....5mg、5mg，隔天1次维持，时间宜较长，当以年计。如在减量过程中，症状出现反跳，则应试用减量前的剂量加5mg。对同时患有暴发性或顽固性 狼疮性肾炎 和严重中枢神经系统病变者，有人主张短期内大剂量激素冲击治疗如甲泼尼龙(methylprednisolone)1000mg，静脉滴注，1次/d，共3天。第2周视情况可重复疗程，连用3周。 患 结节 性前巩膜炎的...
肾炎 种类很多，根据最初发病原因可分为 原发性 肾小球肾炎 与 继发性 肾小球肾炎。按照时间来划分，则分为 急性肾炎 与 慢性肾炎 ，又称为 慢性肾小球肾炎 。急性肾炎、慢性肾炎、 肾病综合症 、iga肾炎等是原发性肾炎； 紫癜性肾炎 、 狼疮性肾炎 、 糖尿病肾病 、 高血压肾病 等称为继发性肾炎。 概念 “肾炎”顾名思义就是 肾脏 发生了 炎症反应 ，但...
...或 无尿 常规改变，对不典型病例应详细询问病史，系统查体结合化验综合分析，才能避免误诊，对临床诊断困难者，必要时做肾活检方能确诊。 典型急性肾炎不难诊断。链球菌感染后，经1～3周无症状间歇期，出现水肿、高血压、血尿（可伴不同程度蛋白尿），再加以血补体C3的动态变化即可明确诊断。 鉴别 应与急性热性蛋白尿、 急进性肾炎 、 狼疮性肾炎 、过敏性 紫癜性肾炎 、...
乙肝 相关肾炎需与其他病因所致肾炎相鉴别，如 系统性红斑狼疮 肾炎、特发性 膜性肾病 、链球菌感染后肾小球肾炎等。 1. 狼疮性肾炎 诊断HBV相关性肾炎首先必须排除狼疮性肾炎。较多的狼疮性肾炎患者肾组织活检中可见有HBsAg沉积物，与HBV相关性肾炎的病理相似，但狼疮性肾炎等无乙型 肝炎 的临床依据。HBsAg的沉积物是非特异性滞留或是导致狼疮性肾炎的依据...
在有其他风湿病患者中，药物性狼疮的症状可被误认为是原发病加重，从而加强原发病的治疗，使病情更加严重。因此在鉴别诊断中应考虑到该病。
诊断 1.诊断条件 （1）血清 乙肝 病毒标志物阳性。 （2）患肾小球肾炎并可除外 狼疮性肾炎 等继发性肾小球疾病。 （3）肾组织切片中找到乙肝病毒（HBV）抗原或HBV-DNA。 （4）肾组织病理改变为膜性肾炎。 2.说明 值得说明的是： （1）符合诊断条件中的前3条即可确诊，不论其肾组织病理改变如何； （2）符合诊断条件中的前2条且肾组织病理确诊为膜性肾...
...反应，多表现有皮疹、关节痛和呼吸道症状，并多有尿液检查异常。但ANA、RF、血沉、LE细胞和Coomb试验均为阴性。 2.特发性 系统性红斑狼疮 与本综合征最大的区别就在于本综合征停药后症状可很快缓解，中枢神经系统和 肾脏受累 较少，即使受累也很轻，典型的蝶形 红斑 、雷诺现象、 淋巴结肿大 、 脾大 发生率低，总补体(CH50)和C3水平正常。 3. 败血...
...日光疹与本病相似，在早期，无论在临床还是在病理上均难以区分。但用一定剂量的紫外线照射，可诱致斑片样多形性日光疹病人的正常皮肤发生日光疹，而对狼疮病人的正常皮肤不能诱发皮损，借此可将两者加以鉴别。 另外，慢性多形性日光疹的皮损在暴露于日光的部位，皮损无黏着性 鳞屑 和萎缩。 2. 脂溢性皮炎 和 银屑病 脂溢性 皮炎 或早期 银屑 病 可呈蝴蝶形，以鼻梁为中心...
...功能不全时，主要表现为肾小球滤过率（GFR）下降，肌酐清除率（Cer）降低。由于肾脏代偿功能很强，当Cer降至正常值的50% 以下时，血清肌酐和尿素氮才会升高，部分患者在血清肌酐升高之前可能出现尿素氮的升高，也可继而出现肾小管功能不全，如尿浓缩功能减退等。 在鉴别诊断上需与 慢性肾盂肾炎 、慢性肾间质肾炎、 狼疮性肾炎 ， 紫癜性肾炎 和遗传性肾炎等相鉴别。
...物，是治疗本综合征最有效的措施。若停药后症状仍持续存在，可考虑应用激素。激素有抑制病情发展的作用，可用泼尼松40～50mg/d，分次口服，连续用药1～2周，多能控制病情发展。 (二)预后 本综合征预后较好，多可随停药而恢复正常，很少有后遗症。惟再次用药又能再度诱发本症，必须予以注意。个别病人需长期用激素维持治疗，这可能是药物诱发本综合征已转化为特发性SLE。
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