...地位，当怀疑厌氧菌感染时，以咳出的痰液作厌氧菌培养是无意义的，因为上气道和 口腔 常有大量厌氧菌。厌氧菌感染多见于有误吸倾向的患者，常伴有 神经系统疾病 ，神志改变、 吞咽障碍 或应用 镇静 安定剂等情况。老年人是 军团菌肺炎 的高危易患者，该病的发生率和患者年龄直接相关，60岁以上感染的危险性是年轻人的2倍。军团菌肺炎大多数为散发性，偶有暴发性流行，流行多...
...，早醒性 失眠 ，非躯体因素所致明显体重下降;严重的自杀企图或自杀未遂的历史及家庭史，既往的双相发作史，或3次的单相抑郁发作史，易与 抑郁性神经症 相鉴别。 2. 神经衰弱 有时有抑郁症状，但神经 衰弱 临床表现为主要以兴奋与 易疲乏 为特征，抑郁症状不是首发症状，而是继发性症状，很少有兴趣减退、轻生观念、自我评价过低等，抑郁不是持久的 情绪低落 ，易于识别...
老年人的 神经系统 老化 老年人 中枢神经系统 的老化，主要表现为脑组织重量减轻和脑 细胞 总数的减少。人进入老年后，脑组织逐渐出现 萎缩 ，致重量减轻，脑容积缩小，脑血流量减少。据报道人脑的重量由 成熟期 高峰至老年高龄约减少6％～11％，脑细胞总数约减少10％～17％，大脑皮层区的脑细胞数减少甚至可达45％， 小脑 约减少25％，每分钟每100克脑组织的...
诊断 1.符合 神经症 的诊断标准。 2.以持久的轻度至中度的 抑郁 为主要临床象伴有以下症状中至少三项： （1）兴趣减退，但未丧失； （2）对前途悲观失望，但不绝望； （3）自觉 疲乏 无力 ，或精神不振； （4）自我评价下降但愿接受鼓励和赞扬； （5）不愿主动与人交往，但被动接触良好，愿接受同情与支持。 （6）有想死的念头，但又顾虑重重； （7）自觉病情...
老年人护理 (nursing care of the elderly)，对老年人（特别是患病的老年人）采用科学方法按照一定程序进行有条理有计划的观察、判断、帮助和指导的工作。其范围包括有病和无病，在家中和医院内的老年人。因此，不但医务人员，老年人的家人也应掌握 老年人护理 的知识。随着医学科学的发展，人的平均寿命延长，许多国家正向老龄化迈进。老年人护理应为全...
“赔偿性 神经症 ”实质上是由心理因素引起的，并成为阻碍病人康复的主要因素，医生对本病的治疗常颇感棘手。对这类病人，单用药物治疗很难奏效。当临床上已排除了躯体因素、明确诊断后，应通过心理暗示等方法，有针对性地纠正和消除患者的不良心理需求;同时，纠正患者“从疾病获益”的思想。通过实施综合性治疗措施，本病是完全可以治愈的。 赔偿性神经症作为一种心因性的病症，是由...
...，以及严重的躯体疾病等因素，使患者担心、 焦虑 ，以致发生 抑郁 、苦闷、 沮丧 。在正常人经过疏导，此种压抑的情绪历时短暂即消失。但抑郁性神经症患者抑郁维持时间较久，尤其抑郁 人格障碍 者更是如此。故抑郁性 神经症 患者病程缓慢迁延。有性格障碍者，其特征为 情绪低落 ，寡言少语，喜欢沉思，精力不足，凡事均看得悲观，回忆过去遣责自己，展望未来缺乏信心，面对现...
...多个科别，但可简单的分为腹腔脏器和腹外脏器 疾病 两大类(表1)。本节着重老年 内科 急腹症。 1. 消化性溃疡 随着人口老龄化的迅速发展，老年消化性溃疡的 发病率 有增高趋势。但因其 临床表现 不典型，常以梗阻， 穿孔 为首 发症 状就诊， 并发症 多且严重，应引起重视。 2. 胃石症 在老年人中常见，尤其是在 迷走神经 切除术 或 胃次全切除术 后，可能...
西医治疗 治疗原则与其他 神经症 相同，以心理疗法与药物治疗相结合。 1.心理治疗 引导患者谈出致病因素，内心的苦闷。向患者解释所患者疾病并非精神病，消除患者的 焦虑 。同时要作亲属的工作，与医生合作共同鼓励患者建立正确的认识，去应付所遇到的心理社会因素与危机。 2.药物治疗 主要有抗 抑郁 剂，用量不宜过大。一般用三环类抗抑郁剂，如阿米替林和多虑平，阿米替...
...均寿命延长和 医学影像学 的进步，肾癌的 发病率 比以前增加，临床上并无明显 症状 而在体检时偶然发现的肾癌日见增多，可达1/2～1/5。 老年人肾癌的病因 (一)发病原因 肾癌 的病因至今尚不清楚。吸烟者肾癌的相对危险性增加，吸烟并暴露于镉工业环境者发生肾癌高于常人，肾癌有家族发病倾向，肾癌的 发病率 有地区差异，可能与城市化、饮食、生活习惯有关。 (二)...
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