肩关节外形及功能受限程度根据畸形严重程度不同,肩关节盂或肱骨 头发 育不良或缺如可使畸形加重, 肩关节不稳定 性增加常合并上肢骨畸形。
肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩 关节疼痛 和活动功能障碍。好发于40岁以上病人,女多于男(约3∶1),左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧,经数月甚至更长时间,疼痛逐渐消退,功能慢慢恢复,最后自愈。
1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。 2.患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。 3.肩三角肌塌陷,呈 方肩畸形 ,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚 4.搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
肩关节周围炎 ,又称“露肩风”、“ 冻结肩 ”、“肩凝症”、“五十肩”等。本病是以肩部疼痛和 肩关节 活动受限为主症的一种 常见疾病 。临床上多见于四十五岁以上年龄的女性。 【 解剖 生理 】 肩关节是由 肩胛骨 的 关节盂 和半球形的 肱骨头 相对应组成 球窝关节 。关节盂小而浅,其总面积仅相当于肱骨头的三分左右, 关节囊 薄弱、宽大而松弛,故该 关节 的...
肩关节脱位 较常见,好发于20~50岁的男性。多是当上肢外展外旋位跌倒,手掌撑地时发生。或是跌倒时,上肢内旋、后伸、手掌或肘部着地的情况下发生。 肩 关节脱位 后,病人感到肩部疼痛,并出现肿胀,不能活动。病人患肢轻度外展,常以健手托患侧前臂、头和身体向患侧倾斜。由于肱骨头脱位,三角肌塌陷,伤肩失去圆形膨隆外形,形成所谓“方肩”畸形。如让病人患侧肘部紧贴胸壁,...
...背面的外上方有一块呈三角形的扁平骨。它的正面、反面有很多特殊的结构和标志。扁平骨的最上边是肩峰,在体表可触摸到,其下有一个面向外侧的浅窝,叫关节盂,肱骨头就坐落在窝内。关节盂、肱骨头的衔接构成了肩关节。肩关节外有结构松弛的关节囊,囊内有肌肉、肌腱和肌纤维,它们极大地加强了肩关节的牢固性、灵活性和活动范围。但关节囊下部缺乏肌肉和肌腱的加强,是关节囊的薄弱部位,...
预后 本病有自愈倾向,自然病程达6个月至3年,合理的治疗可使肩关节功能提早得到康复。
肩关节结核发病率很低,但起病隐匿,早期诊断困难,治疗不及时往往给患者造成严重后遗症,甚至截肢、死亡。晚期还有可能并发窦道形成。常于关节囊最弱部位穿破,即易于腋窝或三角肌前缘附近穿破。 本病还常合并活动性 肺结核 。晚期可并发纤维性强直。
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位。 肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,如暴力较大,肱骨头再向前移致锁骨下,形成锁骨下脱位。后脱位很少见,多由于肩关节受到由前向后的暴力作用...
...叫“五十肩”。无外伤的患者,初时感觉肩周围微有疼痛,常不引起注意,1~2周后疼痛渐增,肩关节外展、外旋功能开始受限。由外伤而诱发的,患者感觉肩关节外展功能迟迟不恢复,且肩周疼痛持续不愈,甚至逐渐加重。自我检查,肩部并不肿胀,肩前、后、外侧均有压痛,向外伸展功能受限,被动持续外展时,肩部随之高耸。严重的患者可发现肩臂 肌肉萎缩 ,疼痛加重,夜间尤甚,肩部活动高...
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