... ". 2. 共济失调 步态:行走时两足分开,因重心不易控制,故摇摆不稳,如酒醉状,称“醉汉步态”,多见于小脑病变。而由 深感觉障碍 引起者,行走时两足分开以求平衡,两眼注视地面及下肢,抬足过高,下地如顿足,步幅不均,闭眼常不能走。 3 痉挛性截瘫步态 ,因下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉形,如剪刀故又称剪刀步态,见于横贯性脊髓损害 脑性瘫痪 等
...道强打地面双眼注视两足睁眼时可部分缓解,闭眼时不稳甚至不能行走,常伴有 感觉障碍 Romberg征阳性见于 亚急性联合变性 脊髓痨等. 3 痉挛性偏瘫步态 偏瘫 时患侧下肢因伸肌肌张力高而显得较长,且屈曲困难患者行走时偏瘫侧上肢的协同摆动动作消失,呈内收旋前屈曲姿势,下肢伸直并外旋举步时将骨盆抬高,为避免足尖拖地而向外旋转后移向前方故又称划圈样步态,是由一侧...
(1) 面肌痉挛 :常为一侧眼睑或面肌的短暂抽动,不伴口-下颌 不自主运动 ,可与睑痉挛或口-下颌肌张力障碍区别。 (2)经骨骼肌先天性异常导致 先天性斜颈 :局部疼痛刺激引起的症状性 斜颈 、癔病性斜颈等需与颈 痉挛性斜颈 鉴别,前足都有明显病因,并能检查出去引起斜颈的异常体征。 (3) 僵人综合征 :需与肌张力障碍区别,前者表现发作性躯干肌(颈脊旁肌和腹...
...变化过程,它的运动控制系统基本是正常的。中枢性损伤→ 瘫痪 ,失去运动控制的全过程。 一、异常肌张力 定义:肌张力—临床上以 被动运动 机体的某部分时所感到的抗助来表示的。 异常肌张力:肌张力过低,过高,痉挛。表现为协调活动差。 (一)肌张力过低:是指被动运动机体的某一部分时,感到阻力过小或无阻力。常在脑卒中最初1-2周— 软瘫 其。 原因:脑损伤后→皮层下...
与其他的原因所引起的肌肉疼痛所相鉴别。
(一)发病原因 (1)遗传因素:部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。全身性肌张力障碍的遗传学研究方面已取得了很大的进步,在其影响下限局性肌张力障碍的遗传学研究也有了点滴的进展。在一些家系中,颈肌张力障碍见于约10%的一级和二级亲属,有常染色体显性遗传的证据,伴外显率降低。有对三位患痉挛性斜颈的患者家族进行的研究中发现,一个家族的发病与染色体18P相关...
...步诊断颅内压增高不难。而急性、亚急性脑疾病由于病程短,病情发展较快,多伴有不同程度的 意识障碍 ,且无明显视乳头 水肿 ,此时确诊有无颅内压增高常较困难,需要进行下列检查予以确定。 (一)眼底检查。在典型的视乳头水肿出现之前,常有眼底静脉充盈扩张、搏动消失,眼底微血管出血,视乳头上下缘可见灰白色放射状线条等改变。 (二)婴幼儿颅内压增高早期可发现前囟的张力增...
颈椎病 常有上肢受累,神经根性疼痛,颈椎X线片及MRI示颈椎 骨质增生 。 多发性硬化 有缓解与复发的病史, 视神经炎 ,MRI示脑部 脱髓 鞘改变。肌 萎缩侧索硬化 有上肢肌萎缩, 肌束震颤 ,肌电图示巨大电位改变。Arnold-chiari畸形有 共济失调 表现,头颅MRI可确诊。脊髓小脑型共济失调以共济失调表现为主, 眼球运动障碍 , 构音障碍 等。 ...
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下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉形如剪刀 诊断:根据家族史,儿童期(少数20~30 岁)发病,缓慢进行性双下肢痉挛性 截瘫 ,剪刀步态,伴 视神经萎缩 、锥体外系症状、 共济失调 、肌萎缩、 痴呆 和皮肤病变等. 实验室检查:本病血、尿、便、 脑脊液 常规化验均正常. 其他辅助检查: 1.CT 与MRI 可能有脊髓变细、萎缩. 2.由于脊髓后索损...
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