指 糖尿病 患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、 酮尿 、 脱水 、电解质紊乱、 代谢性酸中毒 等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。
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...指酮症酸中毒伴有 昏迷 者,或虽无昏迷但二氧化碳结合力低于10mmol/L,后者很容易进入昏迷状态。临床上,较重的DKA可有以下临床表现: 症状和体征: 1. 糖尿病 症状加重和 胃肠道症状 DKA代偿期,病人表现为原有 糖尿 病症状如 多尿 、口渴等症状加重,明显 乏力 , 体重减轻 ;随DKA病情进展,逐渐出现 食欲减退 、 恶心 、 呕吐 ,乃至不能进...
糖尿病昏迷 是由 糖尿病 引起的一组以 意识障碍 为特征的临床 综合征 。它包括2种 临床类型 ,即糖尿病酮性 酸中毒 及糖尿病非酮性 昏迷 (高渗性昏迷),它们是糖尿病的最常见、最危险的 合并症 ,若不及时处理,常导致死亡。 症状 体征 体检注意失水程度,有无 呼吸 深而速、 呼气 酮味及 周围循环衰竭 。 疾病病因 注意既往糖尿病病史,近期治疗情况,有无...
糖尿病前期 时,糖调节已受损,包括 空腹 血糖 受损(IFG)和 葡萄糖 耐量减退(IGT)。后者系指空腹血糖正常,但餐后血糖水平介于正常人与 糖尿病 患者之间的特殊的 代谢 状态。其诊断标准为在口服75克葡萄糖的 糖耐量 试验(OGTT)中,2小时 血浆 糖在7.8至11.0 毫摩尔/升之间,目前一般认为IGT 是糖尿病的前期表现,在2型糖尿病的发展过程中...
...可增厚,一旦足跟部有了感染,易迅速向四周扩散, 韧带 创伤可使感染扩散,引起 跖骨 骨髓炎 。根据缺血的程度而发生湿性、干性和混合性坏疽。 糖尿病足的危险因素 (1)糖尿病病程超过10年; (2)长期 血糖 控制差; (3)穿不合适的鞋、足的卫生保健差; (4) 足溃疡 的既往史; (5)神经病变的 症状 (足的麻木、感觉 触觉 或 痛觉 减退或消失)和(或...
24.4.1 临床 症状 糖尿病 是一种慢性进行性 疾病 。典型症状是三多一少,即 多尿 、多饮、多食、 消瘦 乏力 。多尿系因 血糖 增多,超过 肾阈 值,致使大量 葡萄糖 由 肾脏 排出,带走大量液体而引起,尿多者一日余次,总量2000~3000ml以上。多饮是多尿的必然结果。多食是由于大量葡萄糖自体内排出,造成体内能源物质缺少,从而使患者感到 饥饿 、...
...者为多。其中 20%为 败血症 性皮损。 ②皮肤癣菌感染:较常见,特别是有严重神经血管并发症者易被 真菌感染 。 ③ 念珠菌感染 :未控制的糖尿病患者口、甲皱、生殖器念珠菌感染较多而严重。念珠菌性 口角炎 是糖尿病儿童的典型并发症。念珠菌性 龟头炎 和 外阴炎 是老年糖尿病患者的主要症状。 (2)糖尿病性皮病 为糖尿病最常见的皮肤损害。发生在小腿前部,开始为...
...压增高等血流动力学变化。GFR升高25%~40%,可达150ml/min,肾脏体积增加25%左右,但无明显的组织病理学上的改变,亦无任何临床症状。目前一般的临床诊断方法无法发现,为 糖尿病 初期。 Ⅱ期:休息无 尿蛋白 排量增多。运动激发后,可出现尿蛋白排量增高。该期肾小球开始出现结构性损害,但系可逆性。在此期GFR可能更高,可超过150ml/min,部分患...
妊娠合并即 妊娠期糖尿病 是临床常见的合并症之一,通常包含以下三种情况: 1、妊娠前确诊为 糖尿病 。 2、妊娠前是无症状 糖尿 病,妊娠后发展为有症状的糖尿病。 3、妊娠前无糖尿病,妊娠后患有糖尿病,而产后可恢复者。 大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢复正常。但分娩后一部分患者有持续高血糖、糖尿及糖耐量减低者,有可能发展为糖尿病病人。 妊娠期糖尿病,...
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