...皮肤花、黄疽等。重者体温不升或 高热 ,不吃、不哭、不动, 面色青灰 或 紫绀 ,黄疽迅速加重。皮下可见出血点, 肝脾肿大 , 心音低钝 ,心率快, 呼吸困难 或不规则, 腹胀 ,呕吐或腹泻,甚至出现 惊厥 、 昏迷 。可并发 肺炎 、中毒性 肠麻痹 、 腹膜炎 、 骨髓炎 等。发生脓 毒血症 时约有1/3患儿并发 休克 、 硬肿症 或 弥散性血管内凝血 。
呕吐 (vomiting)是新生儿期常见症状之一,管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激,以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、 脑膜炎 等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢,是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应,引起食管、胃或肠道自下向上蠕动,同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出,这就是呕吐动作。 新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况...
新生儿缺氧缺血性脑病 是指由于围生期 窒息 、缺氧所导致的 脑缺氧 缺血性损害,临床出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿,严重者可死于新生儿早期,幸存者多留有神经系统损伤后后遗症,如智能低下、脑瘫、 癫痫 、 共济失调 等。是围生期脑损伤的最重要原因。 病因 主要是围生期窒息、缺氧所致。 (一) 围生期窒息 宫内窘迫和分娩过程中或出生时的...
新生儿硬肿症 (sclerema neonatorum)系指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬,伴有 水肿 、低体温的临床综合征。单纯由寒冷引起者又称新生儿寒冷损伤综合症,重症多合并多器官功能损害。 临床表现 本症主要发生在冬春寒冷季节和低日龄组的新生儿,特别是 早产儿 。临床表现包括三大主征,即体温不升、皮肤硬肿和多系统功能损害。 (一)体温不升 ...
生理性黄疸 是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现 黄疸 而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl), 早产儿 不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别 早产 儿血清胆红素不到204μm...
新生儿败血症 是新生儿时期常见的、严重 细菌感染 性疾病,是由于细菌侵入血循环,并在血液中生长、繁殖,产生毒素而引起的。发病率及死亡率均较高,如能及早进行积极的抗感染治疗是可以治愈的。 患 败血症 的新生儿可表现为原有的 黄疸 加重,体温不稳定多数 发热 ,但有时体温正常或不升高。常有 呕吐 、 厌食 、等症状,有的烦躁或 嗜睡 、哭闹不安、甚至 惊厥 。 ...
新生儿出血症 (hemorrhagic disease of newborn,HDN) 为维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少而引起的出血,发生于1周内的新生儿叫新生儿出血症。
...如新生儿感染性疾病随病情发展常出现反应低下表现。 (1) 新生儿硬肿症 :系指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬伴有 水肿 、低体温的临床综合征单纯由寒冷引起者又称 新生儿寒冷损伤综合征 重症多合并多器官功能损害临床特征为体温不升皮肤硬肿和多系统功能损害。 (2) 新生儿败血症 :临床最大特征是表现缺乏特征性常以反应低下、拒乳作为最先出现症状,加上病...
...比成人型血红蛋白更易形成高铁血红蛋白。当高铁血红蛋白浓度≥15g/L(1.5g/dl)时血呈深棕色,皮肤及黏膜出现青紫新生儿高铁血红蛋白血症病因有3种: (1)HbM病:较少见为显性遗传性异常血红蛋 白血病 有明显家族史青紫常持续,少数呈间歇发作任何治疗方法均无效。 (2)暂时性NADH高铁血红蛋白还原酶缺陷:无家族史,呈中度青紫不伴缺氧症状,新生儿期后青紫...
...冰冷、反应低下为特征体温过低的机制是产热减少或 散热 增多,或二者兼有。因此在新生儿疾病中,凡是能引起产热减少或散热增多均可因体温过低为主要症状而就诊。低体温不仅可引起皮肤硬肿,并可使体内各重要脏器组织损伤,功能受累,甚至导致死亡。 流行病学:低体温特别容易发生在冬天,多见于 早产 低体重儿、严重感染儿、饮食过迟热卡不足及保暖不良儿。足月自然产 新生儿低体温...
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