...由于高度的变化或潜水时深度的变化,大气压力也随之产生变化, 咽鼓管 功能不良,不能及时调节 鼓室 内压力,致使鼓室内外压力不平衡造成 中耳 创伤 称为 中耳气压伤 。 【发病机理】 飞机上升时外界气压降低,鼓室内气压相对较高形成正压。上升约60m时(相当减压0.7KPa),可感到轻度耳胀, 鼓膜 向外膨隆。随高度的增加,耳胀感及鼓膜膨隆更加明显,并出现 听力...
呼吸道异物 (foreignbody in respiratory tract)是 耳鼻咽喉科 常见急症之一。多发生于5岁以下儿童,1~3岁占多数,若对某些异物误诊失治,将产生严重 并发症 ,甚至危及生命,必须特别重视。 【病因】 (一)儿童喜将小物置口中戏弄, 磨牙 尚未生出,不能细嚼食物,加上 咳嗽 反射 不健全,每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气,稍有不慎...
...称 硬结病 鼻炎 期。 鼻粘膜 萎缩 , 下鼻甲 变小, 鼻腔 宽敞,脓性分泌物可形成灰绿色 结痂 ,易误诊为 萎缩性鼻炎 ,但无奇臭。病变一般在鼻腔前部,可持续数月或数年,活检、 细菌培养 可明确诊断。 第二期( 肉芽肿 期):或称硬期。临床所见者多为该期。其特征为肉芽肿块呈 结节 增生 ,呈突起状或斑块状,质硬,表面有 血管扩张 。病变常致鼻腔阻塞和 外...
咽分为 鼻咽 、 口咽 和 喉咽 三部(图1~15)。 图 1-15 咽腔分段 (一)鼻咽部(上咽部)(nasopharynx,epipharynx) 在 鼻腔 的后方,颅底至 软腭 游离缘水平面以上的咽部称鼻咽,顶部略呈拱顶状向后下呈斜面,由 蝶骨 体、 枕骨 底所构成。在顶壁与后壁交界处的 淋巴组织 称 增殖 体或 咽扁桃体 、腺样体(pharyngea...
...腔,改善了肺部 气体交换 ,也有利于肺功能的恢复。此外,气管切开后也为使用人工辅助器提供了方便。 (三)预防性气管切开:对于某些 口腔 、 鼻咽 、颌面、咽、喉部大手术,为了进行全麻,防止 血液 流入下呼吸道,保持术后呼吸道通畅,可施行气管切开(目前由于 气管插管术 的广泛应用,预防性气管切开已较以前减少)。 有些 破伤风 病人容易发生 喉痉挛 ,也须考虑预...
...纤维化 ,粘膜的 假复层 纤毛柱状上皮 逐渐转化为复层 鳞状上皮 。甚至 蝶腭 神经节 亦可发生 纤维变性 。 【 临床表现 】 (一)鼻及鼻咽部干燥感:这是由于鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物减少所致。 (二) 鼻塞 :脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的 神经 感觉迟钝 ,即使取除脓痂,空气通过亦不易觉察,而误认为鼻塞。 (三)鼻分泌物:常呈块状、管筒状脓痂,不易...
...发展,因水肿组织的重力作用,逐渐下垂而形成有蒂的息肉。鼻息肉可分为水肿型(粘液型)、 血管 型( 出血 型)、 纤维 型、 囊肿 型等数种,一般常见者为水肿型或混合出现。 【 临床表现 】 以进行性 鼻塞 为主,随息肉缓慢长大,逐渐成为持续性鼻塞。常伴有 鼻窦炎 ,使鼻涕增多。可有 嗅觉障碍 及 头痛 等 症状 。可单发或多发,单侧或双侧,多数为多发性及双侧...
...有异物吸入史,起病突然。症状以阵发性剧烈的刺激性呛咳及呼吸困难为主。如为 气管 内活动性异物,咳嗽时可听到异物撞击声门的拍击声。 【治疗】 一般性治疗与成人急性 喉炎 相同。其要点为: (一)全身给以足量 抗生素 。 (二)有轻度呼吸困难者,应加用 激素 类制剂:强地松1~2毫克/公斤/日,口服,如病情加则 静脉滴注 地塞米松 0.2毫克/公斤/日;氢化 考...
...)常由 病毒 或 细菌 引起,多由乙型 流行性感冒 杆菌 所致,亦可为 链球菌 、 葡萄球菌 等 混合感染 。 (二) 外伤 :如异物刺入,喉部外伤,及 内窥镜 检查或 气管插管 时损伤。 【 临床表现 】 (一)起病急,多有 发热 、 畏寒 、 头痛 、 全身不适 ,严重时可伴有 呼吸困难 。 (二)喉痛剧烈, 吞咽 时加重,故常有 唾液 外溢。 (三)因...
...eustachiancatheterization):患者与检查者接好耳听管,将管径大小适合的咽鼓管导管弯端向下,沿鼻底向后轻轻放入,直至 鼻咽 后壁,将导管向内转90°,然后向外拉出,使管端钩到 鼻中隔 后缘,再将导管弯端向下转180°,以使其前端进入 咽鼓管咽口 ,固定后用吹张球在导管后端口进行吹张,如于耳听管中听到进气声,则示导管位置正确,并根据进气声...
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