余每论热疫不是 伤寒 。伤寒不发 斑疹 。或曰∶热疫不是伤寒,固已。至云伤寒不发斑疹,古人何以谓伤寒热未入胃,下之太早,热乘虚入胃,故发斑;热已入胃,不即下之,热不得泄,亦发斑。斯何谓欤?曰∶古人以温热皆统于伤寒,故《内经》云∶热病者,伤寒之类也。《 难经 》分别五种之伤寒,《 伤寒论 》辨别五种之治法。既云热入胃,纵非温热,亦是寒邪化热,故可用白虎、三黄、...
注意应与丛林 斑疹 伤寒 相区别。根据其不同的发病区域、临床特点及特殊血清学反应可以鉴别。
须与其他疾病加以鉴别的如 伤寒 、 钩端螺旋体病 、 恙虫病 、 大叶性肺炎 、 流行性感冒 及其他出疹性急性传染病。表1为 流行性斑疹伤寒 与 地方性斑疹伤寒 的鉴别要点。
斑疹 一证,虽已有正门详载,然彼以小儿麻 为言。其有非麻 ,而无论大人小儿,忽患斑疹小疮者,此虽与彼相类,而实有小异也。是亦不可不辩而治之,盖多由风热外感之证耳治此之法,脉浮而身热有表证者,惟散风邪为主。脉浮而数者,祛风兼清热。脉沉滑而无表证者,清火为主。脉浮沉俱滑数,而表里兼见者,宜表里双解之。然惟小儿多有此证,须察其表里虚实,酌而治之可也。总之小儿脆弱,...
...提供足够营养和热量,维持水、电解质和酸碱平衡,保护重要脏器功能。中毒症状明显或 头痛 剧烈时可适量使用糖皮质激素。 (二)预后 立氏立克次体斑疹热是一种人体宿主全身性细胞受累的严重感染性疾病,如果没有进行有效病原治疗,病死率可达20%~30%。使用及时有效的抗菌药物可把病死率降低到3%。暴发型患者病理改变呈不可逆进行性发展,可在3~5天内死亡。重型患者的发生...
从管理传染源、切断传播途径出发,广泛开展爱国卫生教育和各项活动,大力进行灭虱防虱、灭鼠灭蚤活动,增强全民的卫生防病意识。在 流行性斑疹伤寒 的流行地区居住者可进行灭活疫苗接种。 地方性斑疹伤寒 多系散发,故仅对某些从事病原体操作人员和灭鼠人员进行预防性疫苗注射。对医护人员及从事灭鼠、灭蚤、灭虱人员,要求在工作时穿防护衣,将其颈、腕开口处扎紧,操作完毕将防护衣...
地方性斑疹伤寒 (endemic typhus)也称鼠型 斑疹 伤寒 (murine typhus),乃鼠蚤媒介传播的急性,其临床特征与流行型斑疹伤寒近似,但病情较轻、病程较短,皮疹很少呈出血性。
支气管肺炎 是流行性斑疹伤寒的常见并发症,其他尚有中耳炎、腮腺炎、心内膜炎、脑膜脑炎等,偶见趾、指、阴囊、耳垂、鼻尖等坏死或坏疽,以及走马疽, 胃肠道出血 、胸膜炎、 流产 、 急性肾炎 等。轻型病例和复发型 斑疹 伤寒 很少有并发症。
东垣李明之曰∶诸 斑疹 皆从寒水逆流而作也。子之初生也,在母腹中,母呼亦呼。母吸亦吸。呼吸者,阳也,而动作生焉。饥食母血,渴饮母血。饮食者,阴也,而形质生焉。阴具阳足,十月而降,口中恶血,因啼即下,却归男子生精之所,女子结胎之处,命宗所谓玄牝玄关者也。此血僻伏而不时发,或因乳食内伤,或因湿热下溜,营气不从,逆于肉理,所僻伏者,乃为所发。初则膀胱壬水夹脊逆流而...
...旋体病 夏、秋季流行,有疫水接触史。多无皮疹、腓肠肌压痛明显。多有黄疸、出血、咯血。钩端螺旋体补体结合试验及凝集溶解试验呈阳性。 4.地方性斑疹伤寒 多呈地区性流行或散发,夏、秋季发病较多。症状较轻,热程短,一般9~14天。皮疹较稀,多为充血性,出血疹少而小。豚鼠阴囊反应明显,甚至睾丸也有肿大。患者血清对莫氏立克次体有特异性补体结合作用及凝集作用。 5.其他...
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