少数表现为 急性心包炎 症状， 发热 、心前区痛、 厌食 、全身不适，心包摩擦音和 心电图异常 。迟发性 心包炎 常在放射治疗后4个月至20年，最常见在12个月内，出现急性非特异性心包炎或无症状性 心包积液 和 胸腔积液 ，在数月或数年内逐渐消退。约50%病人呈慢性大量心包积液，伴有不同程度心脏压塞，病程长者可出现 心包缩窄 的临床表现。 有恶性肿瘤并进行放...
（一）症状： 劳累后 呼吸困难 常为 缩窄性心包炎 的最早期症状，是由于心排血量相对固定，在活动时不能相应增加所致。后期可因大量的 胸腔积液 、 腹水 将膈抬高和肺部 充血 ，以致休息时也发生呼吸困难，甚至出现 端坐呼吸 。大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器，产生腹部膨 胀感 。此外可有 乏力 、 胃纳减退 、 眩晕 、 衰弱 、 心悸 、 咳嗽 、上腹疼痛、...
(一)治疗 目前认为，一旦细菌性心包炎的诊断成立，除全身使用足量的抗生素外，仍应立即施行心包切开术。因为全身抗生素治疗及向心包腔内注入抗生素皆不能防止腔内脓液的形成.甚至可因大量 心包积液 而引起心脏压塞，或因包裹性积脓形成而发展成 缩窄性心包炎 。对于有些稠厚的化脓性积液形成的粘连小腔，需做广泛的心包切开术，达到充分引流以预防发生缩窄性 心包炎 。 根据心...
心包炎 临床表现 患者可有 发热 、 盗汗 、 咳嗽 、 咽痛 ，或 呕吐 、 腹泻 。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状，患者 胸痛 、 呼吸困难 、 紫绀 、 面色苍白 ，甚至 休克 。还可有 腹水 ， 肝肿大 等症。 心包炎理化检查 X线检查：积液量超过300毫升时，心影向两侧增大，心隔角变成锐角。超过1000毫升时，心影呈烧瓶状，并随体位而...
西医治疗 心包剥离术是治疗缩窄性心包炎的有效方法，术后存活者90%症状明显改善，恢复劳动力。故目前主张早期手术，即在临床上心包感染基本上已控制时就可施行手术，过迟手术患者心肌常有萎缩及纤维变性，手术虽成功但因 心肌病 变致术后情况改善不多，甚至因变性的心肌不能适应进入心脏血流的增多而发生 心力衰竭 ，此外过迟手术也因一般情况不佳会增加患者手术的危险性。内科疗...
...脉压升高，超过1.47kPa(15cmH2O)。 2.诊断 在闭合性胸部损伤患者，凡出现：(1)静脉压升高;(2)心搏微弱， 心音遥远 ;(3)动脉压降低。怀疑为心包压塞征时，可在剑突下左肋弓旁行心包穿刺，如抽出血液，即可确诊。两维超声心动图亦可确定心包积血的诊断。 3.急性心包压塞往往病情危急，可先作心包腔穿刺减压缓解症状，同时输血补液，争取剖胸抢救时间。
各种真菌病如 组织胞浆菌病 、球孢子虫病、 放线菌病 和 诺卡菌病 等均可累及心包，虽然真菌性心包炎(fungal pericarditis)极少;但对真菌有易感性病人，尤其是 淋巴瘤 、 白血病 患者和其他全身性疾病正在进行免疫抑制治疗者，若出现心包炎征象，应考虑到有此病的可能。
放射性心包炎(radiation pericarditis)是由心脏和心包的放射损伤所致，常是胸部、纵隔恶性肿瘤进行放射治疗的并发症，如 乳腺癌 、 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 的放疗。
...。 应该强调，受活检取材部位的局限性，阴性心包活检也不能除外结核性心包炎；另外，若在 肉芽肿 或干酪样物质中没有见到抗酸杆菌，不能做出结核性心包炎的肯定诊断，因为这些物质也可能在慢性风湿性或类 肉瘤 性心包病变中见到。对于有心脏压塞症状或病程至少在1周以上的心包积液者应行心包穿刺术，对病人的痰和胃吸出物标本应检查结核菌。 在下列情况下可实行外科心包活检： ①...
肿瘤性心包炎无特异性症状，有的患者 呼吸困难 是最突出的症状，还可有 胸痛 、 咳嗽 、 肝大 等。大多数患者是在出现明显心脏压塞征，如 颈静脉怒张 、 奇脉 及 低血压 等时确诊。心脏听诊 心音遥远 ,心包摩擦音较少听到。 如已知患者有恶性肿瘤而出现 心包炎 的证据， 心包积液 大量且生长迅速或为 血性渗液 ，应怀疑有肿瘤性心包炎的可能。如患者全身无原发性...
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