细菌性脑膜炎 是 中枢神经系统 严重的 感染性疾病 ,成人常见,儿童患者尤多.许多 细菌 均可引起本病,其中 脑膜炎 球菌所致者最多,依次为 流感 杆菌 、 肺炎 球菌、 大肠杆菌 及其他革兰阳性杆菌、 葡萄球菌 、李司忒苗、 厌氧菌 等。 流行性脑脊髓膜炎 是由脑膜炎 双球菌 引起的 化脓性脑膜炎 。 致病菌 由鼻咽部侵入血循环,形成 败血症 ,最后局限于...
诊断 发病季节,流行病学和某些病状可提供诊断线索,如无菌性 脑膜炎 同时有皮肤 斑丘疹 可能是埃可病毒感染,同时有 流行性肌痛 可能是柯萨奇病毒B组感染。确定诊断要靠病毒学和血清学检查。 脑脊液 、 胸腔积液 、 腹水 、血中分离出病毒意义很大。大便或咽分泌物中分离出病毒须结合血清抗体滴度升高来诊断。病初和病后2~3周两次取血作血清抗体测定,若滴度有4倍以上...
...大量肺炎链球菌,提示病势严重表现。在未见细菌的情况下,应用PCR检测肺炎链球菌特异性DNA,可明确诊断。 3.易多次复发或再发 肺炎链球菌 脑膜炎 的另一特点为容易多次复发或再发,可出现几次、十几次甚至几十次,华西医科大学曾见1例复发100次左右。因而预防和制止这种情况的发生非常重要。引起复发或再发的主要因素有三: (1)治疗不彻底:初次发病时并未完全治愈,...
... 腹痛 、 头痛 、 咽痛 、 肌痛 等症状。 发热 一般为中等度,平均4~6天热退,有时热退又可重起,呈双相热型。大多病起1~2天内出现 脑膜刺激征 ,但常不如 化脓性脑膜炎 显着。 腮腺炎病毒在无菌性 脑膜炎 病原中仅次于肠道病毒,占第2位,当无 腮腺肿大 时两者症状相似,临床上不能鉴别。一般来说,腮腺炎脑膜炎或脑炎冬春多见,有腮腺炎接触史,血淀粉酶增高...
诊断 根据以上临床表现和实验室检查结果确诊。在 肺炎球菌脑膜炎 发病后不久,即出现 昏迷 和 惊厥 的可疑病例,应及时作腰穿检查 脑脊液 。脑脊液涂片见大量 肺炎 双球菌,治疗必须予以重视。 鉴别 反复发作的肺炎链球菌 脑膜炎 应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病,以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为...
小儿时期是各种 脑膜炎 多发的年龄阶段。常见的脑膜炎有化脓性、病毒性、结核性、真菌性脑膜炎,其共同特点均表现为 发热 、 头痛 、 呕吐 、烦躁 惊厥 及 昏迷 等。医生检查可发现 脑膜刺激征 及 脑脊液 改变。以脑膜炎双球菌感染多见,可引起流行性脑脊髓膜炎,主要发生在冬春季节,3~15岁小儿多见,近年来因卫生防疫工作较好,此病已较少见。其次是球菌和流感杆菌...
新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcus neoformans meningitis)是由新型 隐球菌感染 脑膜和(或)脑实质所致。由于其症状的不典型性及治疗的不规范,误诊率及病死率仍较高。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用,以及 免疫缺陷 性疾病及器官移植患者的增加,该病罹患率亦呈增长趋势。
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌,包括大肠杆菌、沙门菌属、 枸橼 酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。该类细菌在肠道中一般不引起疾病,仅在某些条件下,进入其他脏器时才具有致病性,故称条件致病菌。
...。护理好新生儿的皮肤、黏膜,防止损伤和感染。小儿啼哭不要让泪水流入外耳道,如流入应及时处理。 (3)母乳喂养:进行合理喂养,以增强新生儿抵抗力。 (4)减少感染机会:注意小儿与有感染的人员隔离,减少感染机会。 3.积极防治 新生儿败血症 一旦发现有感染灶应迅速治疗,使用抗生素并处理局部感染部位,积极防治新生儿 败血症 ,防止细菌侵入脑膜引起 化脓性脑膜炎 。
复发性无菌性脑膜炎(recurrent aseptic meningitis)系指脑膜炎呈反复发作病程。发作时出现 发热 、颈部强直等 脑膜刺激征 ,同时 脑脊液 检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高,一般历时数天迅速自然缓解,在发作间歇期症状完全消失,脑脊液也完全恢复正常,其病程良性,可反复发作达数年之久。 本病最早由Mollaret(1944)描述,因当...
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