诊断 根据爆炸伤史、临床表现和X线检查，肺爆震伤容易确诊，但应注意其外轻内重、迅速发展和常有合并伤的特点，慎勿误诊和漏诊。 鉴别 应注意其外轻内重、始轻末重、迅速发展和常有合并伤的特点。临床上肺爆震伤的症状表现最容易被其它外部损伤所掩盖，如 烧伤 、 骨折 等更易诊断的损伤。故对本病的诊断最重要的是要分清临床资料，且对这一类病人要充分考虑到肺爆震伤的存在，及...
小叶性 肺炎 ：由于支气管粘膜的刺激常引起 咳嗽 ， 痰呈粘液脓性 。因 病灶 常较小且散在分布， 肺实变 体征一般不明显。病变区细支气管和肺泡含有渗出物，听诊可闻湿性 啰音 。X线检查，可见肺内散在小片状或斑点状模糊阴影。
诊断 结合临床表现、X线胸片特点，首先选用B超检查，再根据情况进一步采用CT、MRI或血管造影检查。 鉴别 叶内型肺隔离症与 肺脓肿 及 支气管扩张 、Bochdalek疝及支气管 囊肿 鉴别。有人认为吸入性肺 脓肿 几乎从不发生在下叶，故下叶贴邻膈面部位的囊肿应首先考虑为叶内型肺隔离症。
由于本病肺内表现无特征性，需与 肺炎 、 肺结核 、胸内 结节病 、肿瘤以及其他肺内真菌病相鉴别，必要时需作纤维支气管镜或纵隔镜检查，以获取病原学和病理学检查标本。周围性 病灶 ，亦可作经皮肺穿刺、经支气管病灶活检或胸腔镜下获取组织。皮肤试验有一定的辅助诊断价值、但血清免疫学检查无特异性。
诊断 肺癌 诊断需要的组织病理学或细胞学诊断可由痰细胞学检查、 胸水 细胞学检查、肋膜切片、超音波指引切片、电脑断层指引切片、支气管镜切片与细胞学检查、甚至是针对淋巴结做细针抽吸或切片。 在分期上，可以使用胸部电脑断层，腹部电脑断层或超音波，脑部电脑断层，骨骼扫描，胸水细胞学检查，心包膜水细胞学检查，胸腔镜淋巴结切片，正电子扫描（PET）等。 鉴别 从总体上...
诊断 根据肺部X线表现，结合原发癌症的诊断或病史，一般可诊断肺转移性肿瘤。 鉴别 单个肺转移性肿瘤，很难与原发性周围型 肺癌 相区别，如了解原发灶，结合CT引导下活检可明确。
肺蛔虫病的肺部损害应注意与 支气管肺炎 、 肺结核 、 钩端螺旋体病 相鉴别。
肺功能测验是借助仪器将肺脏的 呼吸 功能测定出来，以测定数据进行分析。肺功能测定的项目、范围及方法不断增加和改进，目前多采用电子化、自动化综合测定仪进行测验。
肺容量的测定多在平静 呼气 基线进行，其组成共有八项。潮气、 补吸气 、 补呼气 、残气等为不能分割的最小单位称肺容积； 肺活量 、功能残气、深吸气、 肺总量 等是由一个以上肺容积组成称肺容量（图18-1－1）。它们各具不同临床意义。 图18-1－1 肺容量及其组成 （一）潮气容积（tidal volume，VT）指每一次静 呼吸 时吸入或呼出的气量。成人正...
本节着重描述肺部异常基本 X线 表现，其余异常表现均在各自疾患中述及。 （一） 渗出 性病变 肺部的 急性炎症 反应主要表现为渗出，渗出物内含有液体和炎性细胞，代替了空气而充满于 肺泡 内，于是形成肺的实变。在X线上，渗出性病变和正常肺之间无明显的界限，边缘模糊，密度不均匀而呈云絮状，有时多数病灶融合。病变边缘不锐利，是因为含气的肺泡与充满 渗出液 的肺泡混...
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