一幼科之书几于汗牛，其 惊风 之传，诚多谬误。喻嘉言、陈远公、程凤雏业已辟之，指出病痉，惜未申明病痉之由与治痉之法，仍无着落，不足服人，予兹彻底揭破，以 伤寒 病痉，杂病致搐，并竭绝脱证分为三则，以搐字概之∶曰误搐，曰类搐，曰非搐。条分缕晰，证治判然，名目既正，庶治疗不惑。周虚中曰∶开此三大法门，可济无穷夭扎。 一幼科论证，悉以阳有余，阴不足立说，乖误相承，
州左遂阳云轩高君夫人梁氏，膏粱之禀，其质最怯，产育亦多，戊午分娩，未见过艰，产下精神犹健。云翁不以为意，与予闲话中庭。殊因一时下血过多，忽报倒仆于地。急视之，则口张手撒，面唇俱黑，呼吸已寂然矣。幸 人参 有便，煎之不及，即以一枝碎嚼，纳产妇口中，以滚汤灌之，方得下咽，一吐倾囊而出，盖胃气已不纳受矣。又嚼又灌，连嚼五枝，虽吐而未尽出。良久， 嗳气 一声而呼吸渐
产妇临盆，必须听其自然，勿宜催逼，安其神志，勿使惊慌，直待瓜熟蒂圆，自当落矣。所以凡用稳婆，必择老成忠浓者，预先嘱之，及至临盆，务令从容镇静，不得用法催逼。尝见有稳婆忙冗性急者，恐顾此失彼，强勉试汤，分之掐之，逼之使下，多致头身未顺，而手足先出，或横或倒，为害不小。故未有紧阵，不可令其动，切记紧。尝见奸诡之妇，故为哼讶之声，或轻事报重，以显己能，以图酬谢，因
经曰∶足太阴厥气上逆则 霍乱 。其证先伤于食，后感风寒，邪正相争，心腹绞痛，有上吐下泻者；有上不得吐，下不得泻者，所以烦躁闷乱，其证最急，速宜 盐汤 探吐之，俟其吐泻之后，乃用 藿香正气散 分理其阴阳可也。但见喘而搐者，不治。 按∶此乃干霍乱也，俗名绞肠痧，由其上不得吐，下不得泻，所以 抽搐 昏乱。若上既能吐，下既能泻，则宿食 痰饮 俱去，安有昏乱之理。若曰
夫人之生也，秉两大以成形，藉阴阳而赋命，是故头圆象天，足方象地，五行运于内，一曜明于外。乃至精神魂魄，知觉灵明，何者，非阴阳之造就，与气化相盛衰。然天地之气化有古今，斯赋禀由之分浓薄。上古元气浑庞，太和洋溢，八风正而寒暑调，六气匀而雨 若，人情敦茂，物类昌明，当是之时，有情无情，悉归于浓，非物之浓，由气浓也；及开辟既久，人物繁植，发泄过伤，攘窃天元，雕残太朴
浮而有力风热， 无力 阴虚；沉而有力痰食，无力气滞；迟而有力为痛，无力虚寒；数而有力实热，无力 疮疡 。
小儿初生，饮食未开，胃气未动，廓然清虚之府，宜乘此时加意调燮。于儿未啼之时，令精巧妇女轻指探儿口，挖去污血，随以 甘草汤 ，用软帛裹指蘸汤，拭去口中涎沫。然后看儿面色，若身面俱红，唇舌紫赤，知其必有胎毒。每日用盐茶，但不可太咸，以帛蘸洗其口，去其粘涎，日须五六次。此法至神至异，世所不知。 盖儿之胎毒，藏于脾胃，口中多有粘涎，其 马牙 、鹅口、重舌、木舌，皆从
痘禀先天 胎元 之毒，遇时行而即发，其证初起，两眼含泪，珠如水晶，鼻气出粗，睡中惊惕，两耳纹现，恶热不 恶寒 ，痘证也。 按∶初起 发热 三四日间，应与疏通腠理，微解表邪，使毒瓦斯易出；若不行疏散，以致腠理固闭，热盛神昏而搐矣。此常候也。先宜 人参败毒散 升散之，次用 导赤散 加 朱砂 ，以制其猖撅。痘出则吉，屡搐者凶。 收靥后作搐，此痘毒倒陷， 雄黄解毒丸
阳文庠立天张君，有子三岁，于今春布种神痘，一夕作搐十数次。痘师某者，坐守其家，莫能得定。次早微明，张君来寓叩门，因诉其作搐之由。予念故人之子，往视之，见其 昏迷 不醒，手足搐掣，各处 艾火 疤无数，问所服药，一派凉泻，予知其误治。乃以全身 灯火 醒之，即能开声，因用 人参败毒散 令其母子同服，一剂而搐止痘出。可见理之未明，毫厘千里。盖痘麻初起，全赖阳和升生之
阳明经高君作梅翁，与令弟云轩翁，同于甲寅五月举子。然皆膏粱之禀， 胎元 怯弱，于七月间，两儿同患百嗽。予谓云翁曰∶公郎面白唇淡，白眼带青，嗽声连续，痰不相应。此肝风有余，肺气不足，虽有喘嗽，未可以常法治之。设投疏风清肺，适足益燥伤阴，不特嗽不能愈，而证必加重。云翁深以为是，乃投 人参五味子汤 ，其应如响，四剂全瘳。计用 人参 二钱八分。作翁者，其体更弱，外候
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