1. 动脉瘤 颅底动脉环或颈内动脉的动脉瘤,能引起动眼与和(或)展神经 麻痹 ,海绵窦内的颈内动脉瘤可引起动眼、滑车、外展与三叉神经眼支麻痹,称为海绵窦综合征。大脑后动脉、小脑上动脉、后交通动脉的动脉瘤,都能导致 动眼神经麻痹 ,但是一般不会单独导致滑车神经麻痹。 其 脑神经麻痹 的产生机制可能是:(1)囊状动脉瘤急性扩张,压迫或牵拉神经;(2)静脉淤血导致...
诊断 诊断依据: 1.病史 提供发作性骨骼肌弛缓性 麻痹 而无 感觉障碍 。 2.实验室检查 发作时血清钾低于3.5mmol/L。 3.治疗反应 予钾盐治疗有效。 4.排除其他疾病 排除其他疾病所致继发性 低血钾 麻痹。 鉴别 对首次发作者,应与急性多发性神经根炎, 多发性肌炎 ,以及其他原因所致继发性低血钾性麻痹相鉴别。 本病与 吉兰-巴雷综合征 的鉴别,...
肠扭转 ,一段系膜较长的肠袢扭转180°以上而造成的 肠梗阻 。当肠管运动异常时或肠内容物增多及突然改变体位后易发生肠扭转。如相对游离的盲肠、小肠和乙状结肠是好发部位。青壮年及儿童多见。发病突然, 腹痛 剧烈,脐周绞痛常涉及腰背部,常为持续阵发性加重。患者弯腰蜷曲可减轻疼痛,腹部可扪及胀大的肠襻。常在短时间内发生肠绞窄、肠坏死,如不能及时诊断治疗很易发生 休...
按神经遭受损害的部位不同,可分为中枢性和周围性两种,其中以周围性多见。 (一)中枢性:两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系,故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动,因而皮层病变引起的喉 麻痹 ,临床上极为少见。脑溢血、基底 动脉瘤 、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。 (二)周围性:凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分...
病因广泛,最常见为 肺癌 转移至纵隔的淋巴结压迫或浸蚀膈神经引起 膈肌麻痹 。其他为脊髓前角炎,运动神经单位疾病、 带状疱疹 、结核、 白喉 、 心包炎 、纵隔炎、 肺炎 、 铅中毒 、巨大 主动脉瘤 、颈深部手术或外伤、分娩时婴儿颈部过度牵拉等亦可累及膈神经导致膈肌 麻痹 。偶然发生于胸腔手术不慎伤及神经。部分患者的病因不明。
诊断 凡怀疑旋转不良或中 肠扭转 ,术前需行影像学检查,包括腹部平片、上下消化道造影,或CT、B超等检查,可明确诊断。 鉴别 应先与先天性 肠狭窄 、 肠闭锁 、环形胰进行鉴别诊断,通过以上影像学检查可助鉴别,若为急症中肠扭转,尚应与 肠梗阻 、 败血症 、出血性颅高压相鉴别,实验室检查和影像学检查可明确诊断。
肠 (intestine),从胃 幽门 至 肛门 的 消化管 。肠是消化管中最长的一段,也是功能最重要的一段。哺乳动物的肠包括 小肠 、 大肠 和 直肠 3大段。大量的 消化 作用和几乎全部消化产物的吸收都是在小肠内进行的,大肠主要浓缩食物残渣,形成粪便,再通过直肠经肛门排出体外。 演化 肠的最原始形式是腔肠动物(如水螅)的肠,为 内胚层 围绕的一个简单的囊...
胃肠气胀 是由于多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外面 积聚 于胃肠道内称胃肠 气胀 胃肠气胀可以是功能性的也可以是器质性的如肠道易激综合征 糖尿病 引起的胃 轻瘫 使胃肠道气胀为功能性气胀 幽门梗阻 肠梗阻 引起者多为器质性气胀常和 便秘 同时存在。
任何原因出现的血流中断,导致肠道 缺血性坏死 ,称为梗死(infarction)。梗死一般是由动脉阻塞引起肠道的缺 血缺氧 而坏死,但静脉阻塞,使局部血流停滞导致缺氧,亦可引起梗死。
...偿头位,当失代偿后可出现复视及患眼明显外上 斜视 。眼球外下方运动时受限明显。同视机检查可在第一眼位和颞下方位患眼高于健眼。 2.单独上斜肌麻痹 临床上较多见,轻度麻痹时在第一眼位可维持双眼单视而不显斜视。代偿头位极轻时也常不引起注意,当患眼内转时,直接拮抗肌下斜肌功能过强使眼位向内上偏斜。上斜肌麻痹较重时,复视明显,患者采用一定程度的代偿头位以取得双眼单视...
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