...旦形成之后即无法弥补，很可能需要重新进行。因此，从设计之初就要考虑到各个环节可能出现的偏倚，而加以防止，一般应注意以下几点： 1.设计方案及研究方法的选择 应当选择论证强度大的设计方案。 为避免选择性偏倚，首先的设计方案应是随机对照设计方案。有严格的诊断标准和纳入标准的队列研究方案也较好。由于病例对照研究在临床较易执行，因此，较多使用。此时必须注意严格选定有...
...ervoir）是指体内有病原体发育、繁殖并能排出 病原体 的人和动物。具体地说，就是 传染病 的病人、 病原携带者 和受 感染 的动物。在 流行病学 上， 宿主 是传染源的同义词。 （一）病人作为传染源 病人是重要传染源，因为病人体内存在着大量病原体，而且病人的某些 症状 有利于病原体排出，如麻疹、 百日咳 及一些 呼吸道传染病 的 咳嗽 ， 痢疾 、 霍乱...
疾病监测 （surveillance of diseases）又称 流行病学 监测（epidemiologicalsurveillance）。有系统的疾病监测工作本世纪40年代末开始于美国 疾病控制 中心（CDC）。1968年第21届世界卫生大会（WHA）讨论了国家和国际 传染病 监测问题。70年代以后，许多国家广泛开展监测，观察 传染病疫情 动态，以后又扩...
流行病学 研究对象是人群，首先采用疾病的三间分布方法来研究病因，由于它最接近人群的现实生活和实际环境，又应用定量的方法来反映疾病的 流行病学 特征，从分布特征提出病因假设，继而再应用分析 流行病学 中的病例对照及定群研究方法来选择和检验病因假设，最后用实验 流行病学 方法来难病因假设。 上述三种方法所获得的群体资料，首先应比较两组暴露于危险因素的频度与发生疾...
...也适应在 宿主 机体外的自然条件下暂时存活，尔后再侵入一个宿主，循此世代绵延，以维持病原体作为一个 生物 种的存在。此种更换宿主的过程，在 流行病学 中称为传播机制（mechanism of transmission）。各种 传染病 的传播机制可概括为三个阶段：①病原体自宿主机体排出；②病原体停留在外界环境中；③病原体侵入新的易感宿主体内。 传播机制的第一阶...
...05，β=.10，RR=2），仅需病例与对照各188例，可见在这个例子队列法所需样本含量是病例对照法的约20倍。 主要因为这个问题，尽管队列研究有两种种优点，但在癌症（属于罕见病，发病率一般在十万分之几至万分之几）流行病学的病因研究中迄今仍主要采用病例对照法。 2.研究因子的数目 病例对照研究在一个研究中可同时调查多个因子与一种疾病的关系。当一种病的病因不明...
...繁简程度；漏掉一个可能的病例其后果如何，有没有什么严重性；一定间隔期后再一次检查的可能性：以及该病的患病率等因素，以拟定一个合适的标准。在 流行病学调查 时应严格按规定标准进行诊断，不允许随意更改。这样就应该允许有一定程度的假阳性错误（第一类错误，α）或一定程度的假阴性错误（第二类错误，β）。 3.误诊率、漏诊率按图5-3，设将病例诊断标准定于AB之间，则在...
提要 流行病学 调查设计的目的，研究方法，调查内容：对象选择、样本大小、资料收集（调查表拟订等）、资料处理及分析、结果解释。 案例1985年11月某县卫生防疫站接到一起报告，S村发生成人急性 病毒性肝炎 爆发。患者有明显的 胃肠道症状 ， 黄疸 与无黄疸比例约1.0:1.17，潜伏期约35～82天，平均为53.4±16.5天。急性期病例ALT明显升高，并有反...
...42年）、《医通》（张璐，1695年）、《治疫全书》（熊立品，1777年）、《避疫说》（吴子存，1891年）等书。 19世纪末20世纪初， 流行病学 有了飞速的发展。John Snow对伦敦 霍乱 的分析是 流行病学 发展史中重要的一页，有人将其工作认为现在 流行病学 的开始。19世纪中叶伦敦流行霍乱。Snow研究分析了伦敦不同地区霍乱死亡人数，发现由两个不...
从一定意义上说，传染病流行病学是现代流行病学发展的源头。溯自1854年，约翰·斯诺（JohnSnow）对伦敦 霍乱 流行进行开创性的流行病学工作以来，在一个多世纪中，随着科学的进步和流行病学家不懈的努力，传染病流行病学已经取得巨大的进展。具有历史意义的伟大成就是长期以来严重危害 人类 健康的 天花 于1977年已经在全球消灭。一些常见的传染病、寄生虫病的发病...
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