巩膜为一细胞与血管均少，大部由胶原组成的组织。其表面为球结膜及球筋膜所覆盖，不与外界环境直接接触，所以很少患病。据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5％左右。由于巩膜的基本成分的胶原性质，决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复。眼球是胶原的“窗口”，因此巩膜炎（scleritis）常是全身结缔组织疾病的眼部表现。
应与细菌性或病毒性 巩膜炎 相鉴别。真菌性巩膜炎一般眼部刺激症状轻微，但病程绵长，药物治疗效果差。鉴别尚需要实验室检查的阳性结果。
...为带状疮疹，二者均为 急性传染病 ，在临床和 流行病学 上有很大区别，一般情况下均为 自限性 ，极少因严重 并发症 而死亡，由该病毒引起的 巩膜炎 较为少见，多在病毒初发感染后数月发生。 带状疱疹病毒性巩膜炎的病因 (一)发病原因 带状疱疹 (herpes zoster)是由 水痘 -带状疱疹 病毒 (varicella-zoster virus,VZV)再...
结节性多动脉炎 (PAN)最早在1866年由Kussmaul和Maier报道，是以累及多系统中小 血管 为特征的一种 坏死性血管炎 。病损呈节段性，好发于血管分叉处，可侵及毗邻的 静脉 ，偶可累及血管远端的 动脉 或微静脉。 结节性多动脉炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 1970年Gocke等报道了PAN与 HBsAg 阳性有关， 血管 壁可见含有HBsAg...
诊断 梅毒 的诊断主要根据病史、临床表现、实验室检查等进行分析判断。 梅毒性巩膜炎主要根据 梅毒感染 史及眼部的临床表现，多能明确诊断，参考全身系统检查及辅助检查阳性发现，可进一步确定病因诊断。但梅毒性后 巩膜炎 的诊断由于后巩膜炎的症状和体征具有多样性，病情轻重表现复杂多变，在巩膜中很少找到螺旋体，特别是三期和 先天性梅毒 ，诊断比较困难。根据病史和体征，...
... 治疗之前必须明确诊断。在缺乏实验室证据，没有分离出真菌，最好延迟或不进行抗真菌治疗，因为一些少见的微生物如放线菌、阿米巴、厌氧菌都可引起 巩膜炎 或角巩膜炎。 临床上理想的抗真菌药应当无毒、广谱及易透入眼组织。抗真菌药物需长期的局部点眼、结膜下注射、口服和静脉滴注。由于缺乏特效的抗真菌药物和药物穿透眼组织较少，限制了抗真菌药物的治疗效果。不同真菌菌株对抗真...
(一)治疗 尚无有效的根治方法。与 白塞病 有关联的弥漫性前 巩膜炎 使用NSAID联合秋 水仙 碱(colchicine)0.6mg，2次/d，口服有效。但 结节 性前巩膜炎，特别是出现前房积脓者，需加短期糖皮质激素治疗。与白塞病有关联的坏死性前巩膜炎极为罕见。其治疗方法与白塞病的 视网膜血管炎 的治疗类似，除短期大剂量使用糖皮质激素外，需另外加用免疫抑制...
...选。青霉素过敏者可改用四环素，孕妇和儿童可应用红霉素，必要时可用氯霉素及先锋霉素。据国外经验，近年所用剂量及疗程如下： 一旦明确诊断为梅毒性巩膜炎或 巩膜外层炎 ，无青霉素过敏史，对病程未满1年的 一期梅毒 、 二期梅毒 和潜伏期 梅毒 首先选用苄星青霉素（penicillin G benzathine）240万U，肌内注射，每周1次，连用2周； 三期梅毒 ...
强直性脊柱炎 (AS)是一种原因未明的慢性全身性 疾病 ，累及 脊椎 关节 、 骶髂关节 和关节周围组织。早年曾被认为是 类风湿性关节炎 (RA)的一个 临床类型 。近年认为本病是完全不同于RA的一种独立的疾病。 强直性脊柱炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 病因不详。近年来的研究提示发病与 感染 有关，如克雷白杆菌属(campylobacter)感染。该菌与...
...，1次/d;利福平600mg，1次/d或维生素B6（pyridoxine）50mg，1次/d，治疗6个月。若症状和体征改善可做出诊断。结核性巩膜炎的确诊需活检。巩膜组织内发现抗酸杆菌，但痰及其他体液内没有是局限结核病的特点。免疫介导性结核性 巩膜炎 的诊断大多数很难成立或不可能确诊，取决于伴随的眼部表现和通过阳性PPD试验，胸部X线和痰培养阳性，确定既往或现...
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