃黏膜层的炎症, 水肿 及糜烂。临床上因病人长期不能正常进食,并大量 呕吐 ,导致严重的 营养不良 , 低蛋白血症 及 贫血 ,并有严重 脱水 、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱。
诊断: 症状的轻重缓急同扭转的程度有关。 1岁以内婴儿常见不明原因的 胃扭转 。新生儿胃扭转一出生后就可出现吐奶或溢奶,也有生后数周吐奶的。多在吃奶后数分钟发生,喂奶后,搬动孩子更容易吐奶。发作时大口吐奶, 呕吐 物中有奶瓣,但不含 胆汁 。吐后食欲好,还想吃奶。呕吐严重的孩子可发生 营养不良 。较大儿童胃扭转,多是急性起病,临床表现和 急腹症 相似,上腹部...
诊断第一步必须了解病史,若只有轻度反流症状如 烧心 、泛酸、反食等用促进胃动力药西沙比利、抑酸剂如HZ受体桔抗剂或抗酸剂试验治疗有效即可做出胃食管反流的诊断,不必版他诸多检查,以免给患者带来更多不便。对症状重或考虑有并发症者或症状模糊者,或 经治疗无效者须进一步寻找反流的原因,须做各项有关检查。 一、病 史 胃食管反流的临床表现可分为四组。 (一)胃食管反流...
...高,呈低钾性碱中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于长期饥饿,可出现 低蛋白血症 。如贫血严重,大便潜血阳性,应考虑恶性溃疡之可能性。胃液检查,良性溃疡病的胃液酸度高,一般在50~l00mmol/h。如胃液中盐酸缺乏,须进一步做细胞学检查,以及其他检查以排除肿瘤。 其他辅助检查: 1.X 线检查 除透视下能见到巨大胃泡以外,应在洗胃后作X 线钡剂胃肠造...
许多人以为,为了避免浪费,剩饭可以加热后再吃。但研究发现,剩饭重新加热以后再吃难以消化,时间长了还可能引起胃病。 我们常吃的米饭中所含的主要成分是淀粉,淀粉经口腔内的唾液淀粉酶水解成糊精及麦芽糖。经胃进入小肠后,被分解为葡萄糖,再由肠黏膜吸收。淀粉在加热到60℃以上时会逐渐膨胀,最终变成糊状,这个过程称为“糊化”。人体内的消化酶比较容易将这种糊化的淀粉分子水...
食物进入胃后约5分钟,蠕动即开始。蠕动是从胃的中部开始,有节律地向幽门方向进行。在人,胃蠕动波的频率约每分钟3次,并需1分钟左右到达幽门。因此,通常是一波未平,一波又起。 蠕动波在初起时比较小,在向幽站传播过程中,波的深度和速度都逐步增加,当接近幽站时,明显加强,可将一部分食糜(约1-2ml)排入十二指肠,因此有幽站泵之称。并不是每一个蠕动波都到达幽门,有些...
食物由胃排入 十二指肠 的过程称为 胃排空 gastric emptying。 胃的排空取决于 幽门 两侧的压力差(直接动力),胃运动产生的胃内压增高是胃排空的动力(原始动力)。 胃排空速度与食物性状和 化学 组成有关,糖类> 蛋白质 >脂肪;稀的、流体食物>固体、稠的食物。 影响胃排空的因素: (1)促进因素:①胃内食物容量;②胃泌素。 (2)抑制因素:①...
消化系统是最容易反映人体病态的一个系统。当内外因素使胃的生理功能发生失调时,胃的消化紊乱,逐渐形成疾病。胃的疾病种类繁多,症状复杂,对饮食的疗效也有不同的看法,正如对胃肠疾病的病因学也有不同的看法一样。一种食物可能对一些病人有疗效,但对另一些病人会出现过敏反应。有些胃肠道疾病是精神因素引起的,当病人痛苦、忧虑和失望时,胃的分泌和蠕动都降低,长期 紧张 、激动...
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