阵发性房性 心动过速 (PAT)是在心房内触发,突然发生的一组规则的、快速的心率(频率160~200次/分)。 有几种可能的机制导致PAT的发生。一次 房性早搏 可以触发PAT。这种快速的心率倾向于突然发生和突然终止,其发作时间可持续数分钟到数小时。除了常见的 心悸 外,PAT常伴发其他的一些症状,如 乏力 等。通常患者的心脏是正常的且没有多大的危险。 【治...
三个或三个以上连续发生的过 早搏 动为阵发性 心动过速 。其特点是阵发性的突发性又突然停止发作,心律在160~220次/分。 一、主因 1.室上性阵发性心动过速的原因:发作与情绪激动、过度 疲劳 、烟洒、浓茶、 咖啡 过量有关。多见青壮年,或因 风湿性心瓣膜病 、 高血压 性心脏病、肺原性心脏病, 心肌病 、 先天性心脏病 、洋 地黄 中毒、 低血钾 引起。...
应避免发作的诱因。诱因包括运动、过度 疲劳 、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。同时应注意此病在没有根治前不能从事特殊职业,如驾驶、潜水等,以免突然发病时出意外情况。
...S波群,基本匀齐,频率多在150~180次/min间,更快的也不少见。其特征如表20-1。图20-5为一典型室速心电图。 图20-5 室性 心动过速 的心电图 从第4个QRS波群出现短阵的室速,隐约可见P波,与R波无关。 室速前后可见 室性期前收缩 ,形态相同。 室速根据发作情况分为持续性和非持续性。持续性室性心动过速指发作延续15s以上,有的作者认为30s...
无 血流动力学障碍 者可选择刺激迷走神经或静脉给药的方法终止室上速。刺激迷走神经的方法包括: 1、家庭应急处理 (1)卧床休息,保持安静,保持镇静,避免情绪激动和兴奋。 (2)如有服用氨茶碱、 麻黄 素、异丙肾上腺素之类心脏兴奋剂时,应立即停止服用。 (3)发作时采取刺激迷走神经方法,可达终止发作: ①深吸气后、屏气,再用力呼气。 ②用压舌板或筷子、手指刺激
...传导阻滞(RBBB)图形,电轴左偏,呈窄QRS波群(≤120ms)。发作期间无其他引起心脏损害的全身性 疾病 和 电解质紊乱 ,心脏二维超声心动图、X线胸片、心电图均示心脏结构功能正常。心电图是该病的主要手段,当心电图难与 阵发性室上性心动过速 鉴别时,可行 食管 心电图发现 房室分离 帮助明确诊断。 小儿特发性室性心动过速的诊断 小儿特发性室性心动过速的检...
首先应注意消除引起房早的因素,诸如精神情绪波动、工作劳累、吸烟、饮酒等。当出现频繁的房早时应积极治疗。可先试用β受体阻滞剂如普萘洛尔或阿替洛尔等,若无效可顺序选用维拉帕米、硫氮卓酮、普罗帕酮、胺碘酮或奎尼丁等。洋 地黄 对有心功能不全或 心脏增大 的病例常有效,但应除外 洋地黄 中毒所致的房早。对于难治性反复发作PSVT亦可考虑联合用药预防复发。
...竭 。 心脏听诊 心律齐, 心音 强弱一致。 根据 心电图 特点和引起心率增快的原因,一般诊断无困难,需与 房性心动过速 相鉴别。 小儿窦性心动过速的诊断 小儿窦性心动过速的检查化验 有感染时, 末梢血 白细胞增多 , 贫血 时 血红蛋白 下降, 红细胞计数 减少, 风湿热 时 血沉增快 ,抗“O”增高。 1. 心电图 可出现T波与P波重叠或融合,需与 阵发...
...束支传导阻滞 (RBBB)图形,电轴左偏,呈窄QRS波群(≤120ms)。 发作期间无其他引起心脏损害的全身性疾病和电解质紊乱,心脏二维超声心动图、X线胸片、心电图均示心脏结构功能正常。心电图是该病的主要手段,当心电图难与 阵发性室上性心动过速 鉴别时,可行食管心电图发现 房室分离 帮助明确诊断。 鉴别 1. 癫痫 病鉴别 运动诱发IVT可突然发生 晕厥 ,...
...~250次/min;(2)可见窦性P波:P波与QRS波各自独立,呈 房室分离 ,心室率快于 心房 率;(3)可出现室性融合波及心室夺获:现将小儿VT分为 阵发性室性心动过速 , 特发性室性心动过速 及特发性长QT 综合征 并发尖端扭转形室性心动过速分别叙述。 发作不频繁或发作较短暂者24小时动态心电图检查有助于诊断。 心脏 超声能明确心脏基础疾病。 ①T波方...
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