竹节骨,即各指次节之名也。跌打损伤,骨碎筋弯,指不能伸,以手捻其屈节,则指必舒直,洗以 散瘀和伤汤 ,贴以 万灵膏 。如 指甲 缝蓄积毒血,其甲必脱落,若再生指甲,其形多不如旧。若第三节有伤,治同次节,其指甲名 爪甲 。 散瘀和伤汤 万灵膏 (俱见巅顶骨伤)
凡跌打损伤、坠堕之证,恶血留内,则不分何经,皆以肝为主。盖肝主血也,故败血凝滞,从其所属必归于肝,其痛多在胁肋小腹者,皆肝经之道路也。若壅肿痛甚或 发热 自汗,皆宜斟酌虚实,然后用调血行经之药。王好古云∶登高坠下撞打等伤,心腹胸中停积 瘀血 不散者,则以上、中、下三焦分别部位,以施药饵。瘀在上部者,宜 犀角地黄汤 ;瘀在中部者,宜 桃仁承气汤 ;瘀在下部者,
趾者,足之指也。名以趾者,所以别于手也,俗名足节。其节数与手之骨节同,大指本节后内侧圆骨努突者,一名核骨,又名 骨,俗呼为孤拐也。趾骨受伤,多与跗骨相同,惟奔走急迫,因而受伤者多,治法与跗骨同。
伤损 瘀血 泛注之证,乃跌仆血滞所致。盖气流而注,血注而凝,或注于四肢关节,或留于胸腹腰臀,或漫肿,或结块,初起皆属肝、脾郁火。急用葱 熨法 ,内服 小柴胡汤 以清 肝火 ,次用 八珍汤 以壮脾胃,或 益气养荣汤 ,久服自然收功。若日久溃破而气 血虚 者,宜 十全大补汤 ;若溃而寒邪凝滞不敛者,宜 豆豉饼 祛散之。此证若不补气血,不慎起居,不戒七情,或用寒凉
伤损之证,肌肉作痛者,乃荣卫气滞所致,宜用 复元通气散 ;筋骨间作痛者,肝肾之气伤也,用 六味地黄丸 。 六味 地黄丸 熟地黄 (八两) 山萸肉 (去核,四两) 怀山药 (四两) 牡丹皮 (三两) 泽泻 (三两) 茯苓 (三两) 共为末,炼蜜丸桐子大,空心, 白汤 服三钱。 复元 通气散 (方见伤损内证)
伤损之证,骨伤作痛者,乃伤之轻者也。若伤重,则或折、或碎,须用手法调治之,其法已详列前篇。此乃磕蹦微伤,骨间作痛,肉色不变,宜外用葱 熨法 ,内服 没药丸 ,日间 服地黄 丸自愈矣。 没药丸 没药 (去油) 乳香 (去油) 川芎 川椒 (去闭口及目) 芍药 当归 (各半两) 自然铜 (火 淬七次,二钱半) 上为细末,用 黄蜡 二两熔化,入药末搅匀,丸弹子大,
伤损之证肿痛者,乃 瘀血 凝结作痛也。若胀而重坠,色或青黑,甚则 发热 作渴汗出者,乃经络壅滞,阴血受伤也。宜先刺去恶血以通壅塞,后用 四物汤 以调之。 四物汤 (方见伤损出血)
伤损 呕吐 黑血者,始因打仆伤损,败血流入胃脘,色黑如豆汁,从呕吐而出也。形气实者,用 百合散 ;形气虚者,加味芎 汤。 百合散 川芎 赤芍药 当归 百合 生地 侧柏叶 荆芥 犀角 丹皮 黄芩 黄连 栀子 郁金 大黄 (各一钱) 水煎,加 童便 和服。 加味芎 汤 芎 当归 白术 百合 (水浸一日) 荆芥 (各一钱) 水一盅半,酒半盅,煎八分,不拘时服。
补损续筋丸 治跌打仆坠,骨碎筋断肉破,疼痛不息。 当归 (酒洗,五钱) 川芎 白芍 (炒) 熟地 (各三钱) 广木香 丹皮 乳香 (去油净) 没药 (去油净,各五钱) 骨碎补 自然铜 红花 瓜儿 血竭 (各三钱) 朱砂 (五钱) 丁香 (一钱) 人参 (一两) 虎骨 ( 酥油 炙,二两) 古铜钱(三文) 共为细末,炼蜜为丸,每服三钱,淡 黄酒 、 童便 化服
伤损之证 血虚 作痛者,其证则 发热 作渴,烦闷 头晕 ,日晡益甚,此阴虚 内热 之证。宜 八珍汤 加 丹皮 、 麦冬 、 五味子 、 肉桂 、 骨碎补 治之。 八珍汤 (方见 瘀血 泛注)
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