本病很少见。摔倒时手掌着地,冲击力经舟状骨作用于桡骨下端而引起桡骨茎突的横 骨折 。亦有被直接撞击,如汽车摇把反击而致伤者。另外腕关节强力尺偏,桡侧副韧带强力牵拉,使桡骨茎突造成 撕脱骨折 。骨折块小,向远侧移位。尺骨茎突骨折常与韧带牵拉有关,往往与Colles骨折伴发,亦有单发骨折。
(一)发病原因 多为间接暴力及牵拉暴力所致。 (二)发病机制 临床常可遇到单纯的桡骨茎突骨折,多因跌倒手掌着地,暴力通过舟、月骨传递所致。 骨折 片多呈横形或微斜形(图1),并向远端及桡侧移位。此外如腕部过度尺偏时,桡侧副韧带的突然牵拉,亦可引起茎突骨折,外观则呈撕脱状。
寰枢椎脱位应注意与下列疾病相鉴别: 1. 颈椎病 本病多见于中老年人,是颈椎椎间盘变性、 骨质增生 和韧带肥厚等原因所致,出现颈神经根、颈脊髓、椎动脉、颈交感神经受压等一系列症状体征。颈椎X线检查有助于诊断,颈椎病在X线上表现为明显的颈 椎间盘退行性变 和骨质增生。颈脊髓造影可显示椎管狭窄。 2. 颈椎间盘突出 多发生在青壮年,病人多有明显的头颈部外伤史,伤...
早在19世纪初叶,Wood-Jones(1913)即对这一类型的骨折进行了描述。至1965年,Schneider再次对其加以介绍,并命名。所谓绞刑架(Hangman)骨折系指发生于第2颈椎椎弓峡部的骨折,既往多见于被施绞刑者,故又名绞刑架骨折。这种损伤在临床上时可遇见,在民间被视为不祥之兆,因此患者常有精神方面的压力。
牙槽突 骨折 多见于上颌前牙部分,并常伴有口唇及牙龈的损伤,也可伴有 牙折 和 牙脱位 。牙槽突骨折后,骨折片有明显活动,摇动其上一个牙,可见骨折片连同 牙齿 一齐移动。牙槽突骨折的治疗,是将骨折片复位后,用金属丝牙弓夹板结扎固定(图4-11)。
1.一般 骨折 征 即伤侧腕部桡骨远端呈现肿胀、疼痛及压痛等症状。 2.尺偏试验阳性 即将 腕关节向尺侧偏斜时桡侧出现剧痛 。 1.外伤史 均较明确。 2.临床表现 桡骨茎突处疼痛、压痛及尺偏时疼痛加剧。 3.X线检查 常规X线平片即可明确诊断。
本病主要是由于外伤性因素造成,当摔倒时手掌着地,冲击力经舟状骨作用于桡骨下端而引起桡骨茎突的横 骨折 。亦有被直接撞击,如汽车摇把反击而致伤者。另外腕关节强力尺偏,桡侧副韧带强力牵拉,使桡骨茎突造成 撕脱骨折 。
(一)发病原因 常由于颈部仰伸暴力造成本 骨折 。 (二)发病机制 此型骨折的暴力方向多来自下颌部,以致引起颈椎仰伸,颅骨可因直接撞击第1颈椎后弓,并传递至第2颈椎后弓而在第2颈椎椎弓根部形成强大的剪应力,当其超过局部骨质承载负荷时,即引起该处骨折。此时,如果仰伸暴力继续作用下去,将会相继造成颈2~3椎节前纵 韧带断裂 、椎间隙前方分离,以致寰椎压应力增加,...
骨折 分类的目的,在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。 (一)依据骨折是否和外界相通可分为: 1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。 2.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有...
骨折 分类的目的,在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。 (一)依据骨折是否和外界相通可分为: 1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。 2.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有...
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