诊断 为明确诊断睡眠障碍,临床医生必须具有高素质,详细询问病史,进行仔细的体格检查,并借助于必要的辅助检查。 必须熟悉各年龄段个体的正常睡眠周期,在婴儿期,一昼夜大致可分为3个期,即清醒期、NREM睡眠和REM睡眠;幼年期的睡眠则为间歇性;青少年的睡眠则变得很有规律:入睡后很少醒转,睡眠潜伏期短,夜间睡眠质量高。在青少年这种正常的睡眠模式中,δ波睡眠出现频率...
... 、基础 体温 、宫颈粘液、 阴道 脱落细胞内分泌 涂片 ,血 内分泌 激素 等测定,以及 B超 、 宫腔镜 , 腹腔镜 等检查区别不孕原因和类别。 无排卵性不孕症的诊断 无排卵性不孕症的鉴别诊断 须区别 原发性 或 继发性不孕 。凡处于育龄期的女性,婚后有正常的性生活而未采取 避孕 措施2年未 怀孕 者,称为原发性 不孕 ;曾经有生育或 流产 后两年未再怀...
主要依据构音困难和失语的定义及各自特点进行鉴别。原发脑部疾病或周围神经病变的确诊,对构音困难和失语的鉴别也有临床意义。 另外,必须注意鉴别由 听力障碍 或精神疾病导致的言语功能障碍。 1.对于儿童发育性语言障碍的诊断可参考以下标准 (1) 语言发育迟缓 为最主要的症状。 (2)听力正常,感受性语言障碍者听力可下降,但波动性大,与其语言发育迟滞的严重程度极不相...
...记忆:如辨认3样物体,然后要求病人复述它们的名字,或者让病人听一段故事,数分钟后要求病人试着复述。其中最重要的可能是对时间的定向、序列的颠倒和段落句子的回忆。 除此之外,在检查智能状态时,有必要作一些高级智力功能的检测,包括语言障碍性疾病(言语困难);结构性失用;左右 定向力障碍 ;不能完成复杂的指令等,尤其是被要求做中线交叉动作时发生困难,比如用右手指触摸...
...?行为是否具有冲动性?自己是否关心他人?倾向寻求别人的注意吗?自己的感觉是否依赖他人。 ⑤态度和准则涉及患者的宗教信仰、是否为宗教团体的成员和遵循的道德标准。了解他对健康和疾病的态度。精神检查主要是在晤谈和检查过程中观察患者的行为。 ICD-10(1992)、DSM-Ⅳ(1994)和CCMD-Ⅱ-R(1994)均为人格障碍做出明确的诊断标准。这些分类系统要求...
...上病程。当起病年龄在40岁以上,躯体症状单一、部位较固定,且呈持续加重趋势者,应首先考虑可能存在器质性病变,并密切观察,不宜匆忙作出躯体形式障碍的诊断。临床实践表明:根据起病有精神诱因,初步检查未发现阳性体征,患者容易接受暗示这几点,便下躯体形式障碍的诊断,有可能导致误诊,不可不慎。 2. 抑郁 障碍和 焦虑 障碍 不同程度的抑郁和焦虑情绪常出现在躯体形式障...
...忆起这些经过。 3. 精神分裂症 (schizophrenia) 本症起病缓慢,发病多在中年,以荒谬离奇的 幻觉 妄想为主,伴有情感的不协调和言语行为障碍。有系统妄想的患者由于沉缅于幻觉妄想体验之中,表现出孤僻离群,对周围事物特别警觉与专心注意,连正常人根本注意不到的细枝末节也能毫无遗漏地回忆起来。 4. 神经衰弱 (neurastenia) 起病于11~4...
诊断 诊断标准: 抽动症(短暂性 抽动障碍 )的诊断标准:①起病于童年;②有运动抽动,或发声抽动;③抽动能受意志克制短暂时间(数分钟至数小时);④症状的强度或抽动部位可以改变;⑤病期至少持续1个月但不超过1年;⑥排除锥体外系统神经疾病和其他原因所引起肌肉痉挛。 Tourette综合征的诊断标准:①起病于21岁以前,大多数在2~15岁之间;②有复发性、不自主、...
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