...共有71例患者接受了光学结肠镜复查,因初筛阳性发现而转入内镜检查的比例为6.4%(71/1110例),其中65例患者的病变与初筛时一致,初筛的阳性预测值达91.5%。61例(86%)患者的光学结肠镜复查操作在CT结肠成像当天进行,从而避免重复进行肠道准备。在整个研究期间,初级保健医师和患者对CT结肠成像的需求呈上升趋势。 研究提示:作为结直肠癌的初级筛查工具...
...可能性,在这6例患者中MRI检出了4例(67%),诊断率与常规随访检查相当。另有28例患者经最初MRI检查后被怀疑存在肿瘤局部复发,但被后续的MRI检查或CT引导穿刺活检否定。MRI诊断盆腔复发肿瘤的敏感性是87%,特异性是86%。MRI对适合手术的复发患者的检出率与传统的随访检验无显著差异。 研究提示:结肠直肠癌患者行根治性切除手术后,没有必要将盆腔MRI...
...“加重”了。 尿频 、 尿急 、尿不尽……人们往往将这些当成前列腺炎症状。事实上,如果肿块位置离前列腺较近,很容易造成排尿困难等前列腺炎加重的假象。 一位李姓患者,患前列腺炎多年,病情一直控制较好。但最近突然感觉前列腺炎加重,可是进行前列腺检查后,并未发现异常。直到患者诉说最近解大便总是很困难,才引起医生警惕,立即给他做了直肠检查,结果发现患有 直肠癌 ,并...
据中国医药报讯 9月12~16日在瑞典斯德哥尔摩召开的第33届欧洲肿瘤内科大会(ESMO)上,一项名为CRYSTAL的研究表明,西妥昔单抗(cetuximab,爱必妥)联合化疗一线治疗KRAS基因野生型转移性结直肠癌,患者的中位生存时间达到24.9个月。这是目前为止临床试验中转移性结直肠癌患者生存期超过两年的第一个结果。 这是一项III期临床试验,KRAS基...
医学科学家通过研究已经证实有些癌症是完全可以预防的。要防患于未然,必须从小事做起,做好自我。 睡好觉:澳大利亚专家指出,人体细胞代谢的高潮是在夜间入睡以后,如果睡眠不好,人体就很难控制住细胞在代谢过程中不发生突变而成为癌细胞,故保证睡眠质量乃防癌首要因素。 常欢笑:“笑一笑,十年少”。日本专家做过实验发现,癌症病人笑过之后,体内天然杀伤癌细胞的活性物质大大提...
美国Memorial Sloan-Kettering癌症中心Riedl等的研究表明,结直肠癌肝转移患者的18F-FDG PET扫描结果,与其行肝切除术后的生存相关。[J Nucl Med 2007, 48(5): 771] 18F-FDG PET扫描已被证实对结直肠转移癌的分期极具价值。为评估这一生物学扫描技术与肿瘤的其他细胞学特征以及临床行为之间的关系,R...
因手术而作肛门改道的病人,由于人工肛门没有括约肌,不能自行控制,病人常常产生思想负担,因此要多解释和鼓励,并帮助和指导病人作好人工肛门。 手术后早期睡眠宜采取左侧卧位,可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。 应逐步养成定...
法国布洛涅Ambroise Pare 医院Benoist等研究发现,结直肠癌肝转移患者治疗后,CT显示转移病灶消失并不代表其已完全治愈。[J Clin Oncol 2006, 24(24)∶ 3939] 结直肠癌肝转移患者多数接受系统性化疗,为了明确影像学所示完全应答对这些患者的意义,该研究共纳入了38例结直肠癌肝转移患者。所有患者无肝外转移病灶,化疗前肝转...
美国纪念Sloan-Kettering癌症中心Saltz等报告,奥沙利铂为主的化疗方案中加入贝伐单抗用于转移性结直肠癌(mCRC)一线治疗,能显着改善无进展生存期(PFS),但总生存期(OS)改善不明显[J Clin Oncol 2008, 26(12): 2013]。 研究者纳入1401例mCRC患者,按照2×2析因设计随机分为两组,分别接受卡培他滨+奥沙...
...襻由盆腔底部腹膜缝合处裂孔疝入骶前间隙,病人出现 阵发性腹痛 , 恶心 、 呕吐 、腹部膨胀,乙状结肠造口处不排气、不排便等机械性 肠梗阻 的临床表现。 发生于术后晚期者,主要表现为会阴部可复性包块,站立或用力、咳嗽、排便或屏气时出现,平卧休息后或用手上推包块时消失。 1.病史 有经腹会阴 直肠癌 根治手术史、骶前负压引流史;术后出现咳嗽、喷嚏、尿潴留等易致...
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