【概述】 单纯的 肱骨头骨折 比较少见,是一种 关节 内骨折,主要因间接外力所致。 骨折 多见于青壮年,偶见 于老年。根据骨折的不同程度可分为 肱骨头 裂折、肱骨头骨折 脱位 及肱骨头粉碎性骨折三个类型。 肱骨 头裂折可伴有盂 下关 节囊破裂,肱骨头骨折脱位,外力较大, 关节囊 破裂,肱骨头移位到 关节盂 下方, 颈移向上方,肱骨头粉碎骨折,多因直接外力纵向...
...外展型相同,手法及固定形式相反(图3-20)。 图3-19 矫正前成角过顶法 图3-20 内收型骨折复位法 (四)手术复位及 内固定 手法复位不成功,复位不满意,或骨折后3~4周未经复位,仍有明显移位青壮年,应采用手术复位,骨园针或螺钉内固定(图3-21),如 骨骺 分离,为了准确复位可切开复位,适当内固定。 图3-21 手术复位内固定 参考 肱骨外科颈骨折
...度的改善。 【发病机理】 损伤机理和类型: 是剪式应力所致。即在肘关节伸直、 外翻 位摔倒时手着地,外力沿 桡骨 传导 到肘部,桡骨头向上将肱骨小头撞下。同时外翻应力可引起内侧 软组织损伤 。根据损伤程度、骨折波及的范围,分为以下3型。 1.完全骨折(Hahn-Steinthal骨折) 即肱骨小头基底部冠状面骨折,骨折块本身包括全部肱骨小头及 滑车 外侧1/...
...多为粉碎或横型骨折。 (二)间接暴力 多见于下1/3,骨折线为斜型或螺旋型。 (三)旋转暴力 新兵训练中,少数新战士投手榴弹突然间 前臂 及肱骨远端向前及内旋,而肩部及肱骨近端未能前旋,不协调应力作用于肱骨中段,导致投掷的扭转 螺旋骨折 。骨折线为螺旋型。 二、移位机理 肱骨干上部骨折,骨折位于 三角肌 止点上,骨折近段因 胸大肌 、 背阔肌 及大园肌牵拉向...
...为 常染色体隐性遗传 性 疾病 鵻,表现为 短肢型侏儒 鵻,常有 先天性心脏病 和智力障碍等。 初生婴儿即出现侏儒状态 ,如四肢长骨短而粗,远端指(趾)特别小,并能出现多指(趾), 头发 ,牙齿发育较差,全身长骨骨骺端钙化不全. 一般的 X线 透视即可确认, 骨骺 是否提前闭合。 性早熟 的诊断检查:详细完整的病史,并包括 性征 发育、 阴道出血 情况,有无...
...道,主要发生于儿童。 水疱性远端指炎 流行病学 1972年由hays和mullard首次报道,主要发生于儿童。没有其他相关内容描述。 水疱性远端指炎病因 致病菌 为乙型(β) 溶血性 链球菌,也可同时伴有 凝固酶 阳性的 金黄色葡萄球菌感染 。部分患者病变可在 鼻腔 、 鼻孔 周围,咽部也可分离出乙型(β)溶血性链球菌。 水疱性远端指炎发病机制 革兰阳性 球...
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在鉴别诊断上,本病较重要的是对不同类型的桡骨远端骨折进行鉴别,以便给予正确的诊断: 1、桡骨远端伸直型 骨折 ,包括: ①桡骨远端青枝型骨折; ②青少年及儿童发生的骨骺滑脱; ③远端向背侧、桡侧移位,向掌侧成角; ④合并下尺桡关节分离,甚至合并尺骨远端或尺骨茎突骨折。 2、桡骨远端屈曲型骨折:是指骨折线由背侧远端斜向近端,骨折远端连同腕骨向掌侧桡侧移位,向背...
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(一)治疗 Ⅰ型和Ⅱ型 骨折 可用保守方法,肘关节屈曲90°,前臂中立位,用 石膏 托固定4~6周。 Ⅲ型骨折可在透视下行闭合手法整复,如有困难可在无菌操作下行克氏针撬拨术,待位置满意后行 石膏 托固定4~6周。 Ⅳ型骨折一般均需手术切开整复。整复后位置稳定者可不用内固定。不稳定者宜用克氏针做内固定,再用石膏托外制动。 (二)预后 一般预后良好。
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