结胸 之证有三∶不按而痛者名大结胸；按之而痛者名小结胸；心下怔忡，头汗出者名水结胸也。 汗下之后，不大便五、六日，舌干而渴，日脯少有 潮热 ，从心下至小腹硬满而痛不可近，而脉沉紧滑数，或但关脉沉紧者，宜 大陷胸汤 （十六），或 陷胸丸 （十七）下之。或脉浮者，表未罢也，不可下，下之则死，宜 小陷胸汤 （十八）及 小柴胡汤 （九）之类和解之；表罢者方可下之。或...
...硝 （一升） 甘遂 （一钱匕） 上三味．以水六升．先煎 大黄 ．取二升．去滓．纳 芒硝 ．一两沸．纳 甘遂 末．温服一升．得快利．止后服． 结胸 兼涉阳明．仍用本汤． 大陷胸汤 ．由胸膈直达肠胃．亟从下夺．不用一药监制．此最猛劣之剂．故曰大．经云．太阳病．脉浮而动数．浮则为风．数则为热．动则为痛．数则为虚． 头痛 发热 ．微 盗汗 出而反 恶寒 者．表未解也...
...可下，下之则死。 结胸 证悉具，烦躁者，亦死。 太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛， 头痛 发热 ，微 盗汗 出，而反 恶寒 者，表未解也，医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气，躁烦，心中懊（忄农），阳气内陷，心下因鞕，则为结胸， 大陷胸汤 主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还， 小便 不利，身必发黄。 五苓散 主之。
【135】 伤寒 六七日， 结胸 热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者， 大陷胸汤 主之。 伤寒六七日后，结胸而膈热内实，心下满痛，按之如石之硬者，是真大陷胸证也。 结胸之脉，寸浮而关沉，后章寸脉浮，关脉沉，名曰结胸是也。脉沉而紧，指关上言， 抵当汤 证，脉微而沉，反不结胸，盖结胸之脉，关上必沉也。后章：小结胸病，正在心下，脉浮滑者，太阳病下之，脉浮者，必结胸...
...自制） 人参 （三钱） 附子 （二钱） 干河车（四钱） 当归 （三钱） 五味 （一钱五分） 菟丝子 （八钱） 大枣 （三枚） 姜（三片） 水结胸，心下至少腹硬满，痛不可近，或 潮热 ，或无大热，但头微汗出，脉沉，名水结胸， 大陷胸汤 主之。 大陷胸汤 大黄五钱，先煎，去渣，入芒硝五钱，煎数沸，再入 甘遂 末一钱，温服。 按此药过于峻猛，万不可轻投，予自制 决...
...．合研如脂．和散．取如弹丸一枚．别捣 甘遂 末一钱匕． 白蜜 二合．水二升．煮取一升．温顿服之．一宿乃下．如不下．更服取下为效．禁如药法． 结胸 者项亦强．如柔痉状．下之则和．宜 大陷胸丸 ．按结胸而至于项强．则胸结十分紧迫．浊邪布满胸中．升而上阻．津液不行．筋脉失养．故如柔痉状．邪踞于上．法当峻下．但汤剂直趋下焦．必变汤为丸．煮而连滓服之．使其逗遛病所．自...
大黄 二两 芒硝 一升 甘遂 一钱（为末） 先煮 大黄 去滓，内 芒硝 ，煮一、二沸，内 甘遂 末，温服。 伤寒 下之早，则反为 结胸 。盖缘邪尚未入阳明，若先下之，则邪未去而徒伤胃气，邪反得乘虚入胃，而为结胸。或热胜、寒胜、痰胜、湿胜， 诸泻心汤 参酌用之，最为妥善。此症仲景用泻心、承气诸法，而用 大陷胸汤 者，因三焦俱实，而又有 水气 ，故不得不改用此方...
...当吐之。 是则病在胸中也。经曰∶阳明病，心下硬满，不可下，下之，利不止而死。是则邪气自表传里，留于心下，未全为实，法当吐之，故有此戒。其或 结胸证 具而烦躁者，不治。 结胸，寸脉浮，关尺皆沉紧，宜下。若脉浮大，或有表证，先用 小柴胡汤 ，表已解，下之。大结胸，不按而痛连脐腹，痛硬不可近， 大陷胸汤 ；或太峻，用丸。 小结胸，按之而痛，心下硬， 小陷胸汤 。热...
...，下之则死。 结胸 证悉具，烦躁者，亦死。 太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚， 头痛 发热 ，微 盗汗 出而反 恶寒 者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛（一云：头痛即眩），胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊憹，阳气内陷，心下因硬，则为结胸， 大陷胸汤 主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还， 小便 不利，身必发黄也。
一剂胸次豁然，可进饮食，右脉较前柔和，舌苔变白，心中犹觉 发热 ，吐痰不臭，仍然觉凉。遂将原方前四味皆减半，加 当归 三钱，服后大便通下，心中益觉通豁。惟有时觉有凉痰自下发动，逆行上冲，周身即出汗。遂改用 赭石 、 党参 、 干姜 各四钱， 半夏 、 白芍 各三钱。川朴、 五味 、 甘草 各二钱， 细辛 一钱，连服数剂，寒痰亦消矣。 此证原寒饮结胸与温病结胸...
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