家庭诊疗/耳鼻咽喉疾病

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耳鼻咽喉外科/咽异感症

...发紧,贴叶或痰粘着感,或呈小球样“团块”在咽部上下活动,既不能咽下,也不能吐出,于 吞咽 唾液 时更为明显,但进食无防碍。本症 体征 不显,检查时可仅有轻微咽部病变表现,甚至正常。 【诊断】 详细询问病史,依据病史、症状、检查的全部资料加以分析。对每个病例都应进行详细认真检查,特别注意 鼻咽 、喉咽部等细微病变,咽部及颈部 触诊 ,有无肿大 淋巴结 、畸珙、...

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耳鼻咽喉外科/慢性咽炎

...点状分布或融合成块。两侧咽侧索亦充血肥厚。③萎缩性或干燥性咽炎:粘膜干燥,萎缩变薄,色苍白发亮如蜡纸,并有脓痂附着。咽部感觉及 反射 减退,鼻咽部也有粘稠分泌物或脓痂附着,有时可在咽后壁见到 颈椎 椎体的轮廓。若早期萎缩改变不明显,仅表现干燥者,称干燥性咽炎。 【诊断】 详细询问病史,仔细检查 鼻咽 及 喉咽 ,以及进行必要的全身检查。特别注意排除鼻、咽、喉...

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耳鼻咽喉外科/声带麻痹

...、 颅后窝 炎症 、 延髓 及桥脑部 肿瘤 均可引起声带麻痹。 (二)周围性:凡病变主要发生在喉返神经或 迷走神经 离开 颈静脉孔 以至分出喉返神经之前的任何部位,所引起的喉麻痹,均属周围性。 颅底骨折 、 甲状腺 手术、 颈部 及喉部各种 外伤 、喉部、颈部或颅底良、 恶性肿瘤 压迫、 纵隔 或 食管 转移性肿瘤 、 鼻咽癌 侵犯颅底、 肺尖 部结核性粘连...

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耳鼻咽喉外科/咽部异物

...oreign body in pharynx)多由于饮食时不小心,误咽异物所致。最常见异物为鱼刺、鸡骨、枣核、竹刺等。异物多嵌顿于 口咽 及喉咽部,鼻咽部少见。 【 临床表现 】 异物咽入咽部后,首先感到咽部刺痛, 吞咽 时加重。如病人 主诉 疼痛点在 舌骨 平面以上,常与异物所在处相符合。如主诉疼痛点位于 甲状软骨 下缘,分不清左右侧,异物可能已进入 食管...

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耳鼻咽喉外科/中耳癌

...或中耳腔有较多肉芽或 息肉 样组织,触之较硬易 出血 ,并有血脓性分泌物,有时 恶臭 。 肉芽组织 去除后,迅速再出现这种情况,应作 活组织检查 。亦可取耳 内分泌物 作脱落 细胞 检查。 X线 检查,晚期可见 骨质破坏 ,鼻咽部检查不应疏忽,因中耳癌亦可原发于鼻咽部。 【治疗】 主要是早期诊断。进行放射和手术等综合治疗。病变局限于中耳,宜行扩大 乳突根治术...

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耳鼻咽喉外科/鼻腔异物

...下鼻甲 前端,或与 鼻中隔 间, 鼻镜检查 较易发现。若时间较长,鼻腔充满粘脓性分泌物,粘膜肿胀较重或出现肉芽、 溃疡 时看不清异物,则难以检查,而易于误诊。必须清洁后仔细检查。 鼻腔 水蛭 异物,常附着鼻腔顶粘膜上不易发现。但若有反复鼻衄、鼻痒及异物在鼻内爬动感等 症状 时,必须充分收敛粘膜后,才较易见到棕色水蛭。 鼻腔异物应注意与鼻 白喉 及 肿瘤 鉴别...

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耳鼻咽喉外科/鼻咽血管纤维瘤

... 颅神经麻痹 ,侵入 眼眶 、 翼腭窝 或 颞窝 ,则致 眼球突出 ,颊部或颧部隆起,向下发展为致 软腭 隆起,并在口咽部可见肿瘤。 (三)鼻咽镜检查:可见鼻咽部有圆形、淡红色肿物,表面光滑,血管清晰可见。 触诊 肿物质硬、固定、易出血, 前鼻镜检查 有时 鼻腔 可见淡红色肿物(图12-7)。 图12-7 鼻咽血管纤维瘤 X线 摄片及 CT 检查可了解肿瘤大...

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耳鼻咽喉外科/咽喉创伤

...X线 照片观察喉气管有无骨折便可确诊。 临床诊断 还应对其损伤性质、部位、范围、软骨骨折情况作详细了解,这对确定治疗方针很重要。一般根据局部检查,X线照片即可明确,但必要时带可以作 纤维 气管镜检查 或 CT 扫描都有助于确定损伤范围。 严重的咽喉气管外伤常合并 颅脑 、颌面、 胸部 、颈椎等 合并伤 。诊断时应特别注意,以防遗漏危及生命。 【治疗】 治疗咽...

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