肛门发育正常,但出生后无大便,并伴 肠梗阻 征象。直肠指检向上受阻,有波动感。倒立位X线检查,若直肠有膜性膈为直肠闭锁,若直肠大段缺如为无直肠畸形,有时可伴无 肛门畸形 。
感染常由直肠炎、直肠 溃疡 和直肠外伤所致,也可由肌间 脓肿 或 坐骨直肠窝脓肿 波及。发病缓慢,早期自觉症状仅为直肠内坠胀,排粪时尤感不适,有时有排尿困难。
...肠 、 小肠 、 阴道 和宫颈的 恶性肿瘤 坏死 糜烂 、 膀胱 重度损伤引致膀胱周围 脓肿 的形成,可向 会阴 或腹腔破溃。 在 妇产科 阴道手术 时可能意外损伤膀胱。另外 膀胱切开取石术 , 前列腺 摘除术后也可致经久不愈的瘘管形成。 临床表现 (1) 膀胱肠道瘘 :可出现 膀胱刺激症状 、 粪漏 和 尿道 排气等症状,常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的...
... 尿道瘘的治疗和预防方法 加强孕妇保健,开展新法接生,正确处理 分娩 ,不断提高 产科 质量与 妇科 手术技术,绝大多数 尿道瘘 是可以避免的。治愈 后尿道 瘘患者,再次发娩宜行剖宫产。 参看 肠瘘 主动脉肠道瘘 先天性后尿道瘘 脐尿管瘘 肾动静脉瘘 气管食管瘘 小肠瘘 结肠瘘 直肠阴道瘘 先天性直肠与周围脏器瘘 粪瘘 膀胱瘘 尿道与阴茎结核 尿瘘 盆腔症状
直肠内异物指咽下的异物包括导管,鸡骨和鱼刺;胆石或者粪石可停留在肛门直肠交界处; 尿路结石 ,阴道环或手术的海绵或器械可能侵蚀入直肠;某些奇特的或与性表演有关的异物被人为地插入,并无意识地嵌顿了;有些物质嵌入直肠壁,有些异物嵌粘在肛门括约肌上面等这些异物进入并相应一些症状称为直肠内异物。
直肠损伤是由于直肠位置深在、隐蔽,又有骨盆的良好保护,很少损伤。一旦损伤由于直肠多呈空虚状态或虽有粪便也已成形,不易自穿孔处溢出,炎症进展较缓慢,症状隐匿,易被忽略。但伤处粪便的细菌种类多,密度大,可达1016/L,极易造成严重的腹腔内或直肠周围间隙感染,并发症多,病死率高。因此应高度重视直肠破裂的早期诊断和处理。
... 呕吐 ,吐出物为奶,并含有 胆汁 ,以后可吐粪样物,腹部逐渐膨胀,病情日趋严重,如未确诊和治疗,6~7天即可死亡。另一部分病例,包括肛门 直肠狭窄 和有阴道瘘、前庭瘘及会阴瘘且瘘管较粗者,在生后一段时间内不出现肠梗阻症状,而在数周、数月,甚至数年后出现排便困难、便条变细、腹部膨胀,有时在下腹部可触到巨大粪块。此时已有继发性巨结肠改变。 1.高位或肛提肌上畸...
气管食管瘘伴 食管闭锁 的新生儿可出现进食 呛咳 和反流,并呕出咽喉部分泌物。常因 吸入性肺炎 和呼吸窘迫而迅速死亡。 临床表现取决于畸形病变的解剖特点和严重程度,大多数表现为进食后呛咳、 呕吐 ,长期反复下呼吸道感染,偶见 咯血 。呛咳和反流的症状以喂食或哭泣时更明显。病情较轻者往往至成年后才出现症状。
食管瘘发生的前驱症状往往不是全身的,仅仅是颈部不适,肿痛,合并吞咽不适;局部较正常侧肿胀,有压痛感,但通常手术后的肿胀压痛感觉正常,难以引起我们的注意,比较有特点的体征是局部皮肤呈暗红色,包块进行性肿大
...均能影响位置的正确性。 (二)瘘管造影 瘘管造影要求显示造影剂注入时的结肠影象及造影剂排出时的直 肠瘘 管影象。结肠直肠与尿道双重造影可显示直肠瘘管与尿道的关系。阴道造影可显示阴道与直肠的关系。 婴儿出生后仔细观察会阴部即可发现在正常肛门位置 没有肛门 ,特别是生后24小时 不排胎便 ,就应及时检查。如能早期发现,其临床表现为不同程度的低位 肠梗阻 症状。在...
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