髋关节切开引流术 髋关节 位置较深,解剖层次多,附近有重要 神经 、 血管 ,显露较复杂, 引流 不易通畅,应细致处理。 适应症 1.经 穿刺 冲洗注药疗法数日,全身和局部情况未见改善或改善不显著。 2.脓液粘稠或 纤维蛋白 沉积多,不能用穿刺冲洗 疗法 。 3. 关节炎 由邻近 骨髓炎 蔓延引起,骨髓炎需要一并处理者。 术前准备 1.全身应用足量敏感的 抗...
...推距骨向下向后复位。复位后,用长腿石膏固定足在跖屈位3周,后更换足踝背伸位石膏再固定2~3周。若有严重骨折,固定时间共需8~12周。 3.踝关节向上脱位的治疗 要在良好麻醉下牵引复位。复位时膝屈曲,自大腿向上反牵引,握持足向下牵引,当距骨向下至踝穴时, 胫腓 骨便可复位对合。此时跖屈,背伸踝关节,以矫正踝关节前、后方移位。上短腿石膏,足在微背伸位,内、 外踝...
...明 并发症 多,现已不用。目前国内外均用超高 分子 聚乙烯 制成的髋臼,低强度模量金属制成的人工股骨头。 人工全髋关节 的类型和设计较多,主要是 股骨头 的直径和与骨固定的髋臼面的设计。较厚的髋臼,直径相对小的人工股骨头组成的全髋,头臼磨擦力小,人工臼稳定,局部反应小。 全髋关节置换术的并发症除有人工 股骨头置换 的并发症外,尚有人工髋臼的松动, 脱位 及负...
肘关节脱位 占全身四大 关节脱位 总数的一半。构成 肘关节 的 肱骨下端 呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的 韧带 保护, 关节囊 前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸。 尺骨 冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱 关节 后 脱位 远比其它方向的脱位较为常见。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的 功能...
下颌关节脱位 运动中相互碰撞、以及张口过大、 韧带松弛 致使 下颌关节 向前脱出。 症状 为张口不能闭合.处于不能说话和下咽的状况,局部疼痛和 压痛 ,口涎外溢, 颈部 向前突出,下颌小头位置有空凹。分单侧 脱位 和全脱位。
1.特殊容貌 前额突出、面颊扁平、 鼻梁平塌 、 眼距宽阔 。 2. 关节脱位 呈先天性多发性大关节脱位,以肘关节、髋关节、膝关节为主。 3.手足异常 手指外形呈香肠型、短棒状;足呈 马蹄 内翻和外翻畸形。 4.其他表现 智力多无影响,可有 脊柱裂 、 脊柱侧弯 、后突、 腭异常 、 颈椎分节异常 、 先天性心脏病 等。 Masson 1978年分析的本病征...
[ 创伤 机制] 手腕在 背屈 时腕部受重压、高处跌落或摔倒时 手掌 支撑着地,暴力集中于头月 关节 ,致使头 月骨 周围的掌背侧 韧带 发生断裂,使之产生 脱位 。 [ 临床表现 ] 患侧 桡骨 远端隆起并有明显 压痛 , 正中神经 分布区有麻木感, 手指 呈半屈位, 腕关节 活动功能丧失。腕间 关节脱位 多伴有严重的软组织 撕裂伤 。 [ 影像学 表现]...
胸锁关节 由膨大的 锁骨 内端与 胸骨 切迹的 关节面 构成,其间有一 软骨 盘。胸锁关节的稳定主要靠 关节囊 、前后胸锁 韧带 和锁骨间韧带,正常的胸锁关节约有40°左右的活动范围。 锁骨近端及胸骨近端及 胸骨柄 相连接的 关节 发生分离移位。好发于青壮年,男性多于女性。 胸锁关节脱位的病因 (一)发病原因 间接暴力致伤者较多。 (二)发病机制 如外力使肩...
...后方 传导 的暴力可以使肩锁韧带和椽锁韧带破裂。 分类 可分成三型 1、第一型 肩锁关节囊与韧带扭伤,并无确切的韧带断裂。 2、第二型 肩锁关节囊与韧带破裂,锁骨外侧端“半脱位”。 3、第三型 肩锁韧带与椽锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位”。 诊断检查 X线检查 X线检查可以显示出肩锁关节的半脱位或真性脱位,必须与对侧的肩锁关节相比较,必要时可在应力下摄...
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