(一)概说 病例对照研究(casecontrol study)是主要用于探索病因的一种 流行病学 方法。它是以某人群内一组患有某种病的人(称为病例)和同一人群内未患这种病但在与患病有关的某些已知因素方面和病例组相似的人(称为对照)作为研究对象;调查他们过去对某个或某些可疑病因(即研究因子)的暴露有无和(或)暴露程度(剂量);通过对两组暴露史的比较,推断研究因...
...被淘汰带来的干预作用。LMS取代TMS上市,又使“脑炎”发病数回升。因此,咪唑类药物的应用与散发性脑炎的发病存在因果关系的可能性很大(药物 流行病学 杂志.郑荣远等.1993) 表3-1 温州市咪唑类驱虫药年销售量*及“脑炎”病例数(1976~1988年) 年 份 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 19...
...。 上述x 2 检验同时可用来检验各因素间是否存在 交互作用 。本例的结果提示吸烟与饮食这两个因子与食管癌危险度的联系有交互作用。 以上两种方法算得的都是似可信限,但在OR靠近无效值⑴的情况下,特别是在样本较大时,近似法与精确法所得结果十分接近。 ⒊ 匹配数据的OR可信限 可用Miettinen法〔以显著性检验为基础的方法,公式(附式5-1)〕,实例见第四章...
...往难以查清,因而不可能将隐性感染者全部进行隔离。所以,对隐性感染为主的疾病,隔离传染源的预防措施作用甚微。就 疫情 统计来说,以隐性感染为主的疾病,由于就诊者仅系全部感染者中的一小部分,因而,即使疫情登记和疫情统计做到一无遗漏,也不可能反映这类疾病在人群中的流行全貌。若要弄清全貌,势必要借助实验室方法,主动进行 流行病学调查 ,方能达到目的。 参看 传染过程
....健康病原携带者(healthycarrier)整个 传染过程 均无明显症状而排出病原体者称为健康病原携带者。这种携带者只能由 实验室检验 方法证实。例如,白喉、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、 脊髓灰质炎 、霍乱、乙型肝炎等。健康携带者可能是 隐性感染 的结果。此型携带者排出病原体的数量较少,时间较短,因而流行病学意义相对较小。但是,有些疾病如流行性脑脊髓膜炎、...
疾病监测 (surveillance of diseases)又称 流行病学 监测(epidemiologicalsurveillance)。有系统的疾病监测工作本世纪40年代末开始于美国 疾病控制 中心(CDC)。1968年第21届世界卫生大会(WHA)讨论了国家和国际 传染病 监测问题。70年代以后,许多国家广泛开展监测,观察 传染病疫情 动态,以后又扩...
...旦形成之后即无法弥补,很可能需要重新进行。因此,从设计之初就要考虑到各个环节可能出现的偏倚,而加以防止,一般应注意以下几点: 1.设计方案及研究方法的选择 应当选择论证强度大的设计方案。 为避免选择性偏倚,首先的设计方案应是随机对照设计方案。有严格的诊断标准和纳入标准的队列研究方案也较好。由于病例对照研究在临床较易执行,因此,较多使用。此时必须注意严格选定有...
...虫病 (dracunculiasis)及 脊髓灰质炎 的战斗。 20世纪50年代Dell及Hill在英国对吸烟与 肺癌 的关系开展了系统的 流行病学 研究,引入了队列研究方法。其工作被Beaglehole誉为是当代 流行病学 的开端。Framingham及北卡(芬兰)开展了心血管疾病的系统 流行病学 研究,WHO开展了心血管疾病监测的MONICA方案。随着对...
病因的研究非常重要,因为它不仅和 疾病 的诊断有关,还关系到疾病的治疗与预防等等。因此,基础、临床和 流行病学 均很重视疾病病因的研究。流行病学是从预防和控制疾病、促进健康出发,从群体水平去探讨疾病病因及如何作用于疾病。
提要 流行病学 调查设计的目的,研究方法,调查内容:对象选择、样本大小、资料收集(调查表拟订等)、资料处理及分析、结果解释。 案例1985年11月某县卫生防疫站接到一起报告,S村发生成人急性 病毒性肝炎 爆发。患者有明显的 胃肠道症状 , 黄疸 与无黄疸比例约1.0:1.17,潜伏期约35~82天,平均为53.4±16.5天。急性期病例ALT明显升高,并有反...
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