...等应激,可使血中甲状腺激素结合蛋白浓度减少,与其结合的甲状腺激素解离,血中游离甲状腺激素增多,这可以解释部分甲亢危象病人的发病。 3.机体对甲状腺激素反应的改变 由于某些因素的影响,使甲亢患者各系统的脏器及周围组织对过多的甲状腺激素适应能力减低,由于此种失代偿而引起危象。临床上见到危象时有多系统的功能衰竭,血中甲状腺激素可不升高,以及在一些患者死后尸检时所见...
...发生。主要预防方法为: 1.沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食防止 碘甲亢 。 2.内陆地区尤其 缺碘 地区,补碘应有限制,服用甲状腺片剂也应注意时限。 3.定期普查 身体健康时应定期测甲状腺B超或甲状腺功能,以早期发现甲亢患者;被动发现的甲亢患者,病情多已延误2~3年之久。 4.预防 甲亢危象 甲亢危象系本病的严重表现,如延误救治常可引起死亡;...
...(0.69±0.11)g/cm2(女)比较有明显降低。治疗后BMD均呈显著性升高(P<0.01)。 甲亢骨矿物代谢异常的诊断,只要结合临床表现,就可以明确诊断。甲亢时甲状腺激素水平变化可支持甲亢诊断。临床上有一系列的甲亢病史及高代谢症群、神经血管兴奋性增强表现,同时伴有 甲状腺肿大 或突眼等症状与体征,实验室生化检查异常,骨密度减低及骨质疏松等即可诊断本病。
甲状腺功能亢进性心肌病患者易出现 心律失常 (最常见房颤10%~22%)、冠状循环不全、 心力衰竭 等并发症。
甲状腺功能亢进症(简称甲亢,hyperthyroidism)是指多种原因所致的血循环中甲状腺激素水平增高而引起的临床综合征。临床上以 高代谢征群 、 甲状腺肿大 、 突眼症 、神经及心血管系统功能紊乱为特征,病理上甲状腺可呈弥漫性、 结节 性或混合性肿大等表现。血循环中甲状腺激素水平增高可导致肾脏的一系列变化。主要有肾血管扩张,肾血浆流量、肾小球滤过率、肾小...
...,与 冠心病 同时发生时可致 心力衰竭 。 精神与神经系统易产生精神 紧张 ,如急躁、激动、 失眠 、 头晕 、多虑、易怒、多言、手抖、反射亢进,严重时可发生甲亢性精神病与自主神经功能紊乱。 因甲状腺激素可增加肠蠕动,消化系统受累易发生饥饿、食欲亢进、大便次数增多、 消化不良 性 腹泻 ,营养与吸收不良,严重时可出现 低蛋白血症 及 腹水 ,呈 恶病质 状态...
...始治疗后的最初3天是抢救的关键时刻。治疗成功者,病人多在治疗后的1~2天内好转,1周内恢复。危象恢复后,碘剂和皮质激素可逐渐减量。 2.慢性甲状腺功能亢进性肌病 (1)诊断:慢性甲状腺功能亢进性肌病是甲亢的神经、肌肉的一个合并症,诊断依据为:①临床上诊断甲亢明确,伴有或不伴有慢性肌力减退和肌萎缩。②肌电图示以运动单位时限缩短为突出的特征性肌病型改变。③肌肉组...
甲状腺功能亢进危象(简称 甲亢危象 )是 指甲 亢表现有急剧的致命性加重。这是 甲亢 少见的并发症,病情危重,病死率很高。 一、发病情况 (一)发病率 甲亢危象常在未诊断或治疗不彻底的久病甲亢患者中发生,新诊断或经治疗病情已得到控制的患者中少见。现甲亢手术前均用抗甲状腺药物准备,故甲亢危象较少发生。甲亢危象一般占住院甲亢人数的1%~2%。北京协和医院44年间...
与下列一些疾病鉴别: 1.应与其他原因所致的 多尿 鉴别,如 尿崩症 、 糖尿病 等。 2.肾脏情况继发于 高钙血症 者应与其他原因的高钙血症鉴别,如 原发性甲状旁腺功能亢进症 、肿瘤、 结节病 等。 3.肾小管酸中毒亦应与其他原因所致者鉴别。 4.还应与肾脏本身疾病鉴别。
(一)治疗 对 甲亢 性 肾损害 的治疗应主要针对甲亢进行治疗。如有明显症状或为高血钙所致的肾损害,应努力降低血钙并积极对症治疗。 甲亢的治疗主要目的在于降低血中甲状腺激素的浓度,重新建立机体正常的代谢状态。目前,控制甲亢征候群基本的方法有:使用抗甲状腺药物及辅助药物治疗;放射性碘(131I)治疗和手术治疗3种,3种治疗方案各有利弊,选择前必须慎重考虑患者的...
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