1.出血 偶尔因直肠孤立性 溃疡 可发生大出血。 2. 肛门失禁 16%～20%的对气体失禁，17%～24%完全失禁。直肠脱垂引起失禁的原因包括：①直肠脱垂产生实质性的直肠扩张，引起肛门内括约肌持续反射性抑制而松弛，尤其在老年人因耻骨直肠肌薄弱，活瓣不起主要作用时则一旦内 括约肌功能障碍 ，就将引起失禁；②分娩或长期用力排便使会阴异常下降，造成阴部神经被拉长...
西医治疗 坐骨直肠窝脓肿易蔓延，应早期手术。一般用骶麻，行侧卧位或截石位，在压痛明显处用粗针头先做穿刺，抽出脓液后，在该处做一前后方向切口。一般切口应离肛门2.5cm以外，以免损伤肛管括约肌。切开脓腔，伸入食指将脓腔内纤维隔分开，排净脓液，然后切除少许边缘皮肤和皮下组织，以利引流。脓腔内填入凡士林纱条引流。在切开引流时，要注意脓液引出量，凡超过90ml者，多...
①子宫托治疗 在阴道内放置一托配合—般疗法，适用于i度、Ⅱ度轻 子宫脱垂 患者、阴道壁中度膨出。常用的类型有喇叭花型、环型、球型、球腹— 蘑菇 头子宫托。无沦选择哪种子宫托，事先需要佩戴，先从中号开始，放入阴道内。将子宫上托，在腹压增加下不脱落，且又无不适感为宜。晨起放入，晚上洗净后晾干次日晨起再用。 放托的禁忌证：会阴重度裂伤；有生殖道急慢性炎症者； 尿瘘...
...蔓延或形成假道，仅做切开排脓，待形成肛瘘后，再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确，治愈率高。 值得注意的是，文献报告肛门周围脓肿单纯切开引流治疗也有些不再复发，如Hanley（1978）报道35%～40%无复发。Scoma（1974）34%无复发。Vasilevsky（1984）103例肛门直肠脓肿切开引流治疗，随访1月至9年，括约肌间脓肿无复发，83例肛门...
...灼、电凝等疗法。通过使血管瘤瘤体纤维化，达到缩小肿瘤、停止出血的目的。适用于肛门、直肠部位比较小的血管瘤以及全身情况较差不能耐受手术切除的结直肠血管瘤患者。短期内止血效果比较好，但长期效果和根治性差，复发率较高。对于长蒂 息肉 型血管瘤可通过结肠内镜对血管瘤进行套扎切除。 2.手术治疗 手术切除是治疗结直肠血管瘤的最有效方法。手术方法取决于血管瘤的大小和距齿...
治疗 1.渐进性肛管扩张术 Maria（1997）报告用渐进性肛管扩张术治疗耻骨直肠肌综合征，能改善自主排便的频率。因肛管扩张器能阻止外括约肌和耻骨直肠肌静止期生理性收缩，从而降低耻骨直肠肌矛盾性收缩。 ①方法：采用3种扩张器（直径为20、23及27mm），每天对病人行渐进性肛管扩张，由小到大，每次扩张10min，为期3个月。 ②结果：13例耻骨直肠肌综合征...
...增加时，直肠无骶骨的支持，压力直接作用到肛管上，易于向下滑动。 （2）周围肌肉支持力弱：肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。 （3）黏膜松弛：直肠黏膜附着在肌层上较松弛，黏膜易自肌层滑脱。 3.促成因素 任何情况使腹内压长期增高或突然增高，均可促成 直肠脱垂 。如经常 便秘 腹泻 、 百日咳 、 包茎 及 膀胱结石 、长期 慢性咳嗽 等疾患，常是脱肛的诱因。有...
西医治疗 外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门，方法和时间的选择，根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。其治疗原则是为了改善术后排便控制功能，拖出的直肠必须通过耻骨直肠肌环，为了更好地识别耻骨直肠肌和尿道，中间位和高位畸形可采用经骶尾路肛门成形术或经骶腹会阴肛门成形术。 手术时尽可能减少盆腔神经的损伤以增进感觉，拖下的直肠必须血供良好，无张力地到...
西医治疗 1.非手术治疗 一般治疗，如高纤维饮食，保持大便通畅，定时排便及养成良好的排便习惯；避免过度屏气排便，生物反馈训练法，增加户外活动等。局部治疗主要是抗生素、云南 白药 、中药和黏膜保护剂保留灌肠，多数患者疗效满意，必要时应用容积性泻药、甘油/氯化钠（开塞露）或类固醇激素灌肠、激素栓剂等。 2.手术治疗 主要针对包括 直肠内套叠 和脱垂及盆底肌的痉挛...
现代医学认为 直肠脱垂 发病原因如下： (1)发育不全因素：骶骨发育尚未成熟的小儿或发育有缺陷的成年人，骶骨向前弯曲角度小，发育平直，直肠呈垂状走行，膀胱或子宫陷窝的位置较高，直肠后面失去了骶骨曲面的承托作用，增加腹内压时容易向下移位。 (2)物理性因素：由于种种原因造成持续性腹腔内高压，致使直肠周围或盆底部的肌肉群、韧带、筋膜等支持组织不能承受而发生松弛。...
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