...多巴酚丁胺 或 洋地黄 增强心肌收缩力。 (四)肺部 气压伤 机械通气时,如气道压力过高或潮气量过大,或患者肺部顺应性差、原患 肺气肿 、 肺大疱 等,易发生肺部气压伤。包括肺间质 水肿 、 纵隔气肿 、气胸等。为预防肺部气压伤,可采用较低的吸气峰压。 (五) 肺部感染 呼吸机的应用,原有的肺部感染可加重或肺部 继发感染 。这与气管插管或切开后, 上呼吸道 ...
...肿液溢至支气管以至气管内,常混有血液,呈血性泡沫液。肺出血和水肿可致 肺不张 。 肺气肿 可为间质性或肺泡性,重者在胸膜下出现含有血和气的 肺大疱 ,发生肺破裂时可引起 血胸 或血 气胸 。 肺爆震伤的临床表现因伤情轻重不同而有所差异。以 咯血 、 吐白沫痰 、气促等为主要症状。严重者出现 呼吸衰竭 。脑气栓者可有 神经症 状、 抽搐 、 昏睡 甚至 昏迷 ...
...低体温等。肺部体征早期常不典型,严重时在脊柱两旁仔细检查可闻及细 湿啰音 。 金黄色葡萄球菌肺炎 易合并 脓胸 、脓 气胸 ,x线检查可见 肺大疱 。 呼吸道合胞病毒肺炎 可表现 喘息 ,肺部可闻 哮鸣音 。应依据鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离、荧光抗体和血清抗体(igm、lgg)检查进行诊断。 【治疗】 除一般外,重点是加强呼吸道管理、供氧、应用抗生素和对...
...暂停、点头呼吸和吸气时胸廓有 三凹征 ,出现不吃、不哭、体温低、呼吸窘迫等,严重时发生呼吸衰竭和 心力衰竭 。 金黄色葡萄球菌肺炎 在新生儿室中常有发生,并可引起流行,患儿中毒症状重,易并发 化脓性脑膜炎 、 脓胸 、脓气胸、 肺大疱 等。 大肠埃希杆菌肺炎 时患儿有神萎、脓胸之液体黏稠,有臭味。 呼吸道合胞病毒肺炎 可表现为喘憋、咳嗽,肺部闻及 哮鸣音 。
...敏试验选择用药,一般需连续给药10天左右。 铜绿假单胞菌感染 常是其致死性原因,应及时采用环丙沙星、羧苄西林、头孢哌酮等较广谱抗生素。 因 肺大疱 破裂引起 气胸 者,应做胸腔闭式引流。 (3)不完全性胎粪性肠梗阻:可采用加有胰酶的等渗盐水、平衡液灌肠,口服山梨醇、甘露醇等轻泻剂。有报道应用经稀释的泛影葡胺灌肠,认为既可做肠道X线显影有利诊断,又能稀释黏稠的...
...状阴影,有时与粟粒结核很难鉴别。 肉芽肿 满布于肺泡内时可呈絮状阴影。偶有 胸痛 。肺门淋巴结肿大严重时出现气促, 肺内病变 严重者可出现 肺大疱 , 气胸 和 支气管扩张 。以上病变可以自然吸收,部分可发展成纤维化。个别病例由于肺组织广泛破坏,引起肺功能不全和 心力衰竭 。 2.淋巴结肿大 除纵隔淋巴结肿大外,可有全身 浅表淋巴结肿大 ,无压痛,不粘连。肝...
...感染时往往没有 发热 ,白细胞总数也不高。 咳嗽 、气促加剧,痰量增加,痰变脓性是下呼吸道感染最早和最重要的征象。 2. 自发性气胸 多因 肺大疱 破裂而发生。可有剧烈咳嗽或用力等诱因,也可以没有任何诱因。典型表现为 胸痛 和突发性 呼吸困难 ,病患部叩诊呈过清音。老年患者经常没有胸痛而仅表现为进行性呼吸困难加重。X线检查可见胸腔积气征。由于老年患者基础肺功...
...肿液溢至支气管以至气管内,常混有血液,呈血性泡沫液。肺出血和水肿可致 肺不张 。 肺气肿 可为间质性或肺泡性,重者在胸膜下出现含有血和气的 肺大疱 ,发生肺破裂时可引起 血胸 或血 气胸 。 肺爆震伤的临床表现因伤情轻重不同而有所差异。轻者仅有短暂的 胸痛 、 胸闷 或憋气感。稍重者伤后1~3天内出现 咳嗽 、 咯血 或 血丝痰 ,少数有 呼吸困难 ,听诊可...
...肿液溢至支气管以至气管内,常混有血液,呈血性泡沫液。肺出血和水肿可致 肺不张 。 肺气肿 可为间质性或肺泡性,重者在胸膜下出现含有血和气的 肺大疱 ,发生肺破裂时可引起 血胸 或血 气胸 。 肺爆震伤的临床表现因伤情轻重不同而有所差异。轻者仅有短暂的 胸痛 、 胸闷 或憋气感。稍重者伤后1~3天内出现 咳嗽 、 咯血 或 血丝痰 ,少数有 呼吸困难 ,听诊可...
...剂来代替无水酒精等。 ◆大疱性肺气肿 大疱性肺气肿为某些肺泡极度扩大而形成大小不一的空腔,是自发性气胸的常见原因。临床分肺尖部肺表面型、宽基底肺表面型、宽基底深位型等三种类型。一般治疗多采用开胸手术。有学者认为对于Ⅱ型患者,可以利用红霉素人为地破坏肺大疱,经导管引出气体,红霉素刺激导致的水肿、渗出、粘连可封闭大疱内破口,手控负压吸引可避免复张性肺水肿的出现。
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