（一） 阻塞性肺气肿 （Obstructive emphysema） 继发于 支气管哮喘 ， 慢性支气管炎 等。支气管小气道（主要为呼吸细支气管）管壁破坏，粘膜肿胀、纤维化或痉挛等，产生不完全阻塞，由于活瓣作用，能吸入空气而不能完全呼出，致使由该支气管所分布的肺泡过度充气而逐渐终至破裂，形成阻塞性 肺气肿 。使正常肺结构被不规则的气腔代替，肺弹性组织破坏致不...
广州呼吸疾病研究所郑劲平比较了噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效,发现前者有更强的支气管扩张作用,且患者耐受良好。 该多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照研究纳入了221例稳定期中、重度COPD患者,随机接受18微克/次/天的噻托溴铵(110例)或2喷/次、4次/天的异丙托溴铵(111例)治疗。 结果发现,治疗4周后...
临床表现 发病缓慢，多有 慢性咳嗽 、 咳痰 史。早期症状不明显，或在劳累时感觉 呼吸困难 ，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。慢支在并发 阻塞性肺气肿 时，在原有的 咳嗽 、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当 继发感染 时，出现 胸闷 、 气急 ， 发绀 ， 头痛 ， 嗜睡 ， 神志恍惚 等 呼吸衰竭 症状。肺气肿加重时出现...
...为张力性，即使气体量不多，临床表现也较重，必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高，且常有肺大皰存在，体征不够典型，给局限性气胸的诊断带来一定困难。 (二) 呼吸衰竭 阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。 (三) 慢性...
诊断 病因诊断 阻塞性 睡眠呼吸暂停 的病因诊断则主要是查找或判断 呼吸道狭窄 或阻塞的部位及原因。睡眠状态下的食道内压力测定，上气道的纤维内镜检查以及Muller's试验，CT或MRI的上气道影像学扫描，X线头颅侧位片分析等是判断阻塞部位的重要方法。但这些方法都具有各自的优势和缺陷，可根据情况选择应用或联合应用。 纯粹的中枢性睡眠呼吸暂停比较少见，其病因诊...
肺气肿 是由于多种原因导致 终末细支气管 管腔狭窄，造成 肺泡 内积聚多量气体，肺泡明显 膨胀 的 疾病 ，肺组织部分失去 呼吸 功能。 中医 属于“喘”、“ 痰饮 ”等范畴，因机体 正气 不足， 邪气 侵袭而发。病因多与吸烟、废气污染、 慢性支气管炎 及遗传性X1— 抗胰蛋白酶缺乏 有关。 临床表现 多在慢性 咳嗽 、咯痰基础上加重出现 呼吸困难 、低氧 ...
患者殷某，男性，71岁。 患者素有慢性支气管炎,肺气肿史20多年,近1年来气急加重,动则尤甚,夜不能平卧。心电图示:右心室肥大,不完全性右束枝传导阻滞。昨日因受寒,咳嗽加重,痰色白、粘稠,不易咳出。夜间需加用舒喘灵喷雾才能平卧,两下肢有压迹。诊得舌质淡红苔薄腻,脉细稍数。西医诊断:慢性支气管炎伴感染,肺气肿,肺心。中医辨证:痰浊内蕴,肺肾两虚。治当分清标本,...
单侧肺气肿的狭义定义指因先天性肺组织及肺循环发育异常，使患肺能较正常肺组织透过更多X线的肺部疾病。也有人将阻塞性或代偿性 肺气肿 、 肺大疱 、气性肺 囊肿 等称为透明肺，此可以理解为广义的范畴。
(一)发病原因 肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明，一般认为是多种因素协同作用形成的。 一、引起慢支的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等，均可引起 阻塞性肺气肿 。 二、弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说。 α1-抗胰蛋白酶缺乏和肺气肿关系的研究提示，肺气肿是由肺内的蛋白酶和抗蛋白酶含量的不平衡，使肺泡间隔破坏，大量肺气肿的动物...
慢性支气管炎 （chronicbronchitis）合并 肺气肿 （emphysema）或 支气管哮喘 （bronchial asthma）统称为慢性阻塞性肺疾患（chronicobstructive pulmonary disease,COPD）。这类疾病以肺泡破坏、融合、呼吸面减少导致缺氧甚至肺心病为特征。大量调查表明，COPD的发生与吸烟有关。这是由于...
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