...床应用,取得相当好的疗效。虽然近年多中心临床试验未能证实糖皮质激素对纠正休克有确切疗效,但是一般认为对中毒症状严重及休克的病例,仍可酌情静脉滴注肾上腺糖皮质激素,如地塞米松,10~20mg/d,疗程为2~5天。 (二)预后 登革出血热的病死率为1%~5%。登革休克综合征的预后不良,病死率可高达10%~22%。主要致死原因是中枢性 呼吸衰竭 和多器官功能衰竭。
(一)治疗 以支持对症治疗为主,包括止痛、纠正 脱水 、 低血压 和出血。 (二)预后 病死率为0.4%~2.5%。
目前我国无本病发生,应注意国境检疫,防止输入。在疫区内,防鼠、灭鼠为主要措施。应注意个人卫生,避免受染。应用疫苗是阿根廷出血热主要预防措施。玻利维亚出血热尚无疫苗。
冬季是呼吸道疾病的发病高峰季节,也恰恰是流行性出血热的多发季节。不少地方曾发生过把出血热当成了流行性感冒而造成死亡的先例,因此,必须认真对二者加以区别。 出血热和流行性感冒除了有头痛、发烧的共同症状之外,还应特别注意出血热的典型症状是脸部潮红(酒醉样),白眼球发红,皮肤划痕呈红色,腋下、颈、胸、背、腰部有出血点,严重者还有血样尿。出血热一般与老鼠污染有关。 ...
本病需与夸革出血热和登革 休克 综合征,钩体病、流脑、 败血症 等相鉴别。
世界上 人类 病毒性出血热 共有13种,根据该病肾脏有无损害,分为有肾损及无肾损两大类。在我国主要为肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)。在病原体未解决前,在我国称 流行性出血热 (epidemic hemorrhagic fiver,EHF);在朝鲜称朝鲜出血热(Koreanhemorrha...
(一)发病原因 流行性出血热的病原是布尼亚病毒科(Bunyav’iridae)的汉坦病毒属(Hanta virus,HV)病毒。能引起肾综合征出血热的病原包括汉坦病毒属的汉坦病毒(Hantaan virus,HTNV)、汉城病毒(Seoul virus,SEOV)、普马拉病毒(Puumala virus,PUUV),以及贝尔格莱德-多布拉伐病毒(Belgra...
【临床表现】 在肾综合征出血热中以汉坦病毒和贝尔格莱德-多布拉伐病毒引起者症状较重,而汉城病毒引起者次之,普马拉病毒引起者症状较轻。 1.临床分期 本病潜伏期4~46天,一般为7~14天,以2周多见。典型病例病程中有 发热 期、 低血压 休克 期、 少尿 期、 多尿 期和恢复期的五期经过。 非典 型和轻型病例可出现越期现象,而重症患者则出现发热期、休克和少尿...
...眶周 水肿 、咽黏膜充血、瘀点、瘀斑及小水泡出现白细胞和血小板减少。蛋白尿、管型出现,而血沉正常。即可作出诊断本病。 2.实验室诊断 (1)病毒分离:①取病 人血 液(急性发热期)淋巴组织(死亡病例)接种于小白鼠、豚鼠,以及绿猴肾细胞、金黄地 鼠肾 细胞单层培养,分离病毒。 ②取疑似阿根廷出血热病人的外周血单核淋巴细胞,接种于vero细胞单层培养,是分离鸠宁...
(一)治疗 本病治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗。“三早一就地"仍然是本病治疗原则。即早期发现,早期休息,早期治疗和就近治疗。治疗中要注意防治 休克 , 肾衰竭 和出血。 1. 发热 期 治疗原则:抗病毒,减轻外渗,改善中毒症状和预防DIC。 (1)抗病毒:发病4天以内患者,可应用利巴韦林1g/d加入10% 葡萄 糖注...
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