肝移植分为同种异体肝移植（allotransplantation of the liver）和异种肝移植（xenotransplantation of the liver），迄今，按供肝植入位置、供肝的体积、供肝来源和供肝植入方式，同种异体肝移植的术式可分为如下几种： 1．异位肝移植（heterotopic liver transplantation）：保留...
...右后侧肝静脉大小的关系密切。肝中静脉位于正中裂内，接受来自左内叶和右前叶的血液。有时，肝中静脉也接受来自右后叶下段的部分回血，所以，在劈离式肝移植时，将供肝切成两半，应该将肝中静脉保留给右半肝，以防止右 肝淤血 和右肝切面出血。肝左静脉本身不在肝左叶间裂内，而是与之呈锐角交叉，在裂内只是它的一个分支，它接受来自左外叶（Ⅱ段和Ⅲ段）的血流以及左内叶（Ⅳ段）的部...
...结束，肝脏血流开始再灌注。 四、肝动脉吻合 与 肝硬化 肝脏不同，新肝由于没有侧支循环无法耐受由于动脉血栓所造成的肝脏低氧，所以，动脉吻合是肝移植手术最关关键的步骤之一。在术后早期，如果发生动脉 血栓形成 ，98%以上的病人需要再次肝移植。肝动脉吻合的关键是要保证肝动脉有充足的血流，也就是要有一定的动脉压，同时要保证肝动脉内膜不损伤。 肝动脉最常用的吻合方法...
...原时间延长也不是供体的禁忌证。 HIV抗体阳性和HbsAg阳性者不能作为供体。HCV-Ab阳性供肝往往只用于HCV-Ab阳性的受体或用于急症肝移植。如果CMV-Ab阳性的供肝移植给CMV-Ab阴性受体，术后必须加强预防CMV感染的治疗。 供体的身高和体重必须加以考虑，因为这关系到供 肝大 小与受体体积是否匹配的问题在血型方面，只要求ABO血型相同，对HLA没...
一、自身免疫性疾病 原发性淤胆 肝硬化 病人，肝移植术后抗线粒体抗体转为阴性，但有90%的病人在术后1年内抗线粒体抗体会逐渐升高。由于病毒感染、排异反应，以及药物对肝脏的毒性损害在生化和组织学上均可表现出与原发性淤胆型肝 硬化 相同的特性，鉴别诊断有时十分困难。对于是否存在临床复发的问题，存在着不同的观点 [26 ， 28] 。有人报道肝移植术后原发性 胆汁...
《肝移植》杂志报道，来自受者的细胞能够替代移植肝脏中的胆道上皮细胞、内皮细胞和肝细胞。 移植肝脏具有诱导耐受的能力，其原因可能是存在嵌合性。实体器官移植后，受者组织中能够出现来自供者的细胞。但是，移植肝脏内存在受者细胞的证据仍然很少。 为此，荷兰的Rogier ten Hove博士及其同事对 人类 移植肝脏中是否存在来自受者的非淋巴样细胞进行了研究。该研究小...
肾移植 依据供肾的来源，分为自体肾移植与异体肾移植，异体肾移植中又分为同种肾移植与异种肾移植，到目前为止异种肾移植由于 生物 特征的差异， 移植 总是不成功。本节所述肾移植的 并发症 主要指同种异体肾移植的患者，这些病人术前已处于严重的肾功能损害伴有水、电解质及全身 代谢 紊乱，术后加以排斥、 感染 等一系列并发症的威胁。术后必须给以严密的观察，每日重复各项...
...二指肠动脉5.起源于胃左动脉6.起源于腹腔动脉 解剖学资料表明，大约有305的肝脏存在着肝动脉变异，从总体上看，在肝动脉正常和变异的情况下，术后动脉并发症的发生率没有明显差异，但是，如果需要行多处肝动脉吻合或需要将供体肝动脉与受体腹主动脉吻合，那么，术后动脉并发症的发生率明显升高 [5] 。 在活体肝移植时，术前对供体行肝动脉造影检查是必要的。如果左肝动脉直...
移植杂志上的一项研究表明，肝移植后出现的骨密度降低受 维生素D缺乏 、应用环孢霉素、糖皮质激素治疗时间的影响。 以色列海法Rambam医学中心的Elena Segal博士指出， 骨质疏松 是肝移植受者的重要并发症，它与多种因素有关。 为此，研究人员评价了29例患者的骨密度（BMD）、骨质更新和钙调节激素。患者均在2至12年前，因非 酒精性肝病 接受肝移植。其...
《移植》杂志上称， 肝脓肿 是肝移植后的罕见并发症，经常与肝动脉 血栓形成 有关。 俄亥俄州克利夫兰的Olympia Tachopoulou博士指出，移植后感染是并发症和死亡的主要原因。但是，关于肝 脓肿 并发症的研究很少。为此，研究人员回顾研究了1990至2000年间的所有实体器官移植受者。 研究人员指出，诊断标准包括实质性 肝损伤 、肝穿吸引液培养和/或...
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