... 髂内动脉 后,注射一种能被吸收的 栓塞 剂,使髂内动脉栓塞从而达到止血目的。操作稍费时。 ⑹ 结扎 双侧 子宫动脉 上行支及髂内动脉 妊娠时90%的子宫血流经过子宫动脉,结扎双侧上行支及髂内动脉,出血多被控制。 以上措施均可保留子宫,保留生育机能。 ⑺子宫切除 是控制产科出血最有效的手段。各种止血措施无明显效果,出血未能控制,在 输血 、抗休克的同时,即行...
...松并有 水肿 。此时内膜厚且松软,含有丰富营养物质,有利于受精卵着床发育。 三、月经前期 相当于黄体退化阶段,约经期的24~28天。黄体退化时,孕激素、雌激素水平逐渐下降。激素的这一减退,将使内膜间质水肿消退变致密,致血管受挤压而使血流郁滞。最后轮番地出现局部血管的痉挛性收缩,造成内膜缺血、坏死,血管破裂出血。 四、月经期 为月经周期第1~4天。在内膜功能层...
...两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)所组成(图13)。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持连结,形成关节,一般不能活动,妊娠后在激素的影响下,韧带稍许松弛,各关节因而略有松动,对分娩有利。 图13 骨盆 两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆“骨盆界线”。该界线将骨盆分成上下二部,上为大骨盆或称假骨盆,下为小骨盆或真骨盆(简称骨盆)。大骨盆能支持妊娠时增...
...求系统性、完整性;强调经典性与创新性。每一章节正文前凝炼知识要点,正文后总结英文摘要,并附有病例摘要型多选题。本书主要作为医学本科生教材,同时适用于国家执业医师考试和研究生入学考试,亦可作为中青年妇产科医师的临床案头用书。 《妇产科学》在线阅读 >>> 《妇产科学》是《医学考研专业基础课和专业课突破系列》中的一本,共分5部分:第1部分是考研信息(知己知彼,百...
...现女性特征, 骨盆 渐变宽大,髋、胸及 耻骨 前等处皮下脂肪渐增多。10岁左右,卵巢中开始有少数卵泡发育,但大都达不到成熟程度。11~12岁时, 第二性征 开始出现。 三、青春期 从 月经 来潮至生殖器官发育成熟,一般在13~18岁间。此期全身及生殖器官迅速发育,性功能日趋成熟,第二性征明显,开始有月经。 丘脑下部 和 垂体 的 促性腺激素 分泌增加,作用加...
胎儿 体重在4.000g以上者,称巨大胎儿。产生的原因为: 过期妊娠 、父母高大、多产及 糖尿病 等。巨胎引起的主要问题是头盆不称,特别当 妊娠 过期的,胎儿可因过度成熟,致囟门变小,骨缝变狭、 头骨 不易重叠塑形,娩出较困难,脑部易受伤,产道损伤机会也较大,易并发 产后出血 及 感染 。 处理时,无显着头盆不称者可试产,必要时用胎头吸引器或产钳助产;头盆不...
...胎肺成熟和促宫颈成熟的时机,有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的 体征 (母、胎心率加速,胎心可达160bpm, 子宫 压痛 、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出, 白细胞计数 可达15×10 9 /L以上,C 反应蛋白 >2mg/dl。)应立即引产,必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它 产科 并发症者,应根据情况作相应处理。 参考 胎膜早破
(一)35岁以上的孕妇; (二)生过一胎先天性畸形儿者; (三)有原因不明的 流产 史、 死胎 史及新生儿死亡史的夫妇; (四)先天性 智力低下 者及其血缘亲属; (五)有遗传病家族史的夫妇; (六)有致畸因素接触史的孕妇; (七)原发性 闭经 和原因不明的 继发性闭经 ; (八)生育过母儿血型不合引起 核黄疸 致新生儿死亡者; (九)近亲婚配者。
...纱布被打湿但不染色,可重新放入纱布,从 静脉注射 0.4% 靛胭脂 3~5ml,5~7分钟后阴道内纱布如染有淡兰色,说明系输尿管阴道瘘,必要时行 肾盂输尿管造影 。 少数经上述检查仍不能确诊时,可行 膀胱镜 或 尿道镜检查 。 五、预防 提高 产科 工作质量与妇科手术技术,绝大多数尿瘘是可以避免发生的。认真执行 产前检查 ,正确处理异常 分娩 ,防止 滞产 ...
...先露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁”难产(图96);5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现;(二) 产科 检查子宫大于单胎妊娠,扪及两个胎头,多个肢体,听到两个胎心,相差10次/分以上;(三)B超检查:早孕时可见两个胎囊,两个胎心,中孕以后可见两个胎儿;(四)注意与巨大胎儿、单胎羊水过多、妊娠合并 子宫肌瘤 或 卵巢囊...
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