1.胆囊穿孔 穿孔多发生在胆囊底部或结石嵌顿处的坏死胆囊壁,引起 胆汁性腹膜炎 。50%病人的胆囊穿孔被网膜和周围组织包裹,形成胆囊周围 脓肿 ;20%病人在胆囊与其邻近器官(胃肠道)形成内瘘;约10%病人可发生 胆石性肠梗阻 。 2. 急性化脓性胆管炎 胆道梗阻 与感染是其发病的基本因素。原发性或继发性 胆总管结石 、 胆道蛔虫病 以及胆总管狭窄引起的胆道...
可并发 胆结石 、胆管炎、 胆汁性腹膜炎 甚至中毒性 休克 。
慢性胆囊炎 (chronic cholecystitis)系 胆囊 慢性病 变,大多数合并 胆囊结石 ,少数为非 胆石 性慢性胆囊炎。本病大多为慢性起病,亦可由 急性胆囊炎 反复发作而来。临床上可无特殊 症状 。慢性胆囊炎一般趋向于手术切除胆囊,尤其是合并 心脏病 、 糖尿病 的病人更应该积极手术,因为这些基础疾病如果同时合并 急性胆囊炎 的发作,后果可能非...
本病是由 细菌感染 浓缩的 胆汁 或返流入胆囊的胰液的化学刺激所引起的性疾病。主要因素有:胆石梗阻、胰液向胆道返流、细菌感染、寄生虫及 创伤 、、术后等。因炎症轻重不一,可自轻度 充血 、 水肿 至严重的化脓或坏疽型。患者常有 慢性胆囊炎 ,伴多次 胆绞痛 发作。轻型仅有 低热 、倦怠、 消化不良 等,右上腹有中度疼痛与压痛,向右肩胛下区放射。急性化脓型者,...
病因 1.胆囊出口梗阻急性患者中,70%以上是由于结石梗阻胆囊管所致。 2.胰液返流当胆囊管和胰管的共同通道发生梗阻时,胰液返流进入胆囊,被 胆汁 中胆盐激活的胰消化酶对胆囊壁产生化学性刺激和腐蚀作用引起本病。 3. 细菌感染 有血源性及肠源性等感染途径。 4.他因素较少见的病因有严重 创伤 、或腹部手术后。
急性胆囊炎是由多种原因引起的胆囊急性化脓性感染,80%~95%的急性胆囊炎由于胆囊结石引起;另有10%左右的患者并无胆囊结石,而是因细菌感染、创伤、化学刺激所致,称为非结石性急性胆囊炎。本病是急腹症的常见病因之一,其发病率仅次于急性阑尾炎。男女发病比例为1:3左右。本病属中医“胆胀”、“胁痛”、“腹痛”、“黄疸”等范畴。 辨证分型 肝郁气滞:右上腹或剑突下间...
...性加剧。疼痛可放射至右肩部、右肩胛下角或右腰部,少数病人可放射至左肩部。70%~90%的病人可有 恶心和呕吐 ;80%左右的病人出现 寒战 、 发热 ;25%左右的病人合并 黄疸 。严重感染时可出现 休克 。 右上腹压痛明显,右季肋下可触及肿大的胆囊,并发 腹膜炎 时可有 腹肌紧张 和反跳痛,部分病人墨菲征阳性,妊娠晚期由于增大的子宫掩盖,腹部体征可不明显。
囊炎是最常见的胆囊疾病,中医认为胆是六腑之一,以通降下行为顺,如因情志 抑郁 ,饮食不节,引起肝胆气郁,疏泄失常,通降失调,即产生“不通则痛”的症状。 囊炎是最常见的胆囊疾病,属中医学“胁痛”、“ 腹痛 ”、“ 黄疸 ”等范畴。中医认为胆是六腑之一,以通降下行为顺,如因情志抑郁,饮食不节,引起肝胆气郁,疏泄失常,通降失调,即产生“不通则痛”的症状。如湿热熏蒸...
急性胆囊炎 是胆囊壁的炎症,通常由胆囊颈管结石引起,同时引起突然发作的剧烈的疼痛。 至少95%的急性胆囊炎病人伴有结石,少数情况下, 细菌感染 可引起炎症。 没有结石的急性胆囊炎是一种严重疾病,易发生在 创伤 、手术、 骨折 、广泛感染( 败血症 )和一些严重疾病(特别是一些长期接受静脉营养的病人)之后。这些病人通常在出现突然的、剧烈的疼痛前没有胆囊疾病的记...
急性胆囊炎 与胆管炎(acute cholecystitis and cholangitis)是因为 胆汁 滞留与 细菌感染 引起胆囊与胆管的炎症性疾病。
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