暑气入腹. 恶心 腹痛 .上吐下泻.泻如水注.此暑火暴发.升降不利.清浊不分.所泻者皆五脏之精液.宜速止之.用 五苓散 .或 胃苓汤 .利 小便 .清暑火.甚者桂苓甘露. 此证有夹食积者.医用下之误矣.不知精液暴涸.元气顿伤.当立止之为上.按云止者.非通因塞用之谓也.分阴阳.去暑气.则吐利自止矣.
夏月不 头痛 发热 .但觉小腹疼痛.或心腹俱痛.胀痞不能屈伸.医疑生冷过多.执为阴证.不知皆暑火 流注 脏腑.故先 小腹痛 .遍及心腹.宜 六和汤 清解之.或四苓加 香薷 、 木瓜 、 紫苏 、 半夏 之类和散之.或 正气散 .或二陈加 浓朴 炒栀.或炒盐和滚汤探吐痰涎.大抵此证以吐法为上.若用热药.去生远矣.
远行劳役.大热而渴.阳气内伏.热舍于肾.为水不胜火. 发热 烦渴. 气急 喘促.日晡病减.此脾胃大虚也.宜补中益气去 升麻 .加 麦冬 、 五味 、 茯苓 、 泽泻 、 黄连 、 黄柏 之类.补益中兼清解渐愈.农夫田野.及惯力役之人.过受燔灼.头角额痛.发热大渴引饮.脉洪汗大泄者.急作地 浆水 .煎 苍术白虎汤 . 或年高及虚寒之人.不宜用寒凉者. 竹叶石膏
周禹载曰.仲景本内经病热之旨.申伏气之论.特叙夏月热病. 白虎汤 之治.可谓精矣.乃复出 病于金匮中曰.太阳中热者. 是也.正恐人误认为热病.故又言自外来而入.热由内伏而发.实为两途.然暑为夏火之令.伤人之气.脉虚身热.遂令人大渴.齿燥汗出而喘.与伏发无异.并治以 白虎汤 .俱主甘寒去热.苦寒除火.甘温益中.益中者.以暑伤气故益之.然津液耗甚者.必加 人参
人受暑热之毒.栖伏三焦肠胃之间.久久而发者.为伏暑.如 霍乱 吐泻.发于秋间.以及疟痢等证.又如昔人云.三伏之时.以夏晒曝烈日之中.随即收藏于笥.火气未散.冬时启笥.触之遂病.明者细询其因.以 香薷饮 服之立愈. 伏暑霍乱 腹痛 泄泻. 正气散 .身热足冷.势危者. 五苓散 下 来复丹 .
避暑深堂.起居不时.汗出烦躁.面垢背微 恶寒 .或手足微厥.甚则洒然毛耸.腠理开则洒洒然寒.闭则蒸蒸热闷.乃心胞之火.不胜时火.故反微恶寒也.或坐卧阴凉.表虚不任风寒.自认外感.误医发表.祸如反掌.宜 清暑益气汤 . 凉亭水阁.大树浓阴之下.过受凉快.为寒所袭.头疼 恶寒发热 .肢体拘急.是亦感寒之类.脉必弦紧.宜消暑 十全散 . 脾气虚 弱.汗多恶寒者.
平人偶然 中暑 .身热背 恶寒 .汗退场门渴.烦躁闷乱.痰逆 恶心 .或吐泻转筋. 小便 闭涩.指头微寒.并宜五苓去桂.合 益元散 . 脾胃素虚之人.上焦不足.暑湿郁蒸.肢体困倦.头重心烦.饱闷喘促.如在烟雾.早晚则寒.日高则热.此气血俱虚也.宜清暑益气.或 清燥汤 选用. 暑天汗出过多.风犯汗孔.身体重痛.肢节麻瞀.或渴或不渴.或小便黄涩.此风郁汗湿.与暑
周禹载曰.内经刺热云.太阳之脉色荣颧骨.营未交.曰今且得汗.待时而已.与厥阴争见者.死期不过三日.其热病内连肾.少阳之脉色荣颊前.热病也.营未交.曰今且得汗.待时而已.与少阴脉争见者死.太阳之脉色属赤.初起时其色止荣颧骨一处.不交他处.纯是赤色.曰今且得汗者.谓邪势渐从外解.即余证未靖.少待而自解.言无害也.至于厥阴争见者.死不外三日.是为交已.热病大热烦渴
活人书云.先伤于湿.又中于暑.名曰湿温.许学士云.先受暑.后受湿.所言先后感受不同.然湿病则缓.暑中则速.由斯以推.先湿后暑者为确也.其证两胫逆冷.胸满颈 目痛 .妄言多汗.盖湿得暑邪.遏抑阳气.故胫冷而 腹满 .暑挟湿邪.郁蒸为热.故 头痛 妄言多汗.其脉阳濡而弱.阴小而急.许学士以关前为阳.关后为阴.纪氏以浮为阳.沉为阴.罗谦甫云.濡弱见于阳部.湿抟暑也
一法.倘温病少阴伏邪发出.更感太阳客邪.名曰风温.必阳脉浮滑.阴脉濡弱. 发热 . 咽痛 口苦 .但微 恶寒 者. 黄芩汤 .加 桂枝 、 石膏 .或以葱、豉先撤其外.后用 黄芩汤 .甚则 葳蕤汤 加减. 一法.本太阳病.发热而渴.误发汗.身灼热者.亦名风温.脉阴阳俱浮如前证.用 麻黄升麻汤 .去二麻、姜、术.按误汗风温一证.仲景不出方者.以为太阳少阴同时荐
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