小儿消化道大出血(massivehemorrhageofgastrointestinaltract)并不罕见,从新生儿到儿童任何年龄都可能发生。表现形式为 呕血 或 便血 ,且多为呕血及便血同时或先后发生。大量出血的结果常导致与急性。一般突然发生大出血者常无其他全身或局部症状,称为无痛型大出血,少数继发于某些疾病者可有 腹痛 或 高热 等相应症状。
发表在今年5月号《英国外科杂志》上的一项研究表明,全胃切除术后保留十二指肠通路的意义不大,而利用小肠重建储袋利于改善术后食量、增加体重和改善生活质量。 德国不来梅Bremen-Mitte医院的Lehnert T博士及其同事指出,空肠储袋或十二指肠通路重建常用于全胃切除术后消化道重建,但其临床应用价值还存在争议。 研究人员检索英文和德文文献,选取胃癌全胃切除后...
消化道出血 一般以Treitz 韧带 为界划分为上、 下消化道出血 。由于 空肠 和 回肠 引起 出血 的病变较少,因此下消化道出血主要来自 结肠 。 急性消化道出血是临床十分常见的急症,尽管近年来增加了许多新的诊断方法,但消化道出血的 病死率 仍在10%左右。 呕血 (红色或 咖啡 状)是 上消化道出血 的特征性表现。呕血的颜色取决于出血量的多少及 血液 ...
我国地处温、亚热带、其地理、气候及土壤条件均适合 肠道 寄生虫的生长繁殖,故 蠕虫病 是我国的 常见病 、 多发病 ,特别在农村及儿童 发病率 高。本节重点叙述 消化道 蠕虫病,包括: 蛔虫病 、 钩虫病 、 蛲虫病 、 绦虫病 、 包虫病 及 肝吸虫病 。 消化道蠕虫病的传染是虫卵和幼虫。 传播途径 可自口、 皮肤 及 自身感染 等。其 感染 可以水、 蔬...
...的因素 1、机械损伤 如异物对食道的损伤、药物片剂对屈张静脉的 擦伤 、剧烈 呕吐 引起食道 贲门 黏膜撕裂等。 2、胃酸或其他 化学 因素的作用 后者如摄入的酸碱腐蚀剂、酸碱性药物等。 3、 黏膜 保护和修复功能的减退 阿司匹林 、 非甾体抗炎药 、 类固醇激素 、 感染 、 应激 等可使消化道黏膜的保护和修复功能受破坏。 4、 血管 破坏 炎症 、 溃疡...
...变出血常见病因有食管 静脉曲张 (门静脉压增高症)、婴幼儿 溃疡病出血 、异位或迷生胰、肠 息肉 脱落、胃肠道 血管瘤 、肠重复畸形等。此类出血以美克尔 憩室出血 最为多见。但有不少患儿一次大出血后不再出血,始终诊断不清。 4.少数"无痛型" 急腹症 出血如:新生儿 肠扭转 (肠回转不良症)、型肠绞窄以及少见的无痛型 肠套叠 (症状以 休克 及出血为主)等。
...内痔 、 肛裂 或 直肠息肉 ;中等量以上便血多见于肠系膜及 门静脉血栓形成 、急性出血性坏死性、回肠 结肠憩室 和 缺血性结肠炎 ,甚至上消化道病变出血也可表现为大量便血,在诊断时加以区别。血与粪便相混杂,伴有粘液者,应考虑 结肠癌 、 结肠息肉 病、 慢性溃疡性结肠炎 ;粪便呈脓血样或血便伴有粘液和脓液,应考虑菌痢、结肠 血吸虫病 、慢性结肠炎、结等;便...
...苦口臭。精神疲乏。 舌脉:苔黄腻,舌红,脉弦滑。 检查:面色少华,BP 106/70mmHg,大便隐血试验(阳性++),胃镜示,十二指肠球部溃疡。 辨证:胃中积热,络损血溢。 诊断:十二指肠球部溃疡合并上消化道出血 (西医)。便血 (中医)。 治法:清胃泻火,凉营止血,和胃安中。 方药:炒 白术 9g 炒 黄芩 9g 川 黄连 5g 黑山栀9g 白芨片9g ...
拔毛是儿童常见的一种不良习惯,表现患儿喜欢或无缘无故、不可抑制地拨除自己的 头发 ,使头部多处头发稀少,也见于拔眉毛或体毛,但不伴有其他精神症状,智力正常。有部分患儿可因素而出现 焦虑 或 忧郁 的情绪。多见于学龄期儿童,男女均可发病,但女孩更为多见。 病人用手指拔掉自己生长正常的头发,也有把头发缠绕手指,然后拧掉者。偶见有经常拔眉毛者。成人患者也见到拔自己...
消化道憩室是指不同原因所造成的局部消化道壁的病理性囊袋样膨出。全层膨出者称真性憩室,多为获得性;无肌层膨出者称假性憩室,多为先天性。几乎全消化道都可以发生,但以十二指肠最为多见。憩室可以无症状,或产生该部位继发病的症状,并随着部位的不同,而产生不同的症状,如食道憩室在上段可见吞咽困难、口臭、声音嘶哑,并可继发炎症、溃疡、出血和穿孔;在中段可见吞咽困难、胸骨后...
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